急救护资

食物中毒怎么办?

食物中毒的情况时有发生,对于一般中毒者,最为有效的急救措施是催吐和导泄。中毒不久且没有明显呕吐的患者,可先用手指,筷子等物品刺激舌根来催吐或是使用大量的温开水饮用进行反复的催吐以减少毒素的吸收,当呕吐物变成较为澄清的液体时,可以饮用适量的牛奶以保护胃粘膜。如果在呕吐物中发现了血红色的液体,说明可能出现了消化道或咽部出血,这时就应该立即停止催吐。如果病人吃下去的中毒食物时间较长(如超过两小时),而且精神状况较好,那么就可以通过服用大黄,番泻叶等泻药来排毒。但要注意的是:已经有腹泻情况发生的患者就不要再进行导泄了。由于确定中毒物质对后续治疗至关重要,因此在发生食物中毒后,最好保存食物样本以便检测中毒症状严重的患者,在采取急救方法的同时,应第一时间就医或拨打求救,争取宝贵抢救时间。

煤气中毒怎么办?

CO中毒是一种毒性较强的气体物质,被人体吸入后会造成各种器官和组织的细胞缺氧,后果往往是致命的。

及时有效的救命措施是要让中毒者尽快离开中毒环境,打开门窗使空气流通,并及时拨打求救。离开中毒环境后,应立即让病人安静休息,避免因剧烈活动而加重肺部及心脏的负担。条件允许的情况下,在及时给患者吸氧。对于中毒严重,呼吸,心跳停止的患者,要立即进行心脏按压及人工呼吸。医院后应尽早接受进一步的检查,争取进行高压氧舱的治疗。即使是轻度的中毒也应当接受高压氧舱的治疗,以减少后遗症。

医院应该注意什么?

医院是病菌较多,孩子抵抗力较弱,在医院里待的久了就有可能遭受病菌的侵袭。本来是想给孩子看病的,结果病却越看越重,得不偿失。

所以在医院时,作为家长要特别注意以下四点:一是给孩子带口罩,二是回家后立即洗手,三尽量避免与其他小朋友过多接触,医院里给孩子喂食。以上四点其实都是为了防止细菌传播,避免交叉感染。看完病医院,减少孩子在细菌环境中的暴露时间。

感冒发烧打吊水一定好得快吗?

很多人感冒发烧就想到打吊水,以为这样好得快。其实输液也有可能造成很多威胁。一是输液时,注射液往往会残留很多肉眼看不见的玻璃碎屑和橡胶微粒,它们沉积在各种重要的脏器。小血管内容易引起很多疾病。二是输液很可能对心肾肝等脏器造成较大的副作用,输液过大过快,甚至有可能引发急性心衰。三是输液过多,往往伴随着抗生素的滥用,这会使身体的免疫力下降,细菌抗药性增强,后果严重。所以,看病时应明确一个原则,就是一般能用口服液治疗好的疾病,尽量不要随便补液。

烫伤后涂蜂蜜管用吗?

烫伤后涂抹蜂蜜的确有效,但涂之前用凉水冲洗伤处和浸泡伤处才是关键。轻度小面积的烫伤,应在第一时间用凉水把伤处冲洗干净,再用凉水浸泡半小时。一般来说,浸泡越早,水温越低,效果越好。浸泡后再涂抹少量蜂蜜,可以帮助缓解疼痛,减少炎症反应。可如果伤处已经起泡并破掉,为避免感染,就不能再采取浸泡法了。此外,大面积烫伤会有伤口的烫伤,最好不好自行处理,医院救治。

为什么每次打青霉素都要做皮试?

很多人不理解,自己打过青霉素,没有过敏,为什么每一次再打时还要再做皮试。其实人的免疫系统是不断变化的,之前不过敏不代表未来都不会过敏。甚至有些人,即便通过了皮试,用药时也可能出现不良反应。青霉素的过敏反应往往是迅速发生的,非常危险。过敏会出现皮肤潮红,发痒,发热,心悸,关节肿痛,呼吸困难等症状,严重者可能会休克,甚至死亡,医院注射,而且一定要听从医生安排,接受皮试。

如何迅速识别脑卒中?

脑卒中一旦发作,短时期内很有可能致命,必须尽快判断病情并实施抢救。这是向大家介绍三个迅速识别脑卒中的动作。一是微笑,微笑时看会不会出现左右面部不对称或口角歪斜。二是抬胳膊,将两只胳膊抬起并维持十秒以上,看能不能坚持。三是重复说话,重复说一个简单的句子,看会不会出现言语不清或是用词错误。三项测试有一项出现异常就预示着有可能患上了脑卒中。应及时拨打医院救治。

看病忘带医保卡怎么办?

如果您看病忘带医保卡或是医保卡丢了,不用慌张,先用现金自费看病,保存好发票,然后到户口所在地的街道社保中心按规定比例报销或补办医保卡即可,特别紧急属于抢救范围的病人,如果忘带医保卡并且携带现金也不足,医院会为您先开通绿色通道,给予办理“欠费”(手续)。但是“欠费”的时限只能是24小时。在您结账后,仍然可以凭发票到户口所在地的社保中心按规定比例报销。最后要提醒大家,平时尽量把医保卡放在家中固定的地方,以备不时之需。

为什么家属不能随意进出抢救室?

家属随意地进出抢救室会造成很多的安全隐患。一是容易造成交叉感染。二是家属经常情绪激动,他们的主观臆断往往会干扰医生的客观救治。三是家属过度拥挤会阻塞绿色通道,有可能延误患者的抢救,甚至是造成意外伤害事故。四是家属的喧闹和过分的关心,往往会影响病人的情绪和休息,对病人的救治是不利的。

小孩也可以办医保卡?

有些父母可能还不清楚,具有本市户籍或在本市就学的18岁以下少儿可以申领医保卡,享受居民医疗保险待遇。少儿医保解决了少儿门急诊及住院的基本医疗保障。少儿社保有三大优点。一是可以对门诊医疗费用进行支付。二是可以为孩子的先天性疾病或已发病症提供保障。三使住院医疗费用由少儿住院基金及居民医疗保险共同按比例支付。门急诊医疗费由居民医疗保险按比例支付。有需要的家长可以致电孩子户籍所在地的社保中心咨询办理。

什么是“双向转诊”?

