吸入高浓度氢气对大鼠慢性阻塞性肺病的保护

慢性阻塞性肺疾病是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限进行性发展,与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。慢性阻塞性肺疾病主要指具有不可逆性气道阻塞的慢性支气管炎和肺气肿两种疾病。慢性阻塞性肺病的确切病因不清楚,一般认为与慢支和阻塞性肺气肿发生有关的因素都可能参与慢性阻塞性肺病的发病。

吸烟为重要的发病因素,吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2-8倍,烟龄越长,吸烟量越大,COPD患病率越高。职业粉尘和化学物质浓度过高或时间过长时,均可能产生与吸烟类似的COPD。大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等可损伤气道黏膜上皮,使纤毛清除功能下降,黏液分泌增加,为细菌感染增加条件。感染亦是COPD发生发展的重要因素之一。COPD患者的氧化应激增加,氧化物可直接作用并破坏许多生化大分子如蛋白质、脂质和核酸等,导致细胞功能障碍或细胞死亡,还可以破坏细胞外基质。气道、肺实质及肺血管的慢性炎症是COPD的特征性改变。

因为COPD是严重威胁人类健康的慢性呼吸系统疾病,目前的治疗手段均不理想。考虑到氧化应激在COPD发病机制中发挥重要作用,而氢气具有选择性抗氧化特性。本研究目的是探讨氢气对COPD是否具有保护作用具有重要的现实意义。研究采用被动吸烟法建立大鼠COPD模型,建模成功后对模型动物进行氢气吸入治疗。通过动物肺功能检测、肺组织形态学观察评价氢气对COPD是否具有治疗作用。并进一步通过检测血清及肺组织中MDA水平,以及肺组织中炎性因子水平初步探讨其可能的作用机制。结果发现,持续8周的烟熏造模,使大鼠体重Lee’s指数显著降低,而氢气治疗2周后,Lee’s指数较模型组有明显改善。动物肺功能检测显示,持续烟熏使大鼠肺气道阻力明显增加,潮气量和肺顺应性明显降低;氢气吸入治疗2周后,与COPD模型组相比,大鼠肺气道阻力、潮气量和肺顺应性均有明显改善。氢气可以明显改善烟熏引起的肺组织病理改变。氢气对烟熏引起血清及肺组织内MDA、TNF-α、IL-1β水平升高具有明显的抑制作用。研究结果提示,吸入氢气对烟熏引起的大鼠COPD具有明显的治疗作用。

关于氢气治疗慢阻肺的研究,过去曾经有注射氢气生理盐水的研究,考虑到氢气具有良好的抗氧化抗炎症作用,呼吸系统疾病又比较适合进行呼吸治疗,那么本研究采用呼吸氢气治疗慢阻肺是值得肯定的方法。由于慢阻肺和吸引和空气污染关系密切,近年国内发病率逐渐增加,尤其是老年人发病率非常高,也容易导致患者死亡,因此受到呼吸疾病研究者的高度







































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