作者简介：柯俊龙，男。医院副主任医师，副教授，硕士研究生。医院副院长、大内科主任。柯俊龙副院长医院从事医疗、教学和科研工作十六年，有着非常丰富的临床经验，尤其擅长诊治各种疑难杂症，特别是脑中风、帕金森病、老年性痴呆、头晕、头痛、癫痫等疾病。医院工作期间，曾担任神经内科ICU负责人，熟练掌握侧脑室穿刺外引流术、经皮气管切开术、深静脉穿刺术、床边脑电图监测及呼吸机的精准使用技术。抢救了大量的重症脑中风、严重颅内感染、重症肌无力、格林巴利综合征和癫痫持续状态等病人。他诊病仔细、态度和蔼、待人真诚。深得患者和同行的信任和喜爱。在与柯俊龙副院长沟通后，他同意并授权本工作站发表他写的科普及散文随笔等文章，在此，本工作站表示感谢！有意找柯俊龙副院长咨询的患者，可以加他的，医院柯俊龙副院长的
二、良肢位
良肢位，一个在瘫痪护理中十分重要的名词，一个对肢体康复起着举足轻重的动作，但不少医学专业的人却对其了解不多，更何况寻常老百姓。不少病人在家里康复不得其法，力量练出来了，但姿势动作却歪歪扭扭，良肢位没摆好就是其中一个原因，所以今天为大家介绍肢体康复中最基础的动作—良肢位。
（一）概念偏瘫的肢体在恢复期是往往先表现为肢体张力的增高，肌肉协调异常，瘫痪上肢常呈屈曲模式，下肢呈伸直模式，最终导致肢体畸形。
而良肢位是为了预防或减轻痉挛和畸形的出现，而采取的的对抗异常运动模式和抗痉挛模式的体位。在患者休息、睡眠时需按照此体位摆好肢体位置。（二）意义
1、保护关节和周围软组织，尤其是患侧肩关节，预防肩关节半脱位2、防止偏瘫患者肢体发展成不良姿势，如上肢屈曲，下肢伸直。3、防止关节痉挛畸形，预防、缓解痉挛。4、抑制异常的运动模式，为手部和足部的精细活动康复打好基础（三）具体操作
良肢位在瘫痪急性期，即可开始进行，可采取仰卧位、健侧卧位、患侧卧位3种姿势轮换，多采取侧卧位，以患侧卧位为主，仰卧位一般要相对少采用。
1、仰卧位
（1）头放在枕头上，面部朝向患侧，肩关节下垫一个枕头。（2）瘫痪侧上肢置于枕头上，外展，与躯干成45度夹角。肘关节、腕关节及手指关节均伸直，掌心朝上。（3）瘫痪侧臀部及膝关节下各垫一个小枕头，使膝关节稍弯曲，下肢向内旋状，即脚尖向内。2、患侧卧位（1）患侧卧位，即瘫痪肢体在下方的侧卧位，患侧肩关节向前约90度，患侧上肢伸直，掌心朝上。健侧上肢自由摆放。（2）患侧下肢略向后伸，健侧大腿向前屈曲，膝关节屈曲，下面垫一枕头。3、健侧卧位
（1）健侧卧位，即瘫痪肢体在上方的侧卧位，患侧肩关节向前屈曲约90度，腕关节及手指各关节均伸展，掌心朝下，置于枕头上，健侧上肢自由摆放。（2）健侧下肢伸展，患侧大腿向前屈曲，膝关节屈曲，下面垫一枕头。4、坐位（1）坐位时下背部放置一个枕头，躯干保持伸直。（2）臀部：90度屈曲，重量均匀分布于臀部两侧3、上肢：病人双手前伸，肘放在桌上，下方置一枕头。5、小结人的一生三分之一的时间在睡觉，而瘫痪的患者休息时间更长，在休息的时候正确的进行良肢位的摆放有利于肢体的康复。虽然只是细节，但是起的作用巨大！（待续）注：1、请长按下方图片，识别图中，《许医生工作站》，您将及时了解许医生的出诊情况及变动通知。并可以及时看到由许医生原创的、针对性很强的医学科普等文章。欢迎多！
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