医院不能处理的病例,全科医生会负责医院接受治疗。当病人的诊断明确,病情进入稳定期时,医院的专业医生会及时将病人转回社区,进行康复治疗,必要时接受再次转诊。双向转诊的好处在于小病分流到社区后,可以大大降低老百姓的看病费用。医院医疗资源的闲置现象也将得到改善。医院医疗资源紧缺,人满为患,看不上病的现象也将得到一定程度的缓解。

什么是血液透析?

血液透析又被通俗地称为“洗肾”。它的原理是将患者的血液引出体外,并使其通过一种净化装置除去血液中的某些致病物质。它就相当于一个人工肾脏。目前这项技术已被用于多种疾病的治疗,最典型的就是急慢性肾功能不全。很多慢性肾功能不全的病人往往需要长期接受血透治疗。

骨折

治疗骨折的最大目的是使受伤部位最大可能尽快地恢复正常功能。治疗骨折有三大原则:复位,固定和功能锻炼。所以骨折复位是治疗骨折的首要步骤,对每一个骨折,原则上应争取解剖学对位,也就是完全复位。而对于某些骨折,复位有一定的困难。虽未完全恢复到解剖位置,但骨折愈合后不影响该肢体的功能,称为功能复位。若骨折达到功能复位标准,就可以选择石膏,夹板或其他固定方式保守治疗,否则就有手术治疗的可能。

急诊简介

医院中重症病人最集中,病种最多,抢救和管理任务最重的地方。按照规定,急诊科应配备足够数量,受过专门训练,掌握急诊医学的基本理论,基础知识和基本操作技能,具备独立工作能力的医护人员。急诊医师应熟练掌握心肺复苏,气管插管,深静脉穿刺,动脉穿刺,电除颤,呼吸机使用及创伤急救等技能,并定期接受急救技能的再培训。急诊护士应掌握急诊,危重症患者的急救护理技能,急救操作技术的配合并熟知急救护理工作的流程。他们定期接受相关技能的继续培训。医院,通常还有妇产科,儿科,眼科,耳鼻咽喉科等的医师,护士参加急诊工作。

植皮手术

植皮手术就是把自身某个地方的皮肤移植到另一处皮肤缺损的伤口上,达到伤口早日愈合重建的目的。植皮后,首先要制止手术处肢体活动,以免皮片移动影响存活,同时要抬高患肢。有石膏固定者,请勿随意拆除,同时保持包扎辅料的清洁,干燥。病患切不可抓摸创面,取皮区所覆盖的辅料,干燥后将慢慢自行脱落,不可以自行勉强撕去,以免造成皮肤损伤。伤口若有疼痛或不适,或发现取皮区或补皮区有异常的肿胀,疼痛,渗血,请立即告知医护人员。当然,在康复期间要绝对禁止抽烟与喝酒。

拨打急救电话要牢记哪三件事?

拨打急救电话时千万不要急躁,要牢记以下三件事。第一,地址很重要。包括区,街道,小区,楼号,门牌号以及周边明显建筑。第二,病情很重要。描述病情越简明扼要越好。如病人最典型的发病表现,简单的病史等,我们的随车医生会根据病情判断是否需要就地抢救,第三,联系方式很重要,除了留下自己的联系方式以外,还要保持电话始终处于畅通状态。最后要提醒大家的是,一定要等接线员先挂电话,以免遗漏关键信息。

X光片检查

骨折的治疗过程中经常需要多次拍摄X线检查。一般来说,不同时期拍片的意义各不相同。需要病人及家属理解并积极配合。刚受伤时需要拍片以明确诊断和确定治疗方案。保守治疗后,一般1-2周复查拍片,检查骨折有无移位,是否可以继续保守治疗。手术前拍片是为了解决摆放合适的手术体位和手术前的复位问题。手术后拍片是为了明确骨折固定的疗效,保存资料以备手术后的随访对比。而骨折治疗后,患者一定要定期拍片,动态观察骨折愈合情况,维护治疗的长期效果。

挤压伤

挤压伤是身体的四肢或其他部位受到压迫而造成的肌肉肿胀或神经学疾病。小到手指,脚趾被门窗挤压,大到突发灾害时全身被压埋,都可以造成挤压伤。挤压伤按部位不同,受伤程度的轻重,处理的方法也不同。首先,应尽快解除挤压的因素,也就是把挤压物挪开。手和足趾的挤伤,指(趾)甲下血肿可立即用冷水冷敷,减少出血和减轻疼痛。如果怀疑已有内脏损伤,应密切观察有无休克先兆,并呼叫救护车急救。挤压综合征是肢体埋压后逐渐形成的,因此要密切观察,医院。不要因为受伤当时没有伤口就忽视严重性。在转运过程中,应减少肢体活动。不管有无骨折都要用夹板固定,并让肢体暴露在流通的空气中,切忌按摩和热敷。

心跳呼吸骤停

我们曾在不少影视作品中看到医生拳击病人胸口的景象,因为用拳猛击所产生的能量可以使部分室颤病人恢复正常心率。当然,目前对心跳呼吸骤停的患者最迅速有效的方法,还是按“CBA”方法进行心肺复苏。“A”指开放气道。方法是:头后仰,拖颈,托下颌,从而使气道开放。B指人工呼吸。方法是:口对口或口对鼻将气吹人。C指人工循环,也就是胸外按压。对于非专业人士来讲,如果单纯进行有效的胸外按压,也是对病人有益的。

转院须知

病人在治疗过程中常会因为病情变化等原因需要转院治疗。一般病人转院时应注意带好以下医疗资料和生活用品。1.病历卡或出院小结,使新的接诊医生能明确了解病人已使用过的药物或已接受过的手术情况,这对后续治疗的连贯和有效是非常重要的。2.各类检查,检验报告,X线片,CT,核磁共振的片子和报告,可为接下来的治疗提供第一手资料,也可避免不必要的重复检查。3是各类生活用品,包括牙刷,牙膏,脸盆,毛巾等。

异物窒息

我们在吃饭或口含异物时,常因为嬉笑,打闹或啼哭的动作把食物或异物卡在气管里,造成病人呼吸困难或窒息。严重者可迅速出现意识丧失,甚至呼吸心跳停止。目前,气道异物最为有效的现场处理措施是海姆立克急救法。针对成人常采用站位法。抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部。一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人的胸廓上和脐上的腹部。用另一手抓住拳头,快速向上重击压迫病人的腹部,重复以上手法直到异物排出。

