同学们,护考结束,身心轻松!你还记得考过哪些题吗?知道自己的答案是否选对了呢?小优整理了一些比较有难度的真题,快来看是不是你考到的!附有详细解析哦
年护考真题、解析
1.患者,男,36岁,因车祸致下肢瘫痪来诊,初步诊断为腰椎骨折。运送患者时最佳的方式是
A.轮椅运送法
B.平车挪动法
C.平车单人搬运法
D.平车两人搬运法
E.平车四人搬运法
答案:E
解析:四人搬运法适用于颈、腰部骨折,体重较重或病情较重者。
2.患者,女,22岁,未婚,因宫外孕入院治疗。护士在与患者沟通时,其家属推门进入病房,患者突然沉默不语,拒绝回答。此时影响沟通效果的因素是
A.情绪因素
B.认知因素
C.文化因素
D.身体因素
E.隐秘因素
答案:E
解析:患者为未婚宫外孕女性,其个人隐私可能影响到沟通效果。因此,护士在与其交谈时,应考虑沟通环境的隐秘性是否良好,可选择无人打扰的房间或请其他人离开,以解决患者顾虑,保证沟通的有效进行。
3.某术后化疗患者,一般状况较差。目前患者存在肺部感染和尿潴留。护士对其进行以下哪项操作前须充分告知并签订知情同意书
A.晨间护理
B.静脉输液
C.皮试
D.留置导尿
E.锁骨下静脉穿刺置管
答案:E
解析:术后化疗患者存在肺部感染和尿潴留,晨间护理、导尿、静脉输液以及皮试属于正常滑疗护理,不需要特殊知情同意。而锁骨下静脉穿刺置管属于有创性手术操作,护士在操作前应征得患者同意之情后方能操作。故答案选E。
4.8个月男婴,在社区准备接种麻疹疫苗。护士为其消毒时,应采用的消毒剂A.2%碘酊
B.0.5%碘伏
C.0.9%生理盐水
D.75%乙醇
E.90%乙醇
答案:D
解析:麻疹疫苗的注射方法为:上臂外侧三角肌附着处皮肤用75%乙醇消毒,待干后皮下注射0.5ml。儿童和成人剂量相同。
5.导致肺动脉高压形成的最重要因素是
A.肺血管床减少
B.缺氧性肺血管收缩
C.血液黏稠度增加
D.血容量增多
E.心脏负荷增加
答案:B
解析:肺动脉高压的形成,是肺心病发生的关键环节:缺氧和二氧化碳潴留可导致肺血管收缩,缺氧是肺动脉高压形成的关键。
6.煮沸消毒时,为增强杀菌可在水中加入
A.5%~10%硫代硫酸钠
B.3%~4%对氨基水杨酸钠
C.4.5%~5%亚硝酸钠
D.1%~2%碳酸氢钠
E.0.1%~0.25%苯妥英钠
答案:D
解析:加入1%~2%碳酸氢钠,沸点可达到℃,除增强杀菌作用外,还有去污防锈的作用。
7.给一位左上肢骨折病人床上擦浴,下述哪项正确?
