咳、痰、喘?
你需要做肺功能检查!
长期吸烟?
你需要做肺功能检查!
手术前评估?
你需要做肺功能检查!
……
肺是人体气体交换的中转站,一边要摄入氧气,一边要将体内代谢出的二氧化碳排出。与X线胸片、CT等检查相比,肺功能检查更侧重于了解肺部的功能性变化。说得白话一点,肺部CT主要看你的肺外形“中看不中看”,有没有结节等,而肺功能检查则是检测肺中看后,“中不中用”。作为慢性阻塞性肺疾病的金标准,肺功能检查也逐渐被越来越多的体检者所接受。
获得准确可靠的检查数据,依赖于肺功能检查过程的质量把控,有着十几年肺功能检查经验的施巧媛主管护医院,助力肺功能检查的推广与普及,把好检查过程的质控关。要做肺功能检查,就找施巧媛主管护师!
肺功能检查专家加盟,把控检查质量见到施巧媛时,她正在指导体检客户做肺功能检查。“你只要照我这样,用嘴巴呼吸,用最大力猛吸气,最大力地呼气持续6秒,不能中断,不能换气,吹到极限!”施巧媛边说,边做示范。
做肺功能检查的是位年轻的体检者,得益于施巧媛的耐心指导,她很快领悟了要点,配合得不错,三四分钟时间就完成了整个肺功能检查。检查结果显示,该体检者肺功能正常。同行一位50多岁的体检者就没那么幸运了,综合肺功能数据,诊断为小气道病变,需结合临床进一步对症治疗。
施巧媛在给检查者做示范
施巧媛说:“肺功能检查虽然对身体无损伤、无痛苦,但检查有一定的特殊性,需要病人的积极配合。年轻体检者的配合度会好一些,许多老年人配合度相对来说差一点,往往一个动作需要反复示范,耐心地讲解动作步骤,有时甚至需要带着病人一起做,使其能完全领会呼吸动作的要领。这就需要我们医务人员更多一些耐心。医护多一点耐心,患者少一些堵心。”
个头娇小的施巧媛天生自带一股亲和力,说起话来也很亲切。正是这样的好脾气+好耐心,她在肺功能检查的岗位上一做就是十几年,成为永康地区首批接触肺功能检查的医务工作者。她还多次前往浙一、浙二、医院医院参观学习肺功能检查,提高诊断水平。她也用自己的专业知识和敬业精神确保了检查数据的可靠性。
要像量血压一样重视肺功能检查谈起肺功能检查的重要性,施巧媛侃侃而谈。她介绍,肺功能检查对慢阻肺、哮喘、支气管炎、间质性肺炎、胸膜炎等呼吸系统常见病的诊断与鉴别诊断具有重要价值,因此也越来越受到大家重视。甚至国务院“十三五”卫生与规划还把肺功能检查列入常规体检项目。
“我们要像量血压一样重视肺功能检查。”这是施巧媛常挂嘴边宣教的一句话。
70多岁的金女士因胆囊结石需手术治疗,术前评估做肺功能检查,施巧媛耐心细致地指导金女士做了残气容积测定、肺弥散功能检查、肺通气功能检查。综合数据分析并结合临床,诊断其为中度阻塞通气功能障碍。胆囊结石手术可以做,但术后中度阻塞通气功能障碍必须尽快对症治疗,如果不及时干预,任病情发展,金女士的中度阻塞通气功能障碍会慢慢变成混合性阻塞通气功能障碍,甚至演变成慢阻肺。
施巧媛说:“慢阻肺也就是大家常说的‘老慢支’‘肺气肿’,它是一种常见的慢性呼吸道疾病,患者会出现气道逐渐变窄、肺泡间隔破坏、纤毛功能破坏等一系列呼吸道病变,对患者日后的正常生活影响巨大。肺功能检查的普及,能有效提升慢阻肺患者早期筛查,这个在临床上是非常有意义的。像金女士这次做了肺功能检查早发现就比较幸运,情况还不是很糟糕,越早发现、越早干预,对减缓患者肺功能下降和疾病进展的效果越好。”