心肺复苏

对创伤性窒息来说,及时的心肺复苏意义重大。通过有效的现场自救和互救,可以大大的降低死亡率。基本的心肺复苏主要分为三个步骤。首先要确认患者的状态,轻轻地摇摆患者的肩部,大声在患者耳边呼唤以明确其意识是否清醒。然后,触摸患者颈动脉搏动。同时把脸凑近患者鼻部,观察是否还有呼吸。如果已经没有脉搏呼吸,应当大声呼救,请身边人帮忙拨打急救电话,并应该立即开始进行心肺复苏。心肺复苏的第一步是将患者平卧,按压位置是胸部两乳头的连线中点,每次按压要保证胸部深度下陷大于5厘米,否则是无效的。频率要大于每分钟次,以30次为一组,期间看向患者的脸部,观察面色和神志状态。

1.患者,男性,50岁。重症肺炎并发感染性休克入院。护士配合抢救时实施静脉输液的过程中错误的是

A.尽快建立两条静脉通道

B.妥善安排输液顺序

C.输液量宜先少后多

D.输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速

E.保持输液通畅,防止药液外渗

答案C

休克患者需要迅速建立两条以上静脉通道,大量快速补液(除心源性休克外),首先快速输入扩容迅速的平衡盐溶液,再输入扩容作用持久的胶体液。输入血管活性药液时应根据血压随时调节滴速,以防血压过高或过低。

2.医嘱0.9%氯化钠溶液ml,ivgtt。患者从上午8时20分开始输液,输液器点滴系数为20。护士根据情况把输液速度调整至每分钟40滴。预计输液完成的时间为

A.上午9时56分

B.上午11时40分

C.中午12时30分

D.下午1时20分

E.下午2时15分

答案C

已知每分钟滴数与输液总量,计算输液所需用的时间的公式为:输液时间(h)=输液总量(ml)*点滴数/(每分钟滴数*60(min)),将数值代入计算可得输液时间为4小时10分钟

*20/(40*60)=4...

3.患者,女性,43岁。因重型再生障碍性贫血收入院,拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准备时,不正确的操作是

A.进行血型鉴定和交叉配血试验

B.提血时,和血库人员共同做好“二查八对”

C.库存血取出后,如紧急需要,可低温加热

D.输血前,需与另一名护士再次核对

E.输血前应先征得患者同意并签署知情同意书

答案C

库存血自血库取出后,勿剧烈震荡,以免红细胞破坏而引起溶血。库存血不能加温,以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。如为库存血,需要在室温下放置15-20分钟后再输入

4.患者,男性,60岁。由于严重恶心、呕吐导致急性消化液大量丢失。医师开具以下医嘱,应首先为该患者输入的是

A.5%碳酸氢钠(NaHCO3)溶液

B.平衡盐溶液

C.3%氯化钠溶液

D.5%葡萄糖溶液

E.10%葡萄糖溶液

答案B

补液遵循的原则是“先晶后胶,先盐后糖,宁酸勿碱,宁少勿多”且平衡盐溶液属于晶体溶液,故应首选平衡盐溶液

5.患者,女性,45岁。因静脉高压症大出血入院,医嘱输血lOOOml,静脉注射10%葡萄糖酸钙lOml。补钙的目的是

A.降低血钾

B.使钾离子从细胞外向细胞内转移

C.纠正酸中毒

D.降低神经肌肉的应激性

E.对抗钾离子对心肌的抑制作用

答案E

大量输血使枸橼酸钠大量进入体内。如果患者的肝功能受损,枸橼酸钠不能完全氧化和排出,而与血中的游离钙结合使血钙浓度下降,患者出现手足抽搐,血压下降,心率缓慢,甚至心搏骤停。故常规每输库血0ml,静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,预防发生低钙血症

6.某患者因消化性溃疡多年入院,今突然呕血约ml。医嘱:全血ml,ivgtt。输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿,患者自诉面部皮肤发痒。

该患者最可能

发生了

A.过敏反应

B.空气栓塞

C.血管内溶血

D.血管外溶血

E.枸橼酸钠中毒

答案A

轻度过敏反应可出现皮肤瘙痒,局部或全身出现荨麻疹。中度过敏反应出现血管神经性水肿,多见于颜面部,表现为眼睑,口唇高度水肿,也可发生喉头水肿,表现为呼吸困难,两肺可闻及哮鸣音。重度过敏反应可发生休克。

7.某手术后化疗患者,一般状况较差。患者存在肺部感染和尿潴留。护士进行以下哪项操作前需要充分告知病情

A.晨间护理

B.静脉输液

C.皮试

D.留置导尿

E.锁骨下静脉穿刺置管

答案E

锁骨下静脉穿刺置管常用于需要较长时间接受化疗的患者(输入刺激性较强的化疗药物),由于穿刺时要通过胸锁筋膜进入静脉,且常可因进针方向向外偏移而刺破胸膜产生气胸。已知患者存在肺部感染,因此,在操作前应充分告知患者可能的不良后果并签署知情同意书

(~题共用题干)

患者,男性,67岁。因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。

8.该患者发生了

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

E.过敏反应

B

患者原有心肺功能不良或输液过多,过快可导致肺水肿,表现为突然出现的呼吸困难,胸闷,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。根据患者患冠心病史及表现可知患者发生了急性肺水肿

9.此时,护士应为患者采取的卧位是

A.去枕仰卧位

B.左侧卧位

C.端坐位,两腿下垂

D.休克卧位

E.头低足高位

C

急性肺水肿体位是端坐位,双腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担

10.给氧时,护士应选择的吸氧流量为

A.1~2L/min

B.3~4L/min

C.5~6L/min

D.6~8L/min

E.9~10L/min

D

急性肺水肿患者应保持呼吸道畅通,立即给予高流量(6-8L/min)氧气吸入,湿化瓶中加入20%-30%乙醇湿化,使肺泡内泡沫的表面张力减轻而破裂,以利于改善肺泡通气。

