参考消息网2月3日报道美国《纽约时报》网站1月22日报道称,在年之前,没有心肺复苏(CPR)这样的技术。如果有人因为心搏骤停而心脏停止跳动,这个人就会倒在地上,没有脉搏,失去呼吸。然后,他会被宣告死亡。
这一切在年发生了改变:约翰斯·医院的医生在研究如何电击心脏时,意外发现了心肺复苏的效果。当他们把除颤器面板压在一只实验犬的胸部时,看到血压波动了一下。他们用力按压,发现能够推动血液流过身体。心肺复苏术就这样诞生了。
问题是,在医院以外的地方发生心脏骤停的人当中,只有少数人有机会接受这种救治。宾夕法尼亚大学复苏医学研究中心医学主任本杰明·阿贝拉博士说,这是“国家层面的悲剧”。因为旁观者是否实施心肺复苏,对心脏骤停者来说,可能是生与死的区别。
心肺复苏并不像看起来那样高高在上;它可以在几分钟内学会。
如何知道某人是否出现心脏骤停?
心脏骤停即心脏突然停止跳动。发生心脏骤停的人会突然倒地,失去知觉,看起来无生命体征,没有脉搏也不再呼吸。有多种原因会导致心脏骤停。
为何要实施心肺复苏?打急救电话不行吗?
洛杉矶西达赛奈心脏骤停预防中心主任苏米特·丘格博士说:“你应该拨打急救电话,但救护车可能需要几分钟或更长时间才能到达。而每过去1分钟,患者复活成功的几率就会降低10%。”
如何实施心肺复苏?
心肺复苏曾经更复杂——必须交替按压患者的胸部并进行口对口人工呼吸。但大约10年前,医学专家意识到人工呼吸并没有让情况变得更好,而且公众很难做到,反而成了人们学习心肺复苏术的阻碍因素。
研究表明,无论有没有口对口人工呼吸,生存率都是一样的。大多数心脏停止跳动的人血液中含有足够的氧气,如果能够将含氧血泵送到其全身,尤其是大脑,他们就能够活下来。
现在,实施心肺复苏术“仅使用双手”。对准患者胸骨上方的胸部中心。
丘格博士说:“一只手叠放在另一只手上,快速用力按压胸部,每分钟至次。”
而且,哪怕力度不够或速度不够快,“只要做心肺复苏就比不做好”。
为什么要那么快地按压?需要做多久?
阿贝拉博士说:“我们希望最大程度地增加心脏的血流输出。手动按压的效果不如心脏的泵送能力,所以必须用更快的频率来补偿。你不会伤害任何人。心脏骤停者相当于已经死亡。”
你的按压应该坚持做下去,直到救护车到达,或者直到另一名救援人员可以接替你。
如何使用除颤器?
自动体外除颤器(AED)电击心脏并使其恢复工作。当你打开装有除颤器的玻璃箱时,该设备会与你对话,告诉你根据图片说明将两块电极片放在患者身上。它会分析患者心率,如有除颤必要,它会要求你后退,并按下按钮对心脏实施电击除颤。
阿贝拉博士说:“对于可实施电击的心脏骤停,这几乎是奇迹。我见过有心脏骤停患者在急诊室醒来,并奇怪自己为什么会在那里。”
但是除颤器必须快速使用,因此有不止一名救援人员很重要——一人实施心肺复苏,另一人则去拿除颤器。
阿贝拉博士说:“如果你正在做心肺复苏,你应该大声喊人来帮忙。如果你是单独一人,就赶紧跑去拿除颤器,如果你知道附近有的话。”
找到除颤器并不总是很容易。机场经常在航站楼地图上显示其位置。
阿贝拉博士说:“问题是,如果你不在机场,你该怎么做?例如,医院停车场,就不知道最近的除颤器在哪里,医院的医生。完全没有概念。”
如果你经常去特定公共场所,了解最近的除颤器放在哪里可能很有意义。
如果我做错了怎么办?
弄断肋骨的情况是有可能发生的,尽管不常见。但当这种情况发生时,“不太可能产生严重的临床后果。相反,如果因为顾忌肋骨而动作犹豫不决,可能意味着心肺复苏效果不佳和较低的生存率”。
丘格博士说:“如果患者已经没有反应,没有呼吸或脉搏,不做心肺复苏的话他们就会死去。你不太可能使情况变得更糟。”