1.患者，女，65岁，慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎，为减少患病几率，可以嘱患者易发病季节
A、注射免疫球蛋白B、接种卡介苗C、接种流感疫苗D、服用抗生素E、在家中不要外出
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答案：C
解析：感染时慢性阻塞行肺疾病发生发展的重要因素，常见的是鼻病毒、流感病毒，因此对于老年患者，在冬季肺炎多发季节，要注意防流感，可接种流感疫苗，减少患病几率。（C对）
2.患者，男，62岁。因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治疗，现病情缓解准备出院。在进行出院指导时，以下不妥的是
A、应适当散步做操B、坚持腹式呼吸锻炼C、定期进行深呼吸咳嗽D、长期规则服用抗生素E、预防受凉感冒
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答案：D
解析：应教会病人自我监测病情的方法，告知病人发现气促、咳嗽、咳痰、发热等症状明显或出现并发症表现时，应及时就医，以防病情恶化。说明药物治疗目的、使用方法、剂量和不良反应，告知遵医嘱合理用药的重要性，避免滥用药物（D错，为本题正确答案）。
3.缩唇呼吸的重要性是
A、加强呼吸运动B、减少呼吸困难C、减少胸痛D、减轻呼吸肌劳累E、防止呼气时小气道过早陷闭
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答案：E
解析：缩唇呼吸其作用是提高支气管内压，防止呼气时小气道过早陷闭（E对），以利于肺泡气排出。
4.张先生，70岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆
A、瞳孔不等大B、烦躁，抽搐C、呼吸急促D、心率加快，血压升高E、尿量减少
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答案：B
解析：慢性阻塞性肺疾病症状：呼吸困难加重，夜间尤甚。常有头痛、白天嗜睡、夜间兴奋；加重时出现神志恍惚、谵妄、躁动、抽搐、生理反射迟钝等肺性脑病的表现（B对）。
5.下列不属于慢性阻塞型肺疾病病因的是
A、吸烟B、感染C、烟雾D、大气污染E、药物因素
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答案：E
解析：慢性阻塞性肺疾病的病因：（1）吸烟：为重要的发病因素（A对）。（2）感染：是COPD发生发展的重要因素，主要是病毒感染与细菌感染（B对）。（3）大气污染：包括二氧化硫、二氧化氮、氯及臭氧等的慢性刺激（D对）。（4）职业粉尘和化学物质：如烟雾、工业废气等（C对）。（5）气候：冷空气刺激、气候突然变化，使呼吸道黏膜防御能力减弱，易继发感染。（6）遗传因素：α1-抗胰蛋白酶缺乏，与肺气肿的发生有密切关系。选项E不属于慢性阻塞型肺疾病的病因。E为本题正确答案。
6.慢性肺心病患者的心理社会状况评估不包括
A、家庭角色和家庭关系的变化B、经济问题C、社会孤立D、失业问题E、治疗方案
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答案：E
解析：治疗方案不属于慢性肺心病患者的心理社会状况评估。
7.肺心病的预防不包括
A、提倡戒烟B、增强免疫力C、减少有害物质的吸入D、预防感染E、多睡少动
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答案：E
解析：治疗和锻炼必须持之以恒。积极指导病人避免各种可使病情加重的因素，如戒烟、改善环境卫生、加强劳动保护等。教会病人呼吸运动锻炼技术、家庭氧疗技术，生活中注意防寒保暖，做防感冒按摩、体育锻炼等，提高机体抗病能力（ABCD对，E错）。
8.患者，男，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。
针对此患者缓解期，最佳的护理措施是
A、用祛痰剂B、超声雾化C、插管吸痰D、用呼吸器E、缩唇腹式呼吸
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答案：E
解析：COPD患者宜采取缩唇呼吸，其通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间，增加气道压力，延缓气道塌陷，患者闭嘴经鼻吸气，然后通过缩唇缓慢呼气，同时收缩腹部。
9.患者，男，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。
当患者血气分析结果为PaOmmHg，SaO%，氧疗护理措施是
A、高浓度、高流量持续吸氧B、高浓度、高流量间歇吸氧C、低浓度、低流量持续吸氧D、低浓度、低流量间歇吸氧E、高压氧舱
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答案：C
解析：当患者血气分析结果为PaOmmHg，SaO2＜85%，为低氧血症，应遵医嘱给氧。一般采取鼻导管持续低流量吸氧，氧流量为1～2L／min。
10.患者，男，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。
为防止发生呼吸衰竭，应指导患者
A、少盐饮食B、避免肺部感染C、低脂饮食D、戒酒E、卧床休息
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答案：B
解析：COPD患者肺部感染可诱发呼吸衰竭，应注意避免肺部感染。
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