危急时刻气管套管断裂误入气道命悬一线

“医生,快救救我父亲吧!”5月3日凌晨,新疆医院急救中心收治了一名72岁气管套管断裂至气管异物的患者。

“患者当时入院时呼吸困难,口唇发紫,病情危重。”耳鼻喉诊疗中心主治医师雷法特说。该患者在年曾因脑血管后遗症,接受过气管切开手术,并长期佩戴金属套管。医院相关科室紧急响应,经检查发现,此时患者体内金属套管已掉入右侧主支气管。

患者入院后经过控制肺部感染,完善围手术期准备,耳鼻喉诊疗中心副主任医师崔矫、艾力根,主治医师谭元元、雷法特与重症医学二科、麻醉科医生经过讨论后,最终确定手术方案。

5月5日,医务人员为患者实施“暂时性气管切开术+气管镜检查+右支气管内异物去除术”,成功将患者体内长达7厘米的金属异物取出。

术后,主刀医生艾力根说,此类套管异物卡在右侧主支气管阻塞呼吸道的病例极其罕见,对于医生来说,每一次抢救气管异物的患者,都在与时间赛跑。

患者郭先生家属说,患者当时突然出现剧烈呛咳、呼吸困难等症状,医院均无法处理,最医院。医院的救治,目前,我父亲恢复很好,感谢医生的及时救治!

耳鼻喉科诊疗中心主任唐亮提示:气管异物即为团块或异物堵塞气管引起的窒息,易造成气管堵塞的异物一般有汤圆、豆子、花生、纽扣、钱币等,80%的气管异物事件发生在家中,一旦发生气管异物,要及时抢救处理,如抢救措施得当,大部分病人可脱离危险。

气道通畅是人体正常呼吸、氧气供应的基础。异物进入气道都会引起气道的高敏反应,轻者表现为咳嗽、喘气或面色青紫、口唇发紫,如果造成完全性梗阻会很快因为缺氧昏迷倒地,窒息死亡。

气管异物并非老年人的“专利”,儿童、意识障碍患者、吞咽及呛咳反射异常患者为高发人群,抢救不及时易导致死亡。食物一旦误入气道,这时空气无法吸入肺内进行气体交换,人会因为急性缺氧而发生危险,而一般窒息数分钟,心跳就会停止。

对于气道异物造成的窒息,家人要在第一时间拨打急救送医,同时采取急救措施,包括用外力将异物排出,对呼吸心跳停止的要立即进行心肺复苏。

文/耳鼻喉诊疗中心许盼婷郭小平

图/谭元元

编排/王黎虹

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