3岁半的儿童吃馒头被噎住，喝水后竟然身亡？到底是哪个步骤出了错？
婴幼儿是发生气道异物梗阻最高危的人群，气道异物造成的的窒息是婴幼儿最危急的情况，必须早期识别，尽早正确处理！
急性气道异物是什么症状急性呼吸道异物堵塞可以发生在任何人的身上，发生梗阻的诱因有：试图吞咽大块难以咀嚼的食物、醉酒后（这就是为什么很多人醉酒后死亡的原因）。婴儿和儿童窒息多发生在进食中，或由于非食物原因，如硬币、果核、果冻或玩具等。
急性呼吸道异物堵塞在生活中并不少见，由于气道堵塞后患者无法进行呼吸，故可能数分钟内就致人因缺氧而意外死亡。
急性气道异物阻塞救命法现场急救措施是海姆立克急救法；同时呼叫旁人救请求支援及呼叫“”！
如果患者清醒：
第一步，抢救者站在病人的背后，用两手臂环绕病人的腰部
第二步，一手握拳
第三步，将拳头的大拇指一侧放在病人胸廓下方和略高于脐上的腹部
第四步，用另一手抓住握住的拳头，快速有力地向内向上冲击病人的腹部
第五步，重复之直到异物排出或是病人失去意识为止。
对于孕妇及特别肥胖者，冲击的部位是胸部下半段中央垂直向内做胸部按压。
如果患者意识不清：
取仰卧位。救护人两腿分开跪在病人大腿外侧地面上，双手叠放用手掌根顶住腹部（肚脐稍上），进行冲击性地、快速地、向前上方压迫，然后打开下颌，如异物已被冲出，迅速掏出清理。
心跳呼吸骤停者，或者已昏迷却无法判断是否心跳呼吸停止：
立即将伤者置于平卧位，实施心肺复苏，从胸外按压开始，每按压30次，检查口腔如有异物排出，则予移除；无异物排出则人工呼吸2次。如此反复，直到成功获救或者确定死亡。
如果患者自己一个人在场：
立即用自己的拳头和另一只手掌有节奏的猛按压，或用圆角或椅背快速挤压腹部，可反复多次有节奏的冲击挤压，使气道形成气流，把阻塞物冲出来。
若是3岁以下的孩子：
救护人应该马上把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1—5次，并观察孩子是否将异物吐出。如果异物还没出来，可以把孩子翻过来，面对救护者，将手指并拢在孩子胸部下半段按压1—5次。随时观察孩子嘴里有没有东西出来，如果有东西，救护应该用手指将异物勾取出来，千万不要捅。以上所有动作都是在孩子的头低于胸的情况下完成的。
《人在囧途》这部电影中，王宝强就利用“海姆立克急救法”成功的让一位老太太吐出了卡在喉咙里的枣核，挽救了老人的性命。
重于预防进食时避免食物和异物卡喉，应注意以下几点：
①将食物切成细块。
②充分咀嚼。
③口中含有食物时，应避免大笑、讲话、行走或跑步。
④不允许儿童将小的玩具放在口中。
有假牙者、饮酒后进食者、进食时应格外注意！
海姆立克急救法非常有效，但是也请注意两点：
①它只适用于气道梗阻的情况，如果病人仍然可以呼吸，仍然可以说话，那么短时间内无需进行操作，只要尽快送医，动态观察；
②操作完成后，医院进行检查，防止有异物仍然存留或操作对上腹部冲击力量可能对腹腔脏器形成的损伤！
医院急危重症医学部即将开展运作的erc培训中心，配有专业的海姆立克急救法训练模具，届时将随时开放接受社会群体和个人学习体验。
▋急危重症医学部的“白金十分钟”教学现场
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