什么是打鼾?对身体有危害吗?
别把打鼾不当回事,打鼾俗称打呼噜,是由于呼吸过程中气流高速通过上呼吸道的狭窄部位时,振动气道周边的软组织发出声音而引起,鼾声大小及节律变化很大,有时深夜高达80分贝不亚于大街上的汽车噪音。
据统计5位打鼾者中就有1位发生睡眠呼吸暂停综合征,而随着时间的进展,原来没有呼吸暂停的打鼾者也可能最终发生睡眠呼吸暂停征。
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什么是睡眠呼吸暂停征
睡眠呼吸暂停综合征是一种睡眠障碍性疾病,成人在7小时的夜间睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停,每次呼吸暂停时间成人在10秒以上,儿童20秒以上,并伴有血氧饱和度下降等一系列病理生理改变。
哪种人最容易出现睡眠障碍
习惯性打鼾、过度嗜睡、肥胖及高血压都应怀疑有睡眠呼吸暂停,符合两项为呼吸暂停高危病人,另外颈围粗或者体重指数大的人群也需要引起高度重视。
Ps:体重(kg)/身高(m),就属于肥胖了,需要引起特别的重视。
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呼吸障碍是什么病理机制
呼吸障碍分三种病理机制,分别是:
1.阻塞型:鼻和口腔无气流,但胸腹式呼吸存在
2.中枢型:鼻和口腔与胸腹式呼吸同时暂停
3.混合型:一次呼吸暂停过程中,开始时出现中枢型呼吸暂停,继之同时出现阻塞型呼吸暂停
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呼吸障碍的病因与发病机制
1.上呼吸道疾病引起的上气道狭窄
比如鼻炎、扁桃体肥大、舌根肥大、鼻甲肥大、咽喉部组织肥厚等先天性或后天性问题。
2.肥胖
比如颈、咽部组织肥厚拥挤,易导致呼吸道阻塞
3.内分泌因素:
比如甲状腺功能减退,可出现粘液性水肿
4.老年性变化
老年期组织松弛,肌张力减弱,致使咽壁松弛、塌陷而内衣引起osas
不知道自己是否打鼾或者打鼾严重情况的怎么办?
医院做多导睡眠检测,多导睡眠监测参数有脑电、眼动电、口鼻气流、胸式呼吸、腹式呼吸、氧饱和度、心电、鼾声体位、视频检测。
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有几种治疗办法呢?
一:非手术治疗
1.CPAP呼吸机:能输入一定正压的空气,减少吸气阻力,刺激上气道受体,增加上气道肌张力,阻止气道塌陷,改善呼吸调节。
2.忌酒忌烟忌安眠药
3.调整睡眠姿势,取侧位或半卧位
4.药物疗法
5.减肥疗法
6.气道保持疗法:舌保护器、鼻导管法、鼻瓣扩张器
7.鼻腔持续正压通气
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二:手术治疗
1.鼻部手术(鼻中隔偏曲矫正术、鼻甲肥大部分切除术、鼻息肉或肿瘤切除术)
2.咽部手术(扁桃体切除术和腺样体切除术、激光悬雍垂腭成形术、腭咽成形术)
3.舌部手术
4.气管切开术
5.下颌骨前移手术
6.舌骨手术
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那如何预防打鼾呢
1.采取侧卧位睡眠
采取侧卧位睡眠,可以防止咽部软组织和舌体后坠阻塞气道,减轻颈部和胸部脂肪读气道造成的压力,从而有助于减轻鼾声深圳预防睡眠呼吸暂停。习惯仰睡的人可以尝试在后背垫一个背包或者枕头、被子睡觉。
2.避免饮酒和服用某些药物
酒精和镇静剂、安眠药及其他药物会使得呼吸变得浅而慢,并使肌肉比平时更加松弛,是的咽部软组织更容易阻塞气道,这些变化会加重鼾症。
3.减轻体重
睡眠呼吸暂停多发生哎肥胖人群中,额外的体重给气道施加额外额压力,从而使得呼吸变得更加困难。
4.坚持锻炼
坚持锻炼有利于减轻体重,增强肌肉并改善肺部功能,而这些症状都有助于改善鼾症。锻炼需要合理,采用自己舒服的运动方式,比如散步、慢跑、爬楼梯之类的。
5.保持鼻部通畅
及时治疗鼻部阻塞型疾病,戒烟的人还需戒烟,因吸烟对鼻腔粘膜的刺激会使得鼻腔和呼吸道变得更加糟糕。
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