经皮穿刺气管切开术，作为一种急救手段在临床急危重患者的抢救中应用越来越广泛，挽救了大批患者的生命。近日，我院ICU在五官科医师的协助下，成功开展两例经皮穿刺扩张气管切开术，填补了我县在此方面的空白。
气管切开可以减少上呼吸道生理死腔，降低呼吸道阻力，有利于及时清理呼吸道分泌物及机械通气的实施，是抢救急危重症患者建立可靠人工气道必不可少的重要手段。而人工气道中无论是经口还是经鼻气管插管都有管路较长，吸痰或排痰较困难，使呼吸道管理难度增大、感染难以控制的缺点。尤其是经口气管插管者，保留时间有限；传统开放性气管切开由于操作复杂，耗时较长、组织损伤较大、出血较多、术中术后并发症多，而有被具微创特点的经皮扩张气管切开术代替的趋势。
传统气管切开术选择纵行切口，切口长、不易隐蔽；而经皮穿刺旋切术，切口只需能通过气切导管即可，采用横切口，长度1.5-2.0㎝，与颈部皮肤纹理平行，术后瘢痕小且隐蔽，切口更美观，治疗费用低。经皮气管切开在床边即可进行，不需耳鼻喉专科医师操作，也无需麻醉医师协助，ICU有经验的医师就能完成，患者住ICU时间也短，费用相对较低。
综上所述，经皮穿刺扩张气管切开术与传统的气管切开术相比具有操作精确易掌握、手术时间短、出血少、创伤小、成功率高、并发症少、愈合后瘢痕小、外表美观等优点，是目前最适宜在ICU中推广使用的一种微创气管切开法。
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