无合并症的急性支气管炎几乎无肺部体征
急性感染性支气管炎往往先有急性上呼吸道感染的症状:鼻卡他,不适,寒战,低热,背部和肌肉疼痛以及咽喉痛剧烈咳嗽的出现通常是支气管炎出现的信号开始时干咳无痰,但几小时或几天后出现少量粘痰,稍后出现较多的粘液或粘液脓性痰明显的脓痰提示多重细菌感染有些病人有烧灼样胸骨后痛,咳嗽时加重在无并发症的严重病例,发热38.3~38.8℃可持续3~5天随后急性症状消失(尽管咳嗽可继续数周)持续发热提示合并肺炎可发生继发于气道阻塞的呼吸困难
急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管粘膜炎症是婴幼儿时期的常见病、多发病,往往继发于上呼吸道感染之后,也常为肺炎的早期表现本病多同时累及气管、支气管气管切开后,故正确命名应为急性气管支气管炎临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征
严重并发症通常仅见于有基础慢性呼吸道疾病的病人这些病人的急性支气管炎可致严重的血气异常(急性呼吸衰竭)可能闻及散在的高音调或低音调干啰音,偶然在肺底部闻及捻发音或湿音尤其在咳嗽后,常可闻及哮鸣音持续存在的胸部局部体征提示支气管肺炎的发生
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