年3月10日星期三,医院重症医学科裴召勇主任带领科室医护团队行床旁纤维支气管镜引导下经鼻气管插管术,成功抢救一名严重二型呼吸衰竭病人。
患者俞某,男,89岁,因咳嗽、咳痰10余年并呼吸困难3天加重1小时入院。患者于3月10日上午突发呼吸困难,查血气分析示二氧化碳严重潴留,需立即气管插管行机械通气,因患者尚有明显轻度谵妄,经口气管插管耐受性差,强镇静镇痛又会影响患者血流动力学稳定等不利因素,在全面评估病人的病情后,裴召勇主任为患者行床旁电子纤维支气管镜行经鼻气管插管术管;支气管镜显示患者气管主气道大量痰液积聚,清理吸引痰液后,纤维支气管镜引导下经鼻气管插管顺利!行机械通气后1小时患者意识渐清,血气结果逐渐好转。
床旁纤维支气管镜(简称纤支镜)引导下经鼻气管插管相对于喉镜直视下经口气管插管的人工气道开放方式损伤小,成功率高,易于固定,留置时间长,便于口腔护理;经鼻插管痛苦少,适合清醒病人,过程对血氧饱和度影响小;有效预防经口插管造成的牙齿脱落、舌部挤压伤等;成功率高在临床上逐渐广泛应用。
目前,我院重症医学科在裴召勇主任带领下,积极开展此项技术,此技术为不能短时间脱机患者增添了一项新的保障,提升了我院抢救危重病人的能力以及危急重症的救治水平。
重症医学科主任
裴召勇
毕业于中国人民解放军第一军医大学。曾就职山东第一医院,从事重症医学科专业17年,期间医院进修重症医学、呼吸内科等专业。
擅长:①经皮微创气管切开手术、呼吸机有创无创序贯治疗技术、有创动脉血压监测、中心静脉压监测、阻抗法血流动力学监测、床旁血液净化技术、床旁超声技术、床旁气管镜技术、三氧治疗等。②在治疗慢性阻塞性肺疾病及各种肺炎、颅脑外伤、脑血管意外、急性冠脉综合征、各种中毒等各种疾病;急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤、脓毒症、重症胰腺炎、多发伤、封堵气管套管、重症昏迷促醒及康复等治疗经验丰富。
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