A.由外眦向内眦擦拭眼部
B.脱上衣时先脱左肢
C.擦毕按摩骨突处
D.穿上衣时先穿右肢
E.擦洗动作要轻慢
答案:C
解析:擦洗时应由内眦向外眦擦拭眼部;脱上衣时先脱健侧肢体(本题中为右肢);穿上衣时先穿患侧肢体(本题中为左肢);擦洗时动作要敏捷,不可过慢,以免病人着凉;擦洗后酌情在骨骼隆突部位用50%乙醇按摩,预防压疮的发生。因此答案为C。
8.下列表现符合间歇热的是
A.体温持续升高至39~40°,持续数日
B.24小时内变化不规则
C.高热与正常体温交替出现
D.体温在39℃以上,24小时波动超过1℃,最低体温超过正常水平
E体温持续升高至39~40℃24小时波动不超过1℃
答案:C
解析:间歇热表现为高热与正常体温交替有规律地反复出现,发热时体温骤升达39℃以上,持续数小时或几天不等,然后很快下降至正常,经数小时.数天的间歇后,又再次发作。选项A.E是稽留热的表现。
9.下列病人使用热水袋时,水温可以是60~70℃的是
A.昏迷病人
B.瘫痪病人
C.婴幼儿病人
D.老年病人
E.神志清醒的青年
答案:E
解析:用热水袋时,若为婴幼儿.老人麻醉未清醒.昏迷末梢循环不良者,水温应调至50℃以内,以免烫伤。
10.大量不保留灌肠的禁忌证,不包括
A.妊娠
B.急性腹膜炎
C.消化道出血
D.肠穿孔
E.外痔
答案:E
解析:大量不保留灌肠的禁忌证包括急腹症.妊娠.消化道出血.严重心血管疾病等
11.溶血反应发生时,护士首先应
A.立即停止输血
B.通知医生
C.静脉滴注4%碳酸氢钠
D.测量血压及尿量
E.皮下注射肾上腺素
答案:A
解析:溶血反应发生时,首先应立即停止输血,以防过多异型血输入,加重溶血反应。
12.采集粪便标本检查阿米巴原虫前,将便盆加热的目的是
A.减少污染
B.保持原虫活力
C.降低假阳性率
D.降低假阴性率
E.使患者舒适
答案:B
解析:检查阿米巴原虫,采集标本前,应先将便盆加温,再嘱患者排便,并连同便盆立即送检,以保持阿米巴原虫的活动状态,因阿米巴原虫在低温环境中失去活力,而难以查找。
13.代谢性酸中毒病人的典型症状是
A.呼吸浅而慢
B.呼吸浅而快
C.呼吸深而慢
D.呼吸急促
E.呼吸深而快
答案:E
解析:代谢性酸中毒病人呼吸深而快,有时呼气有酮味。
14.进行尸体护理,下列做法不妥的是
A.置尸体去枕平卧
B.装上活动假牙
C.必要时用绷带托扶下颌
D.有伤口者要更换敷料
E.各孔道用棉花填塞
答案:A
解析:尸体料理的主要目的是使尸体整洁,姿势良好,给病人家属以心理安慰。因此,尸体料理时应将尸体仰卧,头下垫一枕,防止面部变色;有伤口者更换敷料;给尸体清洁面部,如有义齿代为装上,口不能闭紧者,轻揉下颌,或用绷带托住;必要时用棉花垫塞口鼻耳阴道.肛门等孔道,以免液体外溢。
15.临时备用医嘱的有效时间是
A.6h
B.8h
C.10h
D.12h
E.24h
答案:D
解析:临时备用医嘱仅在医生开写医嘱起12h内有效,必要时用,过时尚未执行则失效。
16.患者,女性,30岁,有滴虫性阴道炎。近3个月来月经周期紊乱,前来咨询避孕措施。最佳的选择是
A.口服避孕药
B.长效避孕药
C.自然避孕法
D.阴茎套
E.紧急避孕药
答案:D
解析:男用阴茎套避孕的原理是利用工具阻止精子进入阴道或子宫腔,且具有防止性疾病传播的作用。
17.患者男,68岁。因患膀胱癌住院,入院时,护士主动与其交流:“您好,我是你的责任护士,有事请找我”患者治疗多日病情不见好转,情绪低落,化疗不良反应较重。护士悉心照顾.鼓励,患者深受感动。患者经治疗后即将出院,对护士的服务非常满意。该责任护士与该患者的关系模式属于
A.共同参与型
B.主动被动型
C.指导-合作型
D.自主-合作型
E.被动-主动型
答案:A
解析:题干中护士指导患者应该怎样做,对患者进行教育和指导,同时患者接受护士的指导并合作,即共同参与型,多见于慢性疾患。故选A。
