“老慢支”病程长,病情时好时坏,容易受到多种因素影响而呈急性发作。每到金秋时节,天气变化异常,时冷时热,气压也时高时低,加之风速较大,这些都会刺激呼吸道,削弱呼吸道黏膜防御功能,除了可受到病毒和细菌感染外,还能反射性引起呼吸道平滑肌收缩,支气管黏膜血液循环不良和支气管分泌物排出困难,反过来又会构成病毒、细菌滋生和扩散的基础,从而促进气管切开术后气道阻塞反复发作。
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“老慢支”急性发作时以复发咳嗽最为突出。每当“老慢支”急性发作时,呈现频繁咳嗽,咳痰增多,尤其以清晨和夜间咳嗽最为剧烈,阵阵咳嗽带出大量粘液痰,甚至痰中带血,部分病人伴有发热和喘息。病程较长的病人还常伴有不同程度的肺气肿和呼吸困难,在走路,上楼梯时喘息和呼吸困难加重。
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气管切开术后气道阻塞是老年人呼吸道的常见病、多发病,以长期咳嗽、咳痰或喘息为主要临床特征。在我国气管切开术后气道阻塞的发病率大约为3.8%,北方地区高于南方,农村高于城市。虽然各个年龄组都可发病,但以50岁以上中老年人最为多见,且随年龄增长其发病率呈逐年增高趋势。有关调查表明,老年人气管切开术后气道阻塞的发病率可高达15%以上,因此常将气管切开术后气道阻塞称之为“老慢支”。