.肠瘘瘘口的负压引流管的负压应维持在

A.1.5~2kPa

B.2~3.2kPa

C.3~4kPa

D.4~6.6kPa

E.7~8.5kPa

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答案:D

肠瘘瘘口的负压引流管内的负压应维持在4~6.6kPa.需依据肠液黏稠度、流出量进行调整,负压过小会致引流不充分,负压过大可致肠黏膜损伤、出血。

.肠瘘最常见的电解质紊乱是

A.低钾、低钠

B.低钾、高钠

C.高钾、低钠

D.高钾、高钠

E.低钾、钠正常

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答案:A

.冲洗肠瘘瘘口每天需要的等渗盐水量约为

A.0~0ml

B.0~ml

C.~0ml

D.0~ml

E.~ml

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答案:C

冲洗的目的是保持管道内湿润,防止黏稠的分泌液结痂影响引流。一般冲洗的量为~0ml,使用等渗生理盐水。

.单纯性肠梗阻的主要治疗措施是

A.应用解痉剂

B.应用抗生素

C.行手术治疗

D.胃肠减压,矫正水电解质失衡

E.短路手术

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答案:D

.高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是

A.腹胀明显

B.呕吐频繁

C.叩诊呈鼓音

D.少量排便排气

E.腹部包块

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答案:B

高位小肠梗阻由于梗阻部位较高,故早期就会出现频繁的呕吐,是除腹痛外最重要的症状。

.机械性肠梗阻的病因为

A.腹膜后血肿或感染

B.慢性铅中毒

C.肠管受压

D.肠系膜血管栓塞

E.肠功能紊乱致肠痉挛

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答案:C

.急性化脓性阑尾炎,阑尾切除术后最常见的并发症是

A.出血

B.切口感染

C.粪瘘

D.肺部感染

E.粘连性肠梗阻

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答案:B

急性化脓性阑尾炎的手术切口属于污染手术切口,术后最常见并发症是切口感染。

.急性化脓性阑尾炎病人术后第2天体温升至38.2℃,最可能的原因是

A.切口感染

B.肺部感染

C.泌尿系感染

D.血栓性静脉炎

E.手术热

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答案:E

术后3天内不超过38.5℃的发热都属于外科手术热,该患者术后第2天体温升至38.2℃低于38.5℃,属于外科手术热。

.急性阑尾炎非手术治疗的适应证是

A.化脓性或环疽性阑尾炎

B.阑尾穿孔并发腹膜炎

C.小儿急性阑尾炎

D.慢性阑尾炎急性发作

E.阑尾周围脓肿

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答案:E

化脓性或坏疽性阑尾炎、阑尾穿孔并发腹膜炎、小儿急性阑尾炎及慢性阑尾炎急性发作都应做急症手术,阑尾周围脓肿应非手术治疗3个月后再进行手术治疗。

.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部的机制是

A.胃肠功能紊乱

B.内脏神经反射

C.阑尾位置不同定

D.躯体神经反射

E.阑尾管壁痉挛

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答案:B

一、发热反应

1、原因

因输入致热物质引起。如输液瓶清洁灭菌不彻底,输入溶液或药物制品不纯。消毒保存不良,输液器消毒不严或被污染,输液过程中未能严格执行无菌操作等。

2、临床表现

多发生于输液后数分钟至1小时。表现为发冷、寒战、发热。轻者体温在38左右,停止输液后数小时内可自行恢复正常;严重者初起寒战,继之高热,体温可达40以上,并伴有头痛。恶心、呕吐、脉速等全身症状。

3、护理

(1)预防:

①输液前认真检查药液的质量,输液用具包装及灭菌日期、有效期;

②严格无菌操作

(2)处理:

①反应轻者,立即减慢点滴速度或停止输液,并及时通知医生;

②反应严重者,立即停止输液,并保留剩余溶液和输液器,必要时送检验科做细菌培养;

③对高热者给予物理降温,严格观察生命体征,必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。

二、急性肺水肿

1、原因

(1)输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重。

(2)患者原有心肺功能不良,尤多见于急性左心功能不全者。

2、临床表现

突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部布满湿啰音,心率快且节律不齐。

3、护理

(1)预防:

输液过程中,密切观察,注意控制输液速度和输液量,尤其对老年人、儿童及心肺功能不全患者。

(2)处理:

①出现上述表现,立即停止输液并迅速通知医生,进行紧急处理:取端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。同时安慰患者以减轻其紧张心理。

②高流量氧气吸入,一般氧流量为6~8L/min,湿化瓶内加入20%~30%的乙醇溶液,以减低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散。

③遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。

④必要时进行四肢轮扎:用止血带或血压计袖带适当加压四肢以阻断静脉血流,但动脉血仍可通过。每5~10min轮流放松一个肢体上的止血带。

⑤静脉放血~ml可有效减少回心血量,但应慎用,贫血者禁忌。

三、静脉炎

1、原因

(1)长期输注高浓度、刺激性较强的药液,或静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长,引起局部静脉壁发生化学炎性反应。

(2)也可由于在输液过程中未能严格执行无菌操作,导致局部静脉感染。

2、临床表现

沿静脉走向出现条索状红线,局部组织红、肿、热痛,有时伴有畏寒、发热。

3、护理

(1)预防

严格无菌技术操作,对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用,放慢点滴速度,并防止药液漏出血管外。同时,有计划地更换输液部位,以保护静脉。

(2)处理:

①停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。

②超短波理疗。

③中药治疗。

④如合并感染,遵医嘱给予抗生素。

四、空气栓塞

1、原因

(1)输液导管内空气未排尽。

(2)导管连接不紧,有漏气。

(3)拔出深静脉导管后,穿刺点封闭不严密。

(4)加压输液、输血时无人守护;液体输完未及时更换药液或拔针。

2、临床表现

患者感到胸部异常不适或胸骨后疼痛,发生呼吸困难和严重的发绀,并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。心电图里呈现心肌缺血和急性肺心病的改变。这是由于大量空气进入右心室后阻塞在肺动脉入口,使右心室内的血液不能进入肺动脉进行气体交换,引起机体严重缺氧而死亡。

3、护理

(1)预防:

①输液前认真检查输液器,排尽输液导管内的空气。

②输液过程中加强巡视,及时添加药液或更换输液瓶;输液完毕及时拔针。

③拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后,立即严密封闭穿刺点。

(2)处理:

