与手术室气切相比，床旁经皮气管切开术创伤小，操作迅速；并发症更少；综合费用更低。
推荐床旁床旁经皮气管切开术是ICU病人气管切开的标准操作，而对于床旁经皮气管切开术有难度的病人，评估后进行手术室气切
适应症1.长期机械通气；2.气道保护；3.需要长期气管内吸痰；4.上呼吸道梗阻；5.口腔、咽部或喉部有创伤或感染；6.降低镇静程长期机械通气
气道保护
需要长期气管内吸痰
上呼吸道梗阻
口腔、咽部或喉部有创伤或感染
降低镇静程度
绝对禁忌症颈椎不稳定性骨折
颈前部严重感染
尚未控制的凝血功能障碍
相对禁忌症已经控制住的局部感染
凝血功能障碍
高PEEP或FiO2需求
无法确实标定生理解剖位置（如过度肥胖、脖子短粗、颈部伸展能力差、甲状腺过度肿大、气管移位）
气切部位靠近烧伤创面或手术切口
颅内压升高
血流动力学不稳定
颈部放射治疗史
风险气切是一个选择性，择期的操作，在气切前最好把可逆性的危险因素（如凝血障碍，高PEEP和FiO2需求等）纠正。肥胖病人（BMI27.5)PDT围手术期并发症的发生风险是标准体重病人的5倍。
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