18.患者,女,67岁,患肺源性心脏病。表现为呼吸困难,喉中有痰,不易咳出。医院较远,家人探视少,患者因此焦虑,无人时常哭泣。,护理该患者首先应解决的问题是
A.清理呼吸道无效
B.皮肤完整性受损
C.语言沟通障碍
D.活动无耐力
E.便秘
答案:A
解析:该患者呼吸困难,痰中有痰且不易咳出,故首先的护理问题是清理呼吸道无效。
19.除解决上述问题外,护士还应注意满足患者
A.生理的需要
B.安全的需要
C.爱与归属感的需要
D.尊敬的需要
E.自我实现的需要
答案:C
解析:按马斯洛的人类基本需要层次论进行排序,优先解决生理需要,并且应将对生理功能平衡状态威胁最大的问题排在最前面;在无原则冲突的情况下,可考虑患者认为最重要的问题手以先解决,根据马斯洛的需要层次理论。此时患者对于爱与归属感的需要最强烈。
20.早产儿适宜的温度
A.18℃-20℃
B.20℃-22℃
C.22℃-24℃
D.24℃-26℃
E.26.C-28℃
答案:D
解析:一般病室适宜的温度为18~22℃;新生儿室,手术室.产房,老年病房等,室温调高至22~24℃为宜。病室相对湿度以50%~60%为宜。
21.铺麻醉床操作,错误的步骤是
A.换铺清洁被单
B.按要求将橡胶单和中单铺于床头.床中部
C.盖被纵向三折于门同侧床边
D.枕横立于床头,开口背门
E.椅子置于门对侧床边
答案:C
解析:根据病情铺同侧橡胶单.中单,先铺床中部;如需铺在床头,应对齐床中线,上端与床头平齐,下端压在中部橡胶单和中单上,下垂部分平整地塞入床垫下。如铺在床尾,下端与床尾平齐。转至对侧,同法铺好大单橡胶单中单,逐层拉紧平塞于床垫下同备用床法套好被套,系好带:羔被两侧边缘向内反折与床沿平齐,上端与床头平齐,尾端向内折与床尾平齐;将盖被纵向呈扇形三折于床的一侧,开口向门。
22.气管切开患者护理要点不包括
A.护理操作前先吸氧
B.湿化气道
C.室温保持在22℃,湿度保持在60%
D.及时吸痰
E注意调整套管松紧度,以带子与颈部间可放入一手指为宜
答案:A
解析:气管切开护理前不需要吸氧。
23.患者女,30岁。外伤后昏迷伴尿路感染,医嘱:尿培养,留取尿标本的正确的方法是
A.导尿术留取
B.留取前段尿
C.留取晨尿
D.采集24h尿
E.留取12h尿
答案:A
解析:收集尿标本包括常规标本、尿培养标本、12h或24h尿标本,本题要收集尿培养标本,故排除D、E。尿培养标本有中段尿留取法与导尿术留取法,后一种方法适用于昏迷患者,故本题选A。
24.护士在工作中患血源性传染病最常见的原因是
A.针刺伤
B.侵袭性操作
C.为污染伤口换药
D.接触被污染体液
E.接触被污染的衣物
答案:A
解析:血源性传染病的最常见的原因是锐器伤,如针刺伤。
25.一人搬运患者时,平车与床的位置是
A.平行紧靠
B平车头端与床头成锐角
C.平车头端与床尾成锐角
D.平车头端与床头成钝角
E.平车头端与床尾成钝角
答案:E
解析:平车运送病人的方法,采用一人搬运患者时,平车头端(大轮端)应与床尾呈纯体
26.孕妇,产前检查胎儿为矫正胎位护士指导其选用的是
A.头低脚高位
B.截石位
C.侧卧位
D.膝胸卧位
E.俯卧位
答案:D
解析:膝胸位(1)要求:病人跪于床上,小腿平放,大腿与床面垂直,两腿稍分开,胸部贴于床面,腹部悬空,臀部抬起,两臂屈肘放于头两侧,头转向一侧。(2)适用范围1)肛门.直肠.乙状结肠的检查.治疗。2)矫正子宫后倾和胎位不正。3)产后促进子宫复原。
27.不符合取药操作要求的是
A.取固体药用药匙
B.取水剂药液前将药液摇匀
C.药液量不足1ml,用滴管吸取
D.油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水
E.患者个人专用药不可互相借用
答案:D
解析:油剂溶液或按滴计算的药液,应先在杯中加少量温开水,以免药液附着杯壁,影响剂量。
28.因输血致溶血反应的处理中下列哪项是错误的
A.立即停止输血
B.维持静脉通路以备给药
C.热水袋敷双侧肾区
D.酸化尿液
E.密切观察生命体征及尿量
