语言治疗师在给气管切开患者做吞咽训练时,首先要了解气管切开的相关知识。
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气管切开术
切开颈段气管,放入金属气管套管,气管切开术以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。
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气切套管分类
1、有囊套管
带气囊气切套管主要为了避免机械通气时漏气,同时也能防止口腔内分泌物反流误吸。
套管类型主要包括:
(1)普通型
套管类型主要包括:
(1)普通套管
(2)可吸痰气切套管:气囊上方有侧孔
(3)可调式气切套管:可通过固定翼调整导管进入气管的长度
(4)附内管的气管套管:更换内管以避免套管阻塞
(5)带孔式气管套管:导管弯曲处有5个小孔,可让气体流至喉、咽腔、鼻腔部,可协助拔管,或配用发音喉训练发音。
2、无囊套管
由于气囊压力的调节关系的气管食管瘘等并发症的产生,一般出院后改为无气囊的金属套管,便于普通人自行护理。
金属套管一般有管芯,可以单独拿出来清理、消毒,防止留置时间过长导致痰痂堵塞,有囊套管应注意气囊压力,一般通过触摸外气囊如鼻尖硬度或稍软即可。
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适应症
1.昏迷病人保护呼吸道。
2.提供呼吸衰竭病人理想氧气浓度。
3.呼吸速率超过每分钟30次,或动用辅助呼吸器的病人。
4.肺积水和肺炎、痰多,须抽吸的病人。
好啦,今天的分享就到这里啦!感谢阅读
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