俗话说：“人活着就是一口气。”
医院重症医学科的医生介绍，在临床上他们经常会被问到：气管切开危险吗？气管切开后病人受罪吗？气管切开是不是人就不行了？遇到这种患者及家属，医生们都会耐心给他们讲解：“气管切开的目的就是要维持这口气，而且希望维持时间更长，请不用担心。“下面为大家仔细讲讲其中的”玄机“。
患者成先生，因在工地被重物砸伤头部后意识不清送入我院，意识昏迷，头颅CT检查提示重型颅脑损伤，胸部CT检查提示双下肺感染，部分肺不张，患者气道分泌物多且粘稠，自主呛咳能力差，气道保护能力差，氧合指数也不好，结合病情综合考虑，重症医学科的医生经得家属签字同意后，给患者行了气管切开术，手术顺利，气道通路问题解决了。经过精心的治疗和护理，行纤支镜肺泡灌洗，加强翻身拍背，雾化吸痰，气管切开换药，几天后成先生各项指标、呛咳能力均较前好转。
转入普通病房后，成先生病情得到进一步好转，经过几天的堵管实验，医生顺利的为患者拔出气切管，一周后切口恢复良好。
看了这个病例，相信大家对气管切开没有那么恐惧，那么，气管切开术到底是什么？气管切开术的患者需要注意些什么？我们接着往下聊。
何为气管切开术？
是一种抢救危重患者的急救手术。在颈部切开气管3～5软骨环，置入套管，使患者经过新建立的通道进行呼吸的一种手术。有利于及时清除肺内痰液、保持呼吸道通畅，对维持有效氧供、赢得呼吸中枢功能恢复、减少并发症及降低病死率有重要的意义。
术后观察及护理要点有哪些？
●体位：一般采取平卧或半卧位，成轴线翻身，约3-7天。
●维持呼吸道通畅：①.吸除气管内分泌物。②.粘稠者可用雾化吸入。③.室内保持适宜的温度和湿度，温度宜在20～25℃，湿度在60％～70％，要注意气道湿化，避免痰痂形成，阻碍气道。注意补充病人体内水分。
●防止切口感染：
①严密观察气切处有无红肿、渗血、分泌物，切口周围的皮肤有无皮下气肿，气管套管有无松动，气管切开周围皮肤消毒换药每天1-2次，如被污染随时更换，以防切口感染。
②.进营养丰富的半流质或鼻饲饮食，增强机体抵抗力。保持口腔清洁，行口腔护理每日4-6次。
③.按医嘱使用抗生素。
④.密切观察体温变化、切口渗透情况，气管内分泌物的量及性质，如发现异常及时报告医生。
●熟练掌握吸痰的技巧:动作轻柔，做到一雾、二拍、三吸，有效吸痰。
●长期带管者：定期留痰及创口分泌物培养，观察感染情况及时治疗。
●关心体贴病人，给予精神安慰：患者经气管切开术后不能发音，可采用书面交谈或动作表示，预防病人因急躁而自己将套管拔出，必要时可约束双手。
健康小课堂
戴管出院：对住院期间未能拔管而需戴管出院的病人，需告诉患者及家属相关知识及日常生活注意事项，如洗澡时防止水流入气管；外出时注意遮盖套管口，防止异物吸入；定期门诊随访；如发生气管套管脱出或再次呼吸不畅，医院就诊。
所以对于需要气管切开的患者，家属不必过多顾虑和排斥，应该充分信任医生的判断，配合好医生的工作，让患者尽可能顺利的康复。
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