答案:D
解析:发生溶血反应后的处理措施为:1立即停止输血,保留余血;2安慰病人;3口服或静脉滴注碳酸氢钠,以碱化尿液,防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管;4双侧腰部封闭或用热水袋敷双侧肾区,防止肾血管痉挛,保护肾脏;5密切观察生命体征和尿量,并记录。因此,D选项的叙述不正确。
29.采血进行哪项检查时,需用抗凝管采血
A.甘油三酯的测定
B.肝功能检查
C.血清酶测定
D.尿素氮测定
E.血钠测定
答案:D
解析:取全血标本时,立即取下针头,将血液沿管壁注入盛有抗凝剂的试管内,并轻轻摇动,使血液和抗凝剂充分混匀,防止血液凝固;全血标本用于测定血液中某些物质的含量,如血糖.血氨.尿素氮等。
30.低钾血症患者最早出现的症状是
A.心动过缓
B.血压下降
C.中毒性肠麻痹
D.恶心.呕吐
E.四肢肌无力
答案:E
解析:低钾血症患者出现骨骼肌软弱无力,最先为四肢肌无力。
31.患者因车祸由急诊收治入院。入院后患者意识丧失,无自主动作,但压迫眼眶有躲避反应。该患者的意识障碍程度为
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.谵妄
答案:C
解析:浅昏迷的特点是意识丧失,无自主动作,对强烈疼痛刺激有回避动作及痛苦表情,但不能觉醒,各种生理反射存在,生命体征无明显改变。
32.患者,男,70岁,肺心病10余年。3天前受凉,咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,喘息亚重呈端坐呼吸,双下肢水肿,护士观察患者时,为警惕肺性脑病的发生、应注意观察
A.体温
B.伏食状况
C.意识状态
D.皮肤、黏膜
E.尿量
答案:C
解析:并发肺性脑病主要出现意识状态的改变
33.患者,女,67岁,患肺源性心脏病。表现为呼吸困难,喉中有痰,不易咳出。医院较远,家人探视少,患者因此焦虑,无人时常哭泣。护理该患者首先应解决的问题是
A.清理呼吸道无效
B.皮肤完整性受损
C.语言沟通障碍
D.活动无耐力
E.便秘
答案:A
解析:该患者呼吸困难,痰中有痰且不易咳出,故首先的护理问题是清理呼吸道无效。
34.除解决上述问题外,护士还应注意满足患者
A.生理的需要
B.安全的需要
C.爱与归属感的需要
D.尊敬的需要
E.自我实现的需要
答案:C
解析:按马斯洛的人类基本需要层次论进行排序,优先解决生理需要,并且应将对生理功能平衡状态威胁最大的问题排在最前面;在无原则冲突的情况下,可考虑患者认为最重要的问题予以优先解决,根据马斯洛的需要层次理论,此时患者对于爱与归属感的需要最强烈。
35.早产儿适宜的温度
A.18℃-20℃
B.20℃-22℃
C.22℃-24℃
D.24℃-26℃
E.26℃-28℃
答案:D
解析:一般病室适宜的温度为18~22℃:新生儿室手术室产房.老年病房等,室温调高至22~24℃为宜。病室相对湿度以50%~60%为宜。
36.患者,女,67岁,患肺源性心脏病。表现为呼吸困难,喉中有痰,不易咳出。医院较远,家人探视少,患者因此焦虑,无人时常哭泣。护理该患者首先应解决的问题是
A.清理呼吸道无效
B.皮肤完整性受损
C.语言沟通障碍
D.活动无耐力
E.便秘
答案:A
解析:该患者呼吸困难,痰中有痰且不易咳出,故首先的护理问题是清理呼吸道无效。
37.除解决上述问题外,护士还应注意满足患者
A.生理的需要
B.安全的需要
C.爱与归属感的需要
D.尊敬的需要
E.自我实现的需要
答案:C
解析:按马斯洛的人类基本需要层次论进行排序,优先解决生理需要,并且应将对生理功能平衡状态威胁最大的问题排在最前面;在无原则冲突的情况下,可考虑患者认为最重要的问题予以优先解决,根据马斯洛的需要层次理论,此时患者对于爱与归属感的需要最强烈。
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