①如出现上述表现,立即将患者置于右侧头低足高位,使气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。随着心脏的舒缩,空气被打成泡沫分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。

②高流量氧气吸入,提高患者的血氧浓度,纠正缺氧状态。

③有条件可使用中心静脉导管抽出空气。

④严密观察患者病情变化,如有异常及时对症处理。

~题共用题干)

患者,女性,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞1U和血小板1U静脉滴注。

在首先静脉滴注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。

.首先考虑该患者发生了

A.发热反应

B.溶血反应

C.过敏反应

D.超敏反应

E.急性肺水肿

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答案:C

输血的过敏反应大多发生在输血后期或即将结束输血时。轻度过敏反应为输血后出现皮肤瘙痒,局部或全身出现荨麻疹。中度过敏反应为出现血管神经性水肿,多见于颜面部,表现为眼睑、口唇高度水肿;也可发生喉头水肿,表现为呼吸困难,两肺可闻及哮鸣音。重度过敏反应为发生过敏性休克。患者表现属于轻度过敏反应。

.针对上述患者发生的情况,护士应该首先采取的处理是

A.密切观察体温,局部涂抹止痒药膏

B.减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等

C.停止静脉滴注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检

D.停止静脉滴注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血

E.停止静脉滴注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血

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答案:B

轻度过敏反应应减慢输血速度,给予抗过敏药物,如苯海拉明、异丙嗪或地塞米松,用药后症可缓解;中、重度过敏反应,应立即停止输血,通知医师,根据医嘱皮下注射1:0肾上腺素0.5~lml或静脉滴注氢化可的松或地塞米松等抗过敏药物:呼吸困难者给予氧吸入,严重喉咙水肿者行气管切开:循环衰竭者给予抗休克治疗;监测生命体征变化。

.护士在执行静脉滴注血小板的过程中,错误的是

A.采用2人核对法

B.静脉滴注前轻摇血袋

C.直接缓慢输注血小板

D.血液内不能加入其他药物

E.记录静脉滴注时间及血型、血量

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答案:C

输血滴速开始输入时速度宜慢,观察15分钟左右,如无不良反应后再根据病情及年龄调节滴速每分钟40~60滴为宜。

.亚急性心内膜炎血培养标本采血量应为

A.1~3ml

B.4~6ml

C.7~9ml

D.10~15ml

E.16~18ml

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答案:D

一般血培养取血5ml,对亚急性细菌性心内膜炎患者,为提高培养阳性率,采血10~15ml。

.采集24小时尿标本时,其正确的采集时间是

A.早7:00至次晨7:00

B.早9:00至次晨9:00

C.早11:00至次日9:00

D.晚7:00至次日晚7:00

E.晚11:00至次日晚11:00

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答案:A

取12小时尿标本,嘱患者于7:00pm膀胱排空后开始留取尿液,至次晨7:00am留取最后1次尿液;若留取24小时尿标本,嘱患者于7:00am膀胱排空后,开始留取尿液,至次晨7:00am留取最后1次尿液。

.尿常规检查时,留取尿标本的时间是

A.饭前半小时

B.全天尿液

C.早晨第1次尿

D.有时收集尿液

E.饭后半小时

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答案:C

留取尿常规标本时嘱患者将其晨起第1次尿留于容器内,除测定尿比重需留l00ml以外,其余检验留取30~50ml尿。

.检测红细胞沉降率应使用的容器是

A.干燥试管

B.抗凝试管

C.血培养瓶

D.乳酸钠试管

E.液状石蜡试管

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答案:B

测定红细胞沉降率应采集全血标本,将血液注入盛有抗凝剂的试管内,并轻轻摇动,使血液与抗凝剂完全混匀,避免血液凝固,从而影响检查结果。

.24小时尿标本检查需要加入甲醛作为防腐剂的检查项目是

A.艾迪计数

B.17-酮类固醇

C.尿糖定量

D.尿蛋白定量

E.肌酐定量

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答案:A

艾迪计数时应在每30ml尿液+40%甲醛1滴以防腐和固定尿中有机成分。

.采集血气分析标本时,错误的操作是

A.使用2ml无菌干燥注射器

B.抽取经过稀释的肝素溶液,充盈注射器后弃去

C.无菌操作下抽取动脉血1ml

D.将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住

E.立即送检

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答案:D

血气分析可以用2ml或5ml注射器或动脉血气针,A正确:穿刺前先抽吸肝素0.5ml,湿润注射器管腔后弃去余液,以防血液凝固,B正确:血气分析采血量一般为0.1~1ml,C正确;针头拔出后立即刺入软木塞或橡胶塞,以隔绝空气,并不需要注入无菌试管,D错误;标本立即送检,延迟将影响检验结果,E正确。

.对某高热患者采集血培养标本,其目的是

A.测定白细胞含量

B.测定血清酶

C.测定尿素氮

D.查找血液中的致病菌

E.测定电解质

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答案:D

采集全血标本可用于测定红细胞沉降率、血常规及血液中某些物质,如血糖、尿素氮、肌酐、酸、肌酸、血氨的含量。血清标本可测定肝功能、血清酶、脂类、电解质等。血培养标本可用于培养检测血液中的病原菌。

.下面属于慢性肺源性心脏病最常见病因的是

A.肺动脉痉挛

B.脊柱畸形

C.慢性阻塞性肺疾病

D.干酪样肺结核

E.支气管炎

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答案:C

慢性肺源性心脏病80%~90%是由COPD引起的。

.长期吸烟可损伤呼吸道中

A.纤毛

B.平滑肌

C.毛细血管

D.分泌细胞

E.巨噬细胞

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答案:A

吸烟和慢支的发生关系密切,吸烟者患慢支是非吸烟者的2倍,烟草中含焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质,可损伤呼吸道上皮细胞,使纤毛运动减弱和巨噬细胞吞噬功能减退。

.深昏迷患者不能自主咳痰的主要原因是

A.意识丧失

B.咳嗽反射消失

C.吞咽反射消失

D.痰液黏稠

E.咳嗽无力

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答案:B

深昏迷:意识全部丧失,对外界各种刺激均无反应,各种反射消失,全身肌肉松弛。

.下面属于慢性呼吸衰竭最常见病因的是

A.干酪样肺结核

B.重症肌无力

C.严重胸廓畸形

D.慢性阻塞性肺疾病

E.病毒性肺炎

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答案:D

临床上将具有气道阻塞特征的慢支和肺气肿统称为慢性阻塞性肺疾病(COPD),其发病机制至今尚未明了,以呼吸困难进行性加重、慢性咳嗽咳痰为主要症状,晚期常可出现呼吸衰竭。

