人在社会活动中是独立自由的个体，由于人性本身存在某些弊端，如缺乏沟通、自满、知识匮乏、精力分散、缺乏团队精神、缺乏自信、缺乏洞察力、缺乏相应的行为准则等问题，使得人类在社会活动中经常会犯下错误。
医学活动是以人为主导的活动，无论是患者还是医生，他们在就医诊治过程中都会暴露出人性的缺点，导致不可避免的错误。许多临床不良事件的发生与人性因素、工作流程密切相关。在麻醉学科管理方面，科室管理者应当将人性因素纳入管理标准，分析关键事件、利用模拟方法训练个人和团队，从而减少不必要伤害的发生。
近三年来，麻醉相关不良事件时有发生。麻醉科医生的工作具有超常工作压力、超长工作时间等特点。在中国，患者数量众多，加上麻醉科医生严重短缺，导致麻醉科医生的工作压力更大、工作时间更长。
人性因素与气道管理安全
依据一项前瞻性研究报告的结果，在所有引起气道并发症的病例中，患者本身因素占75%，余下25%主要由麻醉科医生自身因素所致；当然，临床医生与患者和家属沟通不到位、团队协作能力低下、工作环境与设备落后，与气道并发症的发生也存在一定联系。正是因为人性因素在气道并发症中所占比例较大，因此，麻醉科医生个人对气道不良事件的认知、处理方式和决策是否正确，与患者的预后息息相关。
制定统一的标准和流程对于气道并发症的处理，现阶段并没有统一的标准和流程，每个医生采取的方法不一致，每个医疗单位的管理方法也各不相同。在气道并发症发生之前，麻醉科医生没有养成事先预备应急方案的习惯，抢救设备也没有常规放置在手术室内，同时也没有确保准备阶段、插管过程中以及插管后，各项抢救措施的正确实施。
气道管理的教育和培训
教育和培训在气道管理中同样十分重要，因为对于麻醉科医生而言，来自临床经验的学习往往不稳定且不充足，技术不熟练和判断失误仍然是导致个别患者出现本可避免的严重并发症和死亡的主要原因。
传统的医学教育模式为学徒制，是基于临床环境的经验性学习，然而，这种学徒式的训练毫无计划性，受训医师接触到合适病例的机会存在不可预知性，并且随之而来的是安全性和伦理性的问题。针对上述问题，气道管理的教育和培训应从针对性练习中产生。训练程序应该以气道管理为临床基础，熟知气道设备的功能及其局限性是安全气道管理的基础。掌握新设备，应从基本原理开始，使学员了解如何使用新设备可以改善患者预后，而且匆忙使用急救设备可能延误患者的治疗时机、导致不良后果。以改善能力为目的的医学教育应进行定期评估，采用有效的工作场所和评估工具，对学员进行定期评估。
团队协作非常重要
在气道管理中，有效的团队协作非常重要，麻醉科医生具备及时做出正确决定的能力亦十分重要。气道管理是一种团队协作项目，需要外科医生、麻醉科医生、护士、技师等共同加入，加强沟通、达成团队合作的目标。
为了达到有效的团队合作，应该从以下几方面着手：①医院设立目标；②通过多样化的气道模拟课程，改善临床知识、团队合作、领导能力和技术性以外的技巧；③提出患者安全方面的倡议和包括团队合作在内的质量改进课题；④开展人性因素方面的研究，探讨人与系统间互动的环境、组织和工作因素，以及在工作中影响行为的生理与心理特点。
人性因素与患者安全保障
人性因素是困难气道管理中重要的影响因素，保障手术患者安全是麻醉科医生的基本考量。一项针对年至期间，医院、共计4,,例气管插管操作的研究表明，困难插管和插管失败的比例逐年下降，其中年至年间困难插管和插管失败比例下降了4倍，但是在这期间气管插管技术的进步和人性因素的影响并没被纳入研究。
为了保障手术患者的安全，人性因素应当被纳入气道管理中，并且在气道管理中增加人性因素的训练。除此之外，周密的计划和准备、仔细考虑每种技术的风险、各学科之间的协作、情境认知和强制性的沟通也是气道管理成功的关键。
基于团队合作、经验分享、循证医学的基础上，完善气道管理的策略：①使用更安全实用的气道管理指南，使这些指南成为可定制的工具和资源；②安全气道检查表提供了插管前、插管过程中和插管后需要准备和评估的注意事项；③插管前要对气道插管难度进行高、中、低不同等级的评估，制定多种插管方案，以保证插管的顺利进行；④各种监测仪器要确保正常工作，镇静、镇痛、肌松药物准备齐全；⑤插管过程中，一旦遇到困难插管造成插管超时，确保抢救药物可以及时到位，及时通过呼气末二氧化碳浓度和听诊推断插管位置；⑥插管完成后，抬高床头30~45°，观察呼气末二氧化碳波形，同时监测血气分析。
临床上有时候会遇到不能插管同时不能给氧的状态，这种状态十分危急，随时都可能危急患者的生命安全。遇到这种情况，要及时实施三种气道控制方法：①及时寻求帮助，寻找高年资有经验的专家解决难题，气管切开包要准备就绪，并且确认工具的齐全；②安置并打开气管切开包，准备抢救设备，辨认解剖结构，准备肾上腺素；③摆放好患者体位，立即进行不能插管同时不能给氧状态下的抢救。
小结综上所述，气道问题是麻醉过程中导致患者死亡和发生严重并发症的最常见原因之一，麻醉科医生需要密切白癜风的发病因素有哪些白癜风用什么药物治疗
