慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”，COPD)是一种常见的慢性、进行性加重的呼吸系统疾病。据不完全统计，我国40岁以上人群COPD患病率约为8.2%。但是不到1/3的病人得到正确的诊断,且大量的COPD患者尚未得到重视和规范化治疗，因而患者逐渐加重的病情会给社会和家庭带来沉重的负担。世界卫生组织征集了各国专家的意见，制订出慢性阻塞性肺疾病全球防治倡议。其宗旨是帮助人们提高对慢阻肺的认识，改善慢阻肺诊断不足和治疗不力的现状，并把每年11月第三周的周三定为世界慢阻肺日，今年的主题是“科学呼吸”。
什么是COPD？
COPD是一种破坏性的肺部疾病，具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿。其主要特征是慢性进行性气流阻塞。小气道病变是气流阻塞的主要原因。正常的小气道在很大程度上是靠肺组织的弹性回缩力维持其开放状态。由于COPD患者肺泡壁破坏，失去了对小气道的牵引支持作用，导致细支气管塌陷，增加了气流阻力，同时加剧了肺脏的过度膨胀，使通气/血流比例失调。临床上主要表现为慢性咳嗽、咳痰、逐渐出现的喘息或呼吸困难，以至于在日常活动或者休息时也出现气短，是COPD的标志性症状。晚期患者可以出现体重下降、食欲减退等以及肺源性心脏病的相关表现。
有很多老人在日常生活中经常感觉走几步路就气喘吁吁，爬几级楼梯就要停下来喘粗气，有时甚至连穿衣、刷牙也透不过气来……大多数人都认为这是很正常的衰老现象。实际上这个观点是错误的，由于对慢阻肺认识不足，目前能被确诊并接受规范治疗的慢阻肺病人只有30%左右。慢阻肺严重影响日常生活，如果不规范治疗，病情会逐级加重，患者最终将丧失工作能力，导致生活质量降低。
COPD主要危险因素
COPD的主要危险因素包括吸烟、职业粉尘和化学物质、户外和室内的空气污染、感染、基因遗传等多种因素，其中吸烟是最主要的致病因素。烟草中的尼古丁、焦油等有害物质可以可以使气道内的纤毛运动减弱，导致气道防御功能下降，还可以导致支气管痉挛，有利于病原微生物的侵袭。吸烟时间越长、吸烟量越大，患病率也越高。吸烟者患病率比不吸烟者高10倍以上。被动吸烟也可能导致呼吸道症状以及COPD的发生。孕期妇女吸烟可能会影响胎儿肺脏的生长及在子宫内的发育，并对胎儿的免疫系统功能有一定影响。
告别烟草，接受规范化治疗
如果您已经是COPD患者，无论病情轻重，均应定期进行肺功能检查，接受呼吸专科医生的规范化治疗。无论您用药与否，均应尽早戒烟，再好的药物也不能对抗烟草对您身体的危害。很多慢阻肺(COPD)的病人会在一个阶段治疗之后中断继续治疗，以为只要不发作就没事了。事实上，慢阻肺每次病情加重都会对心肺功能造成“叠加”的损害，导致患者健康状况逐渐恶化。病情每加重一次，你的肺功能就受损伤一次，而且即使病情恢复，你的肺功能也不可能恢复到原来的状态。所以在疾病稳定期也应当长期规范的用药治疗，这可以预防急性加重发作，延缓肺功能下降的速度，从而延缓疾病的进展。其治疗措施包括吸入支气管扩张剂，口服祛痰药物、家庭氧疗等。
目前慢阻肺尚无根治手段，只能有效控制、减缓发展，因此早期防治显得至关重要。目前推广的早期慢阻肺筛查方法是进行肺功能测定，通过病史、临床症状和肺功能检查，基本上能够诊断慢阻肺，然后进行有针对地治疗和防护，减缓疾病的进一步发展。专家建议40岁以上的中老年人，特别是重点人群最好每年进行一次肺功能检查，重点人群包括经常咳嗽、咳痰者；家族中有慢阻肺病人者；长期吸烟或长期处于被动吸烟环境中者、长期接触粉尘和刺激性气体者等。
一切都不算太晚，如果您目前正在吸烟，请及时戒烟；如果您存在COPD的高危因素，请及时调整生活工作环境，并及时完成肺功能检查早期诊断，早期治疗；如果您已经诊断为COPD，请改变不良生活习惯，听从专科医生的建议，及早治疗，长期治疗。
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