首批波士顿科学Alair支气管热成形手

??上海,年5月5日——5月6日是第十六个世界哮喘日,今年的主题仍是“哮喘是可以控制的”。作为全球领先的重度持续性哮喘治疗手段,波士顿科学公司创新的支气管热成形术(简称BT术,通过应用Alair?支气管热成形系统[1]而控制和减轻哮喘症状)在中国的首批手术已于近期完成。卫医院林江涛教授、广州医院广州呼吸疾病研究所李时悦教授、北京中国医院(医院)陈良安教授、医院张新教授以及上海市同济医院王昌惠教授分别实施了该手术,标志着治疗重度持续性哮喘的革命性支气管镜解决方案——支气管热成形术在中国已进入临床阶段,将帮助更多中国哮喘患者控制症状,提高生活质量。

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哮喘是一种常见且多发的慢性呼吸道疾病。近10年来,全球哮喘发病率呈上升趋势,中国目前约有近万哮喘患者[2]。哮喘不仅危害患者的健康和生命,对患者的日常活动、心理和社会角色都造成了很大的影响。据统计,约有63%的患者因哮喘改变自己原来的生活方式,74%的患者因哮喘无法进行正常体力活动[3]。

今年世界哮喘日第八次延用了“哮喘是可以控制的”的主题,在一定程度上反映了全球范围的哮喘控制现状不容乐观。“中国目前哮喘的控制率不足3%,形势相当严峻。作为临床医生,我感到控制哮喘任重而道远。”医院林江涛教授表示,“导致这种情况的主要原因有两点:一是因为大多数患者在看到阶段性成果后就中断治疗,导致复发;二是因为患者对激素或类固醇类的副作用有诸多顾忌。此外,约有3%--5%的哮喘患者无法通过药物治疗控制病情。支气管热成形术进入中国,填补了目前重度持续性哮喘的治疗空白,在中国的哮喘治疗史上具有里程碑式意义。”

作为一种创新的物理疗法,BT术具有简便、安全性高和效果稳定等优点,可有效控制重度持续性哮喘的症状。临床研究数据显示[4],接受BT术治疗后病人的生活质量得到极大改善:患者五年内重度急性发作的发生率比接受手术前一年平均降低了48%,因呼吸道症状引起的急诊就诊率与接受治疗前一年相比平均降低了88%。18岁及以上且长期使用吸入性糖皮质激素(ICS)和长效β受体激动剂(LABA)仍无法有效控制症状的重度持续性哮喘患者可考虑接受BT术治疗。

广州呼吸疾病研究所李时悦教授介绍道,“本次在我院接受支气管热成形手术治疗的广西哮喘女患者,此前长期吸入糖皮质激素及口服激素药物治疗,疗效不佳,仍反复有哮喘症状,夜间睡眠质量不佳。手术后,她已基本不需要使用药物治疗,哮喘控制问卷、生活质量问卷调查评分及肺通气功能(一秒用力肺活量从原来的1.8L提高到2.05L)都有了明显改善。因此,接受该手术的病人痛苦少,手术安全性高,具有较高的临床价值。”

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上海市同济医院王昌惠教授也对BT术给予了高度的评价:“支气管热成形术是当今治疗难治性哮喘的最新手段,它首次采用气管镜介入方式治疗哮喘。从治疗效果和患者预后情况来看,疗效确切,与目前的药物治疗手段相比具有明显的优势。希望能够看到BT技术在中国得到快速推广,造福更多中国患者。”

关于支气管热成形术(BronchialThermoplasty,BT)

支气管热成形术是采用射频能量(或热量)打薄气道壁上增生的气道平滑肌(ASM)并且限制气道收缩和狭窄的能力。整个疗程需要三次门诊手术治疗,每次治疗相隔3周。

备注:

[1]Alair?支气管热成形系统由支气管热成形射频控制器(商品名:Alair)及支气管热成形导管组成(商品名:Alair)

[2]《你可以控制住哮喘》,《健康时报》







































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