近几年，总是能听到不少婴幼儿因吃了开心果、花生、果冻等食物导致气道阻塞而死亡的报道，真是让人痛心不已。如果孩子的家长能多一点细心，不让孩子吃这些危险的食物，那么就不会发生窒息；而当孩子窒息时，如果家长具备一些急救常识，那么孩子就有很大概率被抢救回来……今天，小编就为大家介绍这种救过无数人生命的海姆立克急救法，当我们身边的孩子、老人或朋友不幸发生气道异物梗阻时，我们或许能救他一命。
海姆立克急救法的由来
海姆立克急救法是由美国的一位叫“海姆立克”的医生于20世纪70年代初期发明的。当时，海姆立克医生在临床中发现，在美国的意外死亡统计中，气道异物窒息竟排在前几位，这让他非常震惊。而那时医生对这种气道异物窒息的急救方法是拍打背部，或者直接从患者咽喉取出异物，但效果并不好，有时候反而更加糟糕。于是，海姆立克医生经过长期的研究和实践，发明了利用肺部残留气体，形成气流冲出异物的“腹部冲击法”。年，他作了关于腹部冲击法排除气管异物的首次报告。年10月，美国医学会以海姆立克医生的名字命名了这种急救方法，在此后短短4年里，美国就有多人因这种方法被抢救成功。
海姆立克急救法的原理
当对患者腹部-膈肌下软组织进行突然冲击时，会产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股带有冲击性、方向性的气流，这股气流可进入气管，将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。
气道异物窒息的表现
调查显示，0~4岁的孩子和老年人是发生气道异物窒息的主要人群，这与他们各自的生理特点相关。如果进入气道的异物较大，把气道完全堵塞，患者会出现不能咳嗽、不能呼吸、不能发声的“三不”表现，接下来就会出现呼吸困难，面色青紫，当大脑严重缺氧时，就会意识丧失、心跳停止。较小异物进入气道后，孩子会出现剧烈呛咳、吸气性呼吸困难等，异物有可能因剧烈咳嗽被冲击出来，也有可能越堵越厉害，导致孩子出现呼吸困难等。
需要注意的是，当孩子出现呛噎，有异物进入气道时，如果只是剧烈咳嗽或者间歇性咳嗽，没有呼吸困难，有可能是异物进入了一侧气道（多见于右侧），这时需要立即就医，让医生为孩子取出异物。
不同人群的海姆立克急救法
用海姆立克急救法施救时，要根据患者的年龄、体型以及有无意识采取不同的方法。具体分类如下：
1岁内婴儿
当小婴儿发生气道异物梗阻时可采取背部拍击法、胸部冲击法。操作手法如下：一手托住宝宝头颈部。让其面部朝下，头低臀高，另一手手掌根部连续叩击肩胛区5次。如果未排出异物，再让宝宝翻过来面部朝上，头低臀高，将食指、中指并拢连续按压其胸骨下半部5次。观察宝宝是否顺利排出异物，若没有，需再进行一次拍背动作。两种方法反复交替进行，直至异物排除。
幼儿
施救者可以单腿跪地，或取坐位，让孩子趴在大腿上，头低臀高，连续用力拍击背部（两肩胛骨之间）5次，如未排出，继续反复拍背。也在椅子上，也可下蹲或单腿跪在地上，用一手两三指放在患儿肚脐上方一两横指的地方，另一手的两三指重叠在上，连续向患儿的后上方冲击。如果患儿意识丧失，应立即将其身体平放在地，骑跨在患儿身体上方，一手手掌根部在肚脐上方一两横指处冲击5次，若未排出异物，继续冲击5次，如此反复。
成年人
成年人发生气道异物梗阻时，可用上腹部冲击法和胸部冲击法，其中胸部冲击法适用于肥胖者或孕妇。
上腹部冲击法：让患者站立，施救者站在患者身后，一腿在前，呈弓步，插入患者两腿之间，另一腿在后伸直。双臂环抱患者腰腹部，一手握拳，拳眼放在肚脐上方两横指处，另一手固定拳头，用力向患者上腹部的后上方快速冲击，直至气道内异物排出或患者意识丧失。
如果患者意识丧失，应采取卧位上腹部冲击法：抢救者骑跨于患者大腿两侧，将一手手掌根部放在患者肚脐上两横指的正中部，另一手重叠在第一只手上，连续、快速、用力向患者上腹部的后上方冲击。每冲击5次后，检查患者口腔内是否有异物。如有异物，立即清理；如无异物，继续反复进行。
胸部冲击法：患者站立，施救者站在患者身后，一腿在前，呈弓步，插入患者两腿之间，另一腿在后伸直。双臂环抱患者胸部，一手握拳，拳眼放在两乳头之间，另一手固定拳头，连续用力向患者胸部后方快速冲击，直至气道内异物排出或患者意识丧失。
若患者意识丧失，则需采取卧位胸部冲击法：施救者跪在患者任何一侧，将一手手掌根部放在两乳头连线中点，另一手重叠其上，双手十指交叉相扣，两臂基本伸直，用力垂直向下冲击。每冲击5次，检查口腔内是否有异物。
气道梗阻自救法
如果发生气道异物阻塞时旁边没有其他人，一定要在两三分钟内趁自己意识还清醒时实施自救。可以利用桌子、椅子、床头等，顶在脐上两横指位置，仰头、伸直脖子,把气道拉直后用力冲击，把异物冲出来。
Tips：容易导致小孩和老人气道梗阻的食物
由于婴幼儿和老人的咀嚼能力和吞咽功能较差，所以较容易发生呛噎，应减少或避免给他们吃果冻、麻花、糖果、鱿鱼丝、坚果类、长面条、大块肉和整粒葡萄、樱桃等。吃时也可将这些食物做成小颗粒或泥状，以防止呛噎发生。
