本报讯一小块梨子“误入歧途”,差点要了石先生的命。近日,安医大四附院呼吸与危重症医学科上演一场“生死救援”。46岁的石先生因误吸梨子落入气管,情况危急。关键时刻,呼吸与危重症医学科副主任医师曹晓慧临危不乱,凭借精湛的医术,最后成功取出异物。目前石先生病情稳定。
石先生是安庆人,因肺部感染、脑出血后遗症期,入住呼吸与危重症医学科。5月8日,因天气炎热,石先生的家人将一小块梨子放入其口中。没过一会,石先生突然咳嗽起来,越咳越厉害,脸咳得通红。
曹晓慧立即来到患者床边,询问病史后敏锐地意识到突发咳嗽症状可能与酥梨呛入气道有关,“一旦异物阻塞气道,患者将有窒息风险,立即安排床边支气管镜检查”。与此同时,该科护士长修杨带领责任护士为患者进行吸氧、心电血氧监护、开放静脉通道、利多卡因局部雾化麻醉等。
“支气管镜进入气管,观察后发现一块白色酥梨卡在右侧主支气管开口,随着患者呼吸运动上下移动,罪魁祸首找到了。”在内镜中心护士的配合下,曹晓慧使用异物钳反复多次钳夹异物,最终将异物完整取出,石先生转危为安。
据呼吸与危重症医学科主任赵磊介绍,成人支气管异物多发生在老年人群中。因为老年人机体功能生理性衰退,咽部肌群协调能力下降,存在隐性误吸可能。不过,有脑梗、脑出血等基础病的中青年也经常发生,因喉反射功能下降,长期卧床,本身就存在误吸因素,平躺或半卧位进食更容易误吸。
那么,是不是只有患吞咽功能障碍的人才容易发生气道异物梗塞呢?并非如此。儿童在嬉戏、打闹和哭泣时,发生气道异物梗塞的情况也很多;普通人吃东西时说话、大笑、颠簸、摔倒等,也可能发生气道异物梗塞。付艳新安晚报安徽网大皖新闻记者叶晓本文来源:新安晚报