肺功能检查
35岁以上人群体检都应增加肺功能检查目前,医院引进的肺功能检测仪高端先进,可进行肺容量、残气量、最大通气量、一秒用力呼气量、每分钟最大通气量、一口气弥散等项目的检查,数据准确,能有效反映肺功能的各项问题。
施巧媛说:“我们建议35岁以上人群的常规体检,加入肺功能检查项目。因为肺部CT和肺功能检查各有侧重,像小气道早期病变,CT是检查不出来的,通过肺功能检查却能实现早期筛查。同时,有吸烟史的人群也应及早进行肺功能检查,以便及早发现问题,别等到肺气肿等不可逆的肺部疾病出现时,才予以重视,那就麻烦了。”
肺功能检查小科普1哪些人慎做肺功能检查?绝对禁忌症:近3个月患心肌梗死、脑卒中、休克;近4周严重心功能不全、严重心律失常、不稳定型心绞痛;近4周大咯血;癫痫发作需要药物治疗;未控制的高血压病(收缩压>mmHg、舒张压>mmHg);主动脉瘤;严重甲状腺功能亢进。
相对禁忌症:心率>次/分;气胸、巨大肺大泡且不准备手术治疗者;孕妇;鼓膜穿孔(需先堵塞患侧耳道后测定);近4周呼吸道感染;免疫力低下且易受感染者;其他:呼吸道传染性疾病(如结核病、流感等)。
2哪些人需要做肺功能检查?1.慢性阻塞性肺病(COPD)、慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、过敏性鼻炎、肺间质纤维化、睡眠呼吸障碍等呼吸道疾病者,应定期监测肺功能监测疾病进展。
2.季节性哮喘发作——监测疾病的进展。
3.有慢性咳嗽、呼吸困难、气促、喘息、胸闷等表现人的病人,做肺功能可以明确原因。
4.反复上呼吸道感染者,评估肺功能是否受到损伤。
5.长期吸烟(10包一年)、长期咳嗽,或者长期大量吸烟者,做肺功能可以早期发现慢阻肺疾病。
6.胸片异常,判断肺功能损害程度。
7.麻醉、外科手术前,评估手术风险,以及术后恢复的预测。
8.评估呼吸系统疾病,监测疾病的进展及评估治疗效果。
9.有结缔组织病患者,如红斑狼疮、结节病、皮肌炎、类风湿关节炎、干燥综合征、硬皮症等,判断肺功能损害程度。
10.各种职业性肺病患者,如矽肺、硅肺、尘肺等,判断肺功能损害程度。
11.长期接触有害气体者,如生物燃料、工矿粉尘、空气污染等。
12.健康体检。
医院医保定点单位永康医院依托永康市龙川学校创立,致力于打造集临床医疗、治未病健保和互联网+家庭医医院,医院标准设置,设有门急诊部、住院部,按照“大专科、小综合”的模式,妇产科、消化科、治未病健保中心“三大科室”为重点,全面开设相关科室。并与医院、台湾领航大健康公司成为合作伙伴,引进当地的优质医疗管理和服务,秉承“义利双行、工匠仁心”的办院理念,为市民提供家门口全程贴心的高品质医疗服务。
目前,我院已引进美国最新款GE1.5T核磁共振(全永康最高档次的核磁共振)、意大利高端全身彩超机、美国GE最新款四维彩超、飞利浦最新款高端彩超(高端彩超机总共已有12台)、德国西门子螺旋CT、美国贝克曼全套检验设备、迈瑞一体化手术室、美国海斯凯尔肝胆成像仪和日本奥林巴斯胃肠镜等一批高精尖医疗设备。多名专家级人才组建强大医疗团队,具有丰富的临床经验,为客户提供专业、精准、优质的医疗服务。
医院