每日一练执业医师精选题0712

近期,我们每天将为执业医师提供10道精选易错题,旨在提高医生们的考试通过率和临床诊疗水平。

每日一小练,临床更灵验!

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1.患者,男,38岁,车祸致胸部损伤,出现严重呼吸困难。查体:BP80/60mmHg,脉细速,皮肤完整,气管左移,颈静脉充盈,颈部及有胸部皮下气肿,右胸廓饱满,肋间隙增宽,叩鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()

A.张力性气胸

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.纵隔气肿

E.肺爆震伤

2.患者,女,35岁,近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳,少量黏液痰,无低热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样,余肺清晰”。首先考虑可能是()

A.COPD

B.大叶性肺炎

C.支气管扩张

D.肺结核

E.肺癌早期

3.患者,男,45岁。吸烟20年,有喘息、咳嗽症状,普通胸片未发现明显异常,支气管舒张试验阳性。最可能的诊断是()

A.心源性哮喘

B.支气管哮喘

C.嗜酸细胞性肺炎

D.COPD

E.肺源性心脏病

4.不属于肺结核一线治疗药物的是()

A.吡嗪酰胺

B.利福平

C.链霉素

D.异烟肼

E.左氧氟沙星

5.男,78岁。反复咳嗽、咳痰40年,加重2周,突发剧烈干咳、呼吸困难1小时。脑梗死6年。查体:BP/90mmHg,三凹征(+),喉部可闻及高调吸气性喘鸣音。双肺散在哮鸣音。其呼吸困难最主要的原因可能是()

A.气管异物

B.支气管扩张

C.大面积肺栓塞

D.COPD急性加重

E.支气管哮喘急性发作

6.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征是()

A.大气道阻塞

B.小气道阻塞

C.双肺哮鸣音

D.桶状胸

E.胸片示肺野透亮度增加

7.肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓肿空洞最可靠的鉴别方法是()

A.X线胸片+断层摄影

B.支气管碘油造影

C.痰脱落细胞学检查和细菌学检查

D.胸部超声波探查

E.胸部CT

8.由于肺血管病变产生肺动脉高压最常见的原因是()

A.胸廓畸形

B.弥漫性肺纤维化

C.肺结核

D.慢性肺血栓栓塞症

E.慢性阻塞性肺疾病

9.关于结核病化疗原则,下列哪项不正确()

A.应坚持早期,联用,大量,规律,全程用药

B.临床有结核中毒症状,X线病灶有炎性成分,需用化疗

C.对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不用化疗

D.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效

E.初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6个月)

10.下列肺结核类型中,传染性最强的是()

A.慢性纤维空洞型肺结核

B.干酪性肺炎

C.原发性肺结核

D.急性血行播散型肺结核

E.慢性血行播散型肺结核

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