.以下属于呼吸系统疾病最常见病因的是

A.个人生活方式

B.理化因素

C.感染

D.肿瘤

E.过敏反应

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答案:C

呼吸系统疾病是临床常见病、多发病,最常见的病因是感染。

.属于中枢兴奋药的是

A.洛贝林

B.多巴胺

C.氨茶碱

D.洋地黄

E.利血平

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答案:A

洛贝林可兴奋呼吸中枢,是中枢兴奋药。

.下面检查中对诊断慢性阻塞性肺气肿最有意义的是

A.气管造影

B.血气分析

C.结核菌素试验

D.肺功能测定

E.痰培养

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答案:D

肺功能测定是判断气流受限的主要客观指标,对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。

.下面药物中能引起球后视神经炎的是

A.异烟肼

B.利福平

C.喷托维林

D.对氨基水杨酸钠

E.乙胺丁醇

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答案:E

乙胺丁醇剂量过大时可引起球后视神经炎。

.可应用于支气管痉挛时的药物是

A.10%葡萄糖酸钙

B.50%葡萄糖

C.氨茶碱

D.11.2%乳酸钠

E.极化液

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答案:C

氨茶碱具有支气管扩张作用。

.胸腔穿刺时,抽液不宜过多过快是为了防止

A.自发性气胸

B.呼吸频率加快

C.频繁咳嗽

D.纵隔复位太快

E.电解质紊乱

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答案:D

纵隔复位太快,可刺激纵隔与肺门部位的神经,并可使大血管扭曲,影响血液流回心脏,引起循环功能严重障碍。

艾滋病,淋病,梅毒等传染病

婚检的时间建议不要太靠近婚期,最好提前3到6个月。婚检证明的有效时间是3个月。

婚检的时候女性要避开月经期,而且在月经完结3天后再婚检,以免检查结果不准确。

婚检前不要太劳累也不要喝酒,以免影响肝功能的化验结果。

婚检前饮食要清淡。

婚检当天早上不能吃东西。

下次月经前两周排卵,卵子自卵巢排出后在输卵管内能生存1-2天,生殖道内维持2-3天受精能力,故卵子排出的前后几天性交容易受孕。

将排卵日的前5天和后4天连同排卵期在内共10天称为“排卵期”。

体温单底栏的填写内容是

体重

(血压,体重,尿量,大便次数,出入液量,用蓝钢笔,阿拉伯数字)

属于污染区

(与病人接触的地方,病室,浴室,厕所)

Apgar评分内容

皮肤颜色,心搏速率,呼吸,肌张力及运动,反射,10分正常,7分以下轻度窒息,4分以下中度窒息

对青春期孩子实施心理行为指导的重点

性心理教育

食管癌的转移途径有直接转移,淋巴转移,血行转移。其中主要的是淋巴转移,血行转移发生较晚。

急性白血病患者出血的主要原因(血小板质和量的异常)

几乎所有的白血病患者都有不同程度的出血,主要原因是血小板减少,血小板功能异常,凝血因子减少,白血病细胞浸润,感染及细菌毒素对血管的损伤。

破伤风抗毒素皮试液的标准是每1ml皮试液含破伤风抗毒素(U)

药液(1U/ml)0.1ml,加生理盐水稀释至1ml(1ml内含U)。注射0.1ml皮内注射,20min观察结果。

幼儿期是(1岁-3岁)

肾盂肾炎的感染途径是上行感染

口腔护理的目的

1.保持口腔清洁,预防口腔感染等并发症

2.预防或减轻口腔异味,清除牙垢,增进舒适,确保患者舒适

3.观察口腔内的变化,提供病情变化的信息

结肠的主要功能是(吸收水分,储存和转运粪便)

泌尿系统肿瘤排尿特点(无痛性肉眼血尿)

患者,男性,58岁。患有肥厚性心肌病5年。近1个月常有心绞发作及一过性昏厥,患者因此非常紧张,整日卧床,不敢活动。该患者出现的角色行为改变属于(角色行为强化)

角色行为强化。安于患者角色的现状,依赖性加强和自信心减弱,害怕出院,害怕离开医务工作者,对正常的生活缺乏信心。

患者,男性,39.近日来咳嗽,食欲减退,四肢乏力。入院时患者面色惠安,消瘦,结核菌检查结果为阳性,诊断为肺结核。患者呈现的面容属于(慢性面容)

慢性面容为面容憔悴,面色灰暗或苍白,目光暗淡,神疲力乏,常见于恶性肿瘤,慢性肝炎,肝硬化,结核病

某新生儿确诊为低钙血症。医嘱:静脉注射10%葡萄糖碳酸钙。护士注意观察(防止心动过缓,保持心率>80次/分)

患者出现烦躁不安,面色苍白,进行性呼吸困难的表现最有可能的是出现了氧中毒,正常吸氧将氧气流量保持在3L/min以下,缺氧分为:轻度缺氧,中度缺氧,重度缺氧,氧流量各是1-2L/min,2-4L/min,4-8L/min

护士工作坐姿(坐在椅子前部1/3-1/2处,上半身挺直抬头,两膝并拢,两脚并拢,双手交叉)

护士坐下以后,面向交谈者

护士为一级护理患者行晨,晚间护理的适宜时间分为(诊疗开始前,晚饭后)

准备用纯乳酸对换药室进行空气消毒,换药室长4m,宽5m高3m,需乳酸量(7.2ml)

每m3空间用乳酸12ml,算出房间面积乘12除以即可。

糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制(控制炎症,抑制免疫系统)

新生儿出生体重3kg,生后半年增长最快,3-5月出生时两倍(6kg),1周岁时增至3倍(9kg)

青霉素过敏性休克患者,应立即皮下注射盐酸肾上腺素

有胆囊结石病历,昨晚饮酒和暴食后,出现左上腹疼痛,最可能的疾病(急性胰腺炎)

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化,水肿,出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛,恶心,呕吐,发热和血胰酶增高等为特点,本病病因至今不明,胰腺炎病因与过多饮酒,胆管内的胆结石有关。

