护考练习题

1、为昏迷病员做口腔护理,下列哪项是错误的A、张口器从臼齿处放入B、用血管钳夹紧棉球擦洗C、取下活动假牙,刷净后浸泡在冷水中D、用等渗盐水漱口E、局部溃疡用冰硼酸涂抹

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1、D昏迷病人禁忌漱口,需用开口器,应从臼齿处放入,对牙关紧闭者不可用暴力使其开口。擦洗时棉球不宜过湿,以防溶液误吸入呼吸道。棉球要用止血钳夹紧,每次1个,防止遗留在口腔,必要时要清点棉球数量。对活动义齿应先取下,用牙刷刷洗义齿的各面,用冷水冲洗干净,待病人漱口后再戴上。暂时不用的义齿,可浸于冷水杯中备用,每日更换一次清水。不可将义齿泡在热水或乙醇内,以免义齿变色、变形和老化。

2、患者呼吸困难应用呼吸机辅助通气时,若患者通气过度,通常表现为A、皮肤潮红,多汗B、抽搐,昏迷C、烦躁,脉率快D、血压升高E、胸部起伏规律

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2、B①通气量合适:吸气时能看到胸廓起伏,肺部呼吸音清晰,生命体征较平稳;②通气量不足:因二氧化碳潴留,病人皮肤潮红、多汗、烦躁、血压升高、脉搏加快、表浅静脉充盈消失;③通气过度:病人出现昏迷、抽搐等碱中毒的症状。

3、对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为A、胸部起伏,皮肤潮红B、血压升高,脉搏加快C、多汗,浅表静脉充盈消失D、烦躁,生命体征平稳E、胸廓起伏规律,肺部呼吸音清晰

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3、E密切观察病情变化:观察病人的生命体征、尿量、意识状态、原发病情况、心肺功能、是否有自主呼吸及呼吸机是否与之同步等,了解通气量是否合适。①通气量合适:吸气时能看到胸廓起伏,肺部呼吸音清晰,生命体征较平稳;②通气量不足:因二氧化碳潴留,病人皮肤潮红、多汗、烦躁、血压升高、脉搏加快、表浅静脉充盈消失;③通气过度:病人出现昏迷、抽搐等碱中毒的症状。

4、在现场抢救急性中毒患者时,首先应采用的排出毒物的方法是A、催吐B、漏斗洗胃C、电动洗胃机洗胃D、硫酸镁导泻E、造瘘口洗胃

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4、A急性中毒的病人,应先迅速采用口服催吐法,必要时进行胃管洗胃,以减少毒物吸收。

5、利于黏稠痰液吸出的方法是A、体位引流B、雾化吸入C、增加吸痰次数D、缩短吸痰间隔时间E、延长每次吸痰时间

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5、B雾化吸入疗法(1)湿化呼吸道,稀释痰液,帮助祛痰,改善通气功能。常用于气管切开术后、痰液黏稠等。(2)预防和控制呼吸道感染,以消除炎症,减轻呼吸道黏膜水肿,保持呼吸道通畅。常用于胸部手术前后、呼吸道感染等。(3)解除支气管痉挛,使气道通畅,改善通气状况。常用于支气管哮喘等病人。(4)治疗肺癌,可间歇吸入抗癌药物以达到治疗效果。

6、为成年人进行人工呼吸的吹气量约为A、~mlB、~mlC、~mlD、~1mlE、1~1ml

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6、D首次吹气以连吹两口为宜;防止吹气时气体从口鼻逸出;频率成人为14~16次/分;每次吹气量约为ml。

7、8岁男童误服灭鼠药,医院洗胃,护士在操作过程中发现有血性液体流出,应立即采取的护理措施是A、减低吸引压力B、灌入止血剂血C、更换洗胃液重新灌洗D、灌入蛋清水保护胃粘膜E、立即停止操作并通知医生

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7、E洗胃过程中,应注意随时观察洗出液的性质、量、颜色、气味,以及病人的面色、脉搏、呼吸、血压的变化。如发现病人出现腹痛、洗出血性液体或出现休克现象,应立即停止洗胃,及时与医生联系,采取急救措施。

8、患者男性,81岁。肺心病,现呼吸困难,行气管切开,术后患者给氧方法宜采用A、头罩法B、鼻塞法C、漏斗法D、面罩法E、双侧鼻导管法

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8、C漏斗法使用简单,无刺激,但耗氧量大,适用于婴幼儿或气管切开的病人。操作方法:将氧气导管接于漏斗上,调节氧流量,将漏斗置于距离病人口鼻1~3cm处,用绷带固定好,以防移位。

9、患者男性,48岁,突发脑血栓,医院时无意识反应,对光反射存在,呼吸、血压无明显异常,尿失禁,此患者意识障碍表现为A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷E、意识模糊

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9、C①浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血压无明显改变,可有大小便失禁或潴留。②深昏迷:意识完全丧失,对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛,肢体呈弛缓状态,深浅反射均消失,偶有深反射亢进及病理反射出现。机体仅能维持循环与呼吸的最基本功能,呼吸不规则,血压可下降,大小便失禁或潴留。

10、患者男性,患肺炎合并脑病,肺部听诊有痰鸣音,给予持续氧气、雾化吸入,巡视病房时发现患者出现呼吸困难、发绀,这时应采取的措施是A、使用呼吸兴奋剂B、调大氧流量C、加压吸氧D、乙醇湿化E、吸痰

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10、E肺部听诊有痰鸣音,肺部有痰,导致呼吸困难、发绀,所以应该及时吸痰。

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