两会委员说谢晓莉优化医疗流程批准口腔专

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(图为省政协委员谢晓莉受访者供图)委员简介谢晓莉:民革中南大学湘雅总支主委、中南大学湘雅口腔医学院副院长华声在线记者龙腾邓桂明两会特别报道“口腔是消化道、呼吸道的起始部位,口腔颌面部的炎症、肿瘤、外伤等均可能导致呼吸道阻塞,危及患者生命。”省政协委员谢晓莉长期从事口腔内科医疗、教学及科研工作,直言当患者出现上述疾患或者头颈部肿瘤需要根治性切除时,气管切开术是十分必要的,这是保障气道通畅、通气供氧、呼吸道吸引、防止误吸等的重要手段。然而,气管切开术目前不属于“口腔类别医师执业范围”。年湖南省两会期间,谢晓莉提出,由属地卫生行政部门备案,批准口腔专科医生“气管切开术”的手术资质,进一步优化医疗流程,缩短患者住院时间,节省患者诊疗费用。谢晓莉说,口腔颌面部疾患与呼吸道密切相关,口腔颌面外科常见病种如头颈部肿瘤、口腔癌、颌面部骨折、口底多间隙感染等,手术部位涉及口底、舌根等部位,术中、术后首要考虑的问题就是保持呼吸道通畅。因此,术前需行预防性气管切开术以保证手术顺利进行,术后为防止伤口水肿或出血压迫呼吸道,患者需保留气管导管一段时间,以保障通气,维护患者生命安全,因为生命体征最关键的就是保障呼吸通畅。从事口腔内科医疗30余年,谢医院开展气管切开术的迫切性。她说,大量口腔癌医院口腔医院诊治,受限于“执业范围”的规定,医院对于需进行预防性气管切开术的患者,不得不申请具有资质的耳鼻喉科医生进行院际间会诊完成气切,这给临床工作带来了极大的不便,也大大增加了患者的医疗费用。调研中,谢晓莉发现,医院如医院、中山医院、医院、医院等,均由属地卫生行政部门备案,批准口腔专科医生“气管切开术”的手术资质。为此,谢晓莉建议,医院申请、湖南省卫健委相关医院“气管切开术”手术资质的备案申请。“根据《医院手术分类及批准标准(版)》规定,气管切开术是‘一类手术’,医师级别就可施行。”谢晓莉说,该手术操作难度不大,是临床及急救常用手术,对保证患者生命安全极为重要。而口腔颌面外科常见病种根治术均为四级手术,手术区域重叠,“从技术层面来讲,口腔专科医师具备气管切开术的技术储备”。


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