让气管切开的患者开口说话，除了使用语音阀（例如PMV），临床上还有一些特殊的气切套管可以帮助患者带着呼吸机开口说话。
Talkingtracheostomytube(用于说话的气切套管)
TalkingTrachTube是在临床上使气切病人说话的一种套管。它不同于PMV，通常是用于那些既不能脱机也不能忍受气囊放气的病人(比如长期卧床，肥胖，COPD终末期的病人等)。它的优点是将机械通气和说话功能彼此分开，病人使用时不需要中断任何通气设置，不会因为说话而造成呼吸困难。
其工作原理如上图所示，TalkingTracheostomyTube除了球囊以外，还有另外一条比较粗的导管。白色透明的一端有一个可以用拇指控制的通气孔，用于控制气体流过导管的多少。与之相连接的接头可与一条沿长导管相连接直接接到氧气或空气流量表上。导管的另一端（气体出口端）位于套管气囊上方，其结构与带囊上吸引的气切套管非常接近，只是连接囊上开口的管道更粗。病人要说话时，将流量表调至4-6L/M大小，让病人或病人家属用拇指堵住通气孔，气体就会从气囊上方流向声带，使病人可以说话。不用时将拇指移开，气体排到空气中。当然其缺点也是显而易见的，因为氧气流量较小，所以病人说话音质不稳定。另外如果气囊上的分泌物没有经常清除，很容易将导管堵塞，因此会导致这种套管失去说话功能。这类套管也不适用于有严重焦虑不安，或者中枢神经损伤而引起语音障碍的病人。
FenestratedTracheostomyTube(有孔气切套管)有孔气切套管是临床上经常使用的另外一种让气切病人说话的套管。如图所示：
1).通常在套管外管有一个或多个通气孔，内管分为有孔或无孔两种；2).有孔套管又可分为有气囊或无气囊两种；3).孔的作用就是为了使气体通过套管到达声带使病人发音说话。当病人在呼吸机上，气囊充气，有孔气切套管就像一般套管的作用一样。4).当病人要说话时，将气囊放气，拔出内管（或使用有孔内管），并用红色的气管套管塞将套管堵住，病人就可以在呼气时发音说话。如果病人无法忍受堵管，可以用PMV代替堵管。
随着疾病严重程度的增加，也随着国家医疗水平的不断提高，脱机困难、长期呼吸机支持的病人越来越多，这里面很大一部分病人神志清楚，神志可以进行简单的日常活动，只是由于各种原因需要呼吸机支持。
语言、开口说话是人类最基本的需求之一，