热水袋外裹毛巾

小儿支气管肺炎抗生素治疗时,抗生素一般使用到体温正常后5-7天,临床症状基本消失后3天

sos临时备用医嘱

静脉注射时,药液不滴,轻轻挤压输液管有阻力,抽无回血,应考虑针头阻塞,应拔出并更换针头。

右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是(体循环淤血)

体循环淤血见于右心衰竭及全心衰竭,主要表现为颈静脉充盈或怒张,肝脾肿大及肝功能障碍,水肿及胸腹水的形成等。

患儿因上呼吸道感染入院,出现高热,声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣,为迅速缓解症状,首选的处理方法是地塞米松雾化吸入

法洛四联症患儿缺氧发作时,使用普萘洛尔(心得安)进行治疗的目的是(减慢心率)

普萘洛尔为β受体阻滞剂,可降低心肌收缩性,自律性,传导性和兴奋性,减慢心率,减少心输出量和心肌耗氧量。

曾行脑出血血肿清除术1月。如厕时突然倒地不省人事,颈动脉处不搏动,维闻及呼吸音,双侧瞳孔散大,应立即采取的措施(心肺复苏)

呼吸心跳骤停者,应立即行心肺复苏术。

类风湿性关节炎患者的关节症状包括(晨僵,关节畸形,关节肿胀及变形,关节功能障碍)

类风湿关节炎的类风湿结节是关节外表现。

预防肠扭转最重要的措施是避免(饱餐后剧烈运动)

引起亚急性自体瓣膜心内膜炎最常见的致病菌是(草绿色链球菌)

急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌,亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是草绿色链球菌,自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是草绿色链球菌。

诊断感染性心内膜炎的最重要方法是血培养,确诊的直接证据来自细菌学检查。

典型病例:某女,22。发热半月,弛张热型,伴恶寒,关节痛。体检:皮肤淤点,Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。

乙型肝炎患者入院时换下的衣服的保存方式是消毒后存放。

乳腺癌切除术后伤口处包扎过紧,主要为了防止皮瓣坏死。

属于乙类传染,但按甲类管理的疾病是(非典型肺炎)

破伤风皮试结果显示阳性,对阳性患者使用破伤风时应采用脱敏注射,即分4次逐渐增加剂量注射。

心动过缓是指安静状态下成年人脉率每分钟少于(60次)

咳嗽咳痰胸痛10天,医嘱沐舒坦(盐酸氨溴素)的目的是(稀释痰液,促进排出)

患者在门诊候诊时,出现剧烈腹痛,呼吸急促,门诊护士应该安排提前就诊

过期妊娠是指导孕妇妊娠达到或超过(42周末)

接种乙肝疫苗1天后出现低热,食欲不振,该患者出现上述症状最可能的原因是(正常反应)

细菌性痢疾不宜给予高蛋白饮食,应给予胃肠道隔离,酌情给予留质或半流质食物,记录排便的形状、次数,留取便标本送检

因脑挫裂伤入院,医嘱给予肾上腺皮质激素治疗。其目的(减轻脑水肿)

患者前置胎盘,阴道流血,拟急行剖宫产,护士应将患者送入手术室

破伤风患者更换下来的辅料应集中焚烧

引起肛瘘最常见的原发病(直肠肛管周围脓肿)

新生儿,婴儿呼吸节律不规整,主要靠膈肌运动,呈腹式呼吸。

自发气胸痊愈出院,预防复发最重要的措施是(避免屏气用力)

慢性肺源性心脏病(肺心痛)的心脏形态改变主要是(右心室扩大)

门静脉系与腔静脉系之间最主要的交通支是(胃底、食管下段交通支)

精神分裂症的遗传方式最可能的是(多基因遗传)

中老年糖尿病患者更易发生低血糖的主要原因是(肝功能减退导致对胰岛素灭活能力减低)

治疗外阴炎时,使用1:0高锰酸钾溶液坐浴的主要作用是(杀菌)

导尿时患者取屈膝仰卧位,暴露操作部位。

烧伤后前24h,发生低血容量休克,应给予中凹卧位,头胸部抬高有利于呼吸道通畅。下肢抬高有利于静脉回流,增加心排血量。

发热急诊,应采取的正确的物理降温措施是(前额头顶冷敷)

降温时应用28-32℃氯化钠溶液,腹部、心前区、足底禁用酒精擦浴,冰敷30min后测体温。

患者反复咯血有窒息的危险,最可能出现的心理反应是(恐惧)

皮肤发紫大小3*3cm有小水疱未破损,压疮处于(炎性浸润期)

长期吸烟,患有滴虫性阴道炎。进来月经不规则,前来咨询避孕措施,应指导其选用(阴茎套)

某使用静脉留置针的患者,输液完毕已使用肝素液封管,但第2日仍然发生血液反流堵塞导管,导致堵塞的可能原因是(封管的肝素液量不够,推注封管液速度过快,患者穿刺侧肢体活动过度,患者静脉压过高)

封管的肝素液浓度过大不会导致静脉留置针堵管

患者脑出血急诊入院,给予心电监护,接诊护士在给患者女儿作入院介绍时,遇到了家属的强烈拒绝,最可能的原因是(正在对患者进行抢救。)

用平车运送患者时,患者应头位于大轮端。检查时护士暂时离开照相室。

黄体酮肌内注射可选择粗长针头进行注射。

维生素C见光易分解,所以需要避光输入。

胎儿经阴道娩出后,护士立即为其按摩子宫并协助胎盘娩出,这一行为可能导致的不良后果(胎盘剥离不全或脐带断裂)

食管癌术前3天流质饮食,餐后漱口,冲洗胃管,餐后、睡前口服新霉素或甲硝溶液消炎。

食管癌术前准备:心理护理,肠道准备,术前3天每晚洗胃,练习深呼吸,有效咳嗽

地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用(增强心肌收缩力)

地高辛为强心药,有正性肌力和减慢心率作用

未通过护士职业资格但聘其任护士,违反(护士条例)

敌百虫中毒患者洗胃时禁用的溶液(碳酸氢钠溶液)

义齿应放在冷水中

胃溃疡好发部位(胃角和胃窦小弯)

高血压治疗药物卡托普利最常见的副作用是(刺激性干咳)

