6月3日，介入科成功为一位的不能进食的患者实施了DSA引导下经皮胃造瘘术，困扰患者的进食难题终于得到解决。术后患者营养状况逐步改善，65岁的呙嗲嗲露出了久违的笑容。
65岁的呙嗲嗲，下咽癌晚期，放化疗后肿瘤仍然进展，导致吞咽困难，进食差。为了解决进食问题，呙嗲嗲来到我院血液肿瘤内科就诊。入院后，血液肿瘤内科主任黄建康、副主任曾海娥联合介入中心主任冯军对呙嗲嗲的情况进行了会诊。会诊团队考虑到如果给患者进行鼻饲管治疗，治疗方式虽然简单，但会给患者增加新痛苦及出血风险，且患者本人也拒绝长期外置鼻饲管。同时患者高龄，也无法耐受需要全身麻醉的外科传统造瘘手术。
针对这些情况，治疗团队经过反复商讨，认为对患者威胁最大的是营养问题，进食这也是病人的主要诉求，营养问题能解决，将改善患者生活质量，也才有治疗肿瘤的机会。最终，大家一致决定：为患者实施DSA引导下经皮胃造瘘术。在与患者及家属进行沟通后，患者及家属很快同意接受了这个治疗方案。
手术团队在对呙嗲嗲进行了充分评估后，制定了详细的手术方案，6月3日，在数字减影血管造影引导下，通过局麻经皮直接穿刺胃腔，放置导管到胃内，成功为呙嗲嗲实施了华容县首次经皮穿刺胃造瘘术，术后24小时即通过造瘘管注入流质食物，目前，呙嗲嗲恢复良好，本人及家属对该手术的成功表示满意。
经皮透视下胃造瘘术（RIG）是一种在透视引导下经皮置入造瘘管给予营养的管饲方法，国外已广泛应用于临床。医院介入科率先开展该项目，为需要长期肠内营养的患者带来了福音。
经皮透视下胃造瘘术是一种微创技术，既减少了传统胃肠减压和鼻饲管带来的呼吸道感染和食物反流等并发症，又避免了外科手术带来的创伤。该技术为长期不能经口进食的患者提供了有效的肠内营养路径。
1、各种原因导致吞咽障碍的患者：如头颈部肿瘤和晚期高位食管肿瘤、头颈部外伤、脑卒中、植物人、运动神经元疾病等；
2、食管穿孔、食道瘘；
3、气管切开需行长期鼻饲者；
4、各种原因需长期（2周以上）行胃肠减压的患者
1、不能纠正的凝血功能障碍；腹膜炎；大量腹水；肠梗阻（胃造瘘用于减压引流除外）；
2、腹壁感染；
3、门脉高压性胃部静脉曲张
夯实每个脚印，我们努力向前。
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铅衣人团队：冯军、熊盛全、彭俊、周顺安。
医院介入科
