气管切开术后气道阻塞的病理

异物进入气管、支气管后，所引起的病理反应与异物的件质、大小、形状及停留时间和有、无感染密切相关。

1.异物的性质某些植物如花生、豆类等围含游离脂酸，可刺激呼吸道菇膜引起急性弥漫性炎症反应，如殊膜充血、肿胀，分泌物增多，甚至发生支气管阻塞，并可有发热等全身症状，临床—卜省植物性文气管炎之称。金属类异物引起炎症反应较轻微。

2.异物的大小和形状及停留时间不仅影响落人气管的部位和对励膜的刺激程度，还影响管腔的阻塞程度，引起不同程度的病变。

(1)不完全性阻塞 如异物较小，局部鼓膜肿胀较轻时，气道只部分受阻，吸气时由于支气管扩张，空气可吸入，而呼气时管壁回缩，管腔变小，空气排出受阻，因此远端肺叶气肿。

(2)完全性阻塞 异物大，停留时间长，致膜肿胀，使得一侧主支气管或下级支气管被异物完全阻塞，引起一例肺不张或肺叶不张，最常见的是右侧中叶不张。