患有冠心病。因突发心悸,气促,咳粉红色泡沫痰急诊入院。查体:/90mmHg,心率次/分。首先备好药物(硝普钠,毛花苷C,呋塞米)

患者为典型的心力衰竭症状,应准备强心,利尿,扩张血管药物。

通过解除紧张情绪能缓解的心律失常是(室性期前收缩)

最容易发生骨肉瘤转移的脏器是(肺)

《献血法》规定,负责组织献血工作的机构是(地方各级采供血机构)

最容易引起听神经损害的是(链霉素)

呼吸由浅慢后深快,继而又由深快变浅慢,经过一段呼吸暂停,又开始重复上述的周期变化,为(潮式呼吸)

对血糖在正常范围者没有降血糖作用的药物是(二甲双胍)

二甲双胍可降低体重,不增加血胰岛素水平,对血糖在正常范围者无降低血糖作用,单独用药不引起低血糖

输血前后输入少量生理盐水,输血后血袋不可按废弃物处理,应送回输血科,保留24h,以备患者输血后发生输血反应时检查,分析原因,之后由输血科进行处置

便秘患者应用液体石蜡导泄的原理是(使肠内形成高渗透压)

有机磷农药中毒患者的尿液气味呈(蒜臭味)

灌肠时左侧卧位

灌肠术后留置胃管,拔管的指征(肛门排气)

大题

男,68岁,肺炎,医嘱抗生素治疗,青霉素80u,im,bid

1.im肌内注射

2.每日给药次数(一日两次)

3.进行臀大肌定位(髂前上棘与尾骨连线外1/3处)

患者女,55。急性有机磷农药中毒,洗胃。

1.抢救时医嘱应该于几小时内补齐(6小时内)

2.患者需要复印病历,不能复印的病历资料是(会诊记录)

男性,55.一周来体温持续39-40℃。护理查体:面色潮红,呼吸急促,口唇轻度发绀,意识清醒。

1.发热热型(稽留热)

2.为确诊需查心肌酶,血沉及血培养。应选用的血沉标本容器(抗凝试管)

3.采集上述血标本后,注入容器的先后顺序(血培养瓶,抗凝试管,干燥试管)

女,27岁,因剖宫产出血输入大量液体补液。静脉输液过程中出现胸闷,呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫痰

1.患者发生了(急性肺水肿)

2.应采取卧位(端坐位,两腿下垂)

减少回心血量,减轻心脏负担

3.急性肺水肿患者,应高流量给氧6-8L/min,同时湿化瓶内加20%-30%乙醇

55岁,胸部外伤致右侧第五肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,血压80/50mmHg,气管向左移位,右胸廓饱满,听诊呈鼓音,呼吸音消失,胸部有广泛皮下气肿。医生采用密闭式胸膜腔引流治疗。

1.造成病人极度呼吸困难,发绀的原因是(伤侧腔压力不断升高)

患者因胸膜腔内的高压迫使伤肺逐渐萎缩,并将纵隔推向健侧,挤压健侧肺,产生呼吸和循环功能严重障碍。

2.护士发现引流管衔接处脱节,应(钳闭引流管近端)

引流管衔接不好应用钳夹闭前端,若脱落应迅速用无菌辅料堵塞,包扎

服毒,不知毒物名称。神志不清,双侧瞳孔缩小。

1.可能的中毒毒物(有机磷或吗啡类中毒)

因为它们能导致瞳孔缩小

2.洗胃时,胃管插入长度(45-55cm)

3.在不知毒物情况下,护士处理方法(抽出胃内容物送检,再用温水洗胃)

滴虫性阴道炎分泌物的典型特征(稀薄,泡沫状)

滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起,可经性交直接传播,也可经浴室,衣物,坐便,游泳池间接传播,主要症状为稀薄泡沫样分泌物增加和外阴瘙痒。

衡量婴幼儿营养状况的体格发育指标是(体重)

肠梗阻患者的临床表现(腹痛,呕吐,腹胀,肠鸣音改变,停止排便、排气)

骨质疏松最常见的症状(骨痛)

疼痛是骨质疏松最常见,最主要的症状。以腰背痛多见

三级高血压是指收缩压大于等于mmHg,舒张压大于等于mmHg

焦虑性神经症有两种主要的临床症状(惊恐障碍,广泛性焦虑)

属于青紫型心脏病的是(法洛四联症)

强迫人格患者的主要特点(犹豫不决,追求完美)

胎儿娩出后应首先采取护理措施(清理呼吸道)

心肺复苏人工呼吸与心脏按压的比例(2:30)

慢性胎儿窘迫主要表现为胎动减少或消失

每日1-2h户外活动时间

急性脑膜炎患者偶有阵发性肌肉抽搐,应考虑发生了(低钙血症)

麻疹疫苗消毒剂(75%乙醇消毒)

肝硬化腹水患者每日摄盐量宜控制在1.2-2g,进水量控制在0ml/d左右

脑出血患者使用甘露醇主要作用(降低颅内压)

怀疑急性胰腺炎时,首选的检查(血淀粉酶)

使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时要注意(呼吸每分钟不少于16次)

硫酸镁中毒现象首先表现为膝腱反射减弱或消失,所以使用时应注意1.检测孕妇血压2.膝腱反射是否存在3.呼吸不少于16次/分4.尿量24h不少于ml,或每小时不少于15ml

甲型肝炎乙肝者可接种甲型肝炎疫苗,对接触者可接种人血清免疫球蛋白以防止发病

淋病能导致早产,可能导致新生儿患肺炎,可能会引起盆腔炎,可能会导致宝宝宫内发育迟缓

骨折特有体征:畸形,反常活动,骨擦音或骨擦感

为肢体外伤病人脱衣服顺序(先脱健肢,先穿患肢)

足月,日龄3天,在家接生,出现发热,烦躁不安,吸允困难,苦笑面容,阵发痉挛,有可能患儿发生了(新生儿破伤风)

患儿在家接生,器械消毒不严易患破伤风

患者呼之不应,意识昏迷不能催吐。催吐适用于意识清醒,医院配合的患者。

易感儿接触后应隔离观察3周

男,30岁,因慢性肾小球肾炎入院,主要临床表现眼睑及双下肢轻度水肿,血压/mmHg。护士观察病情应重点







































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