近日，医院重症医学科实施经皮扩张气管切开术（PDT)，成功挽救了一名重症患者的生命。
气管切开术是抢救危重症患者及咽喉部等特殊部位病变而需建立可靠人工气道所必不可少的手段，有利于减少呼吸道死腔，便于吸痰、气道湿化。而传统的手术方法因需要较高的专科技术，操作步骤复杂、创伤大、并发症较多、设备器械要求高，且受场地、体位限制和手术时间长等因素的制约而不利于急救和临床广泛应用。经皮扩张气管切开术与传统气管切开术相比，该方法安全、迅速、并发症少，简便易行，已取得了良好的临床效果。新技术使用“SeldingerTechnique”，利用特殊设计的导引钢丝和扩张钳撑开气管，再将气切套管插入气管。扩张钳可将外力平均分布在钳臂上，尽量减少对气管璧定点伤害，减少对气管的伤害。
研究证明经皮扩张气管切开术解决了传统气管切开术的缺点，具有以下优势：
1、两种方法均能成功实施气管切开术，但PDT技术操作原理来自于血管穿刺技术，只需单人操作，方法简单快捷，操作简单，时间短，在紧急情况下，无需切皮直接穿刺，能在极短时间内改善低氧血症，手术范围局限；
2、PDT切口小，不必钝性分离组织，损伤血管、神经、甲状腺、食管等的机会减少，伤口愈合时间短，皮肤瘢痕少，符合微创手术的要求；手术时间短，对周围组织损伤少，对病人刺激小，再加上局麻时气管表面麻醉，使术中生命体征波动小，病人屏气、心律失常、高血压发生率低；
3、PDT中，气管前壁是钝性分离，因此在旋转放入气管切开导管时不易损伤导管气囊，而传统气管软骨环切断后会留下锋利断面，导管气囊划破的机会较大而需要更换气管导管，增加危重病人的生理干扰。PDT皮下及颈前肌不过分游离，较小的手术刺激和良好的气管内表面麻醉，病人在术中烦躁乱动病例较少，皮下气肿发生率低；
4、PDT中，组织损伤相对较少，出血量少。即使在切皮时有少量出血，也都能在置入扩张器后止住；
经皮扩张气管切开术（PDT)将复杂的手术转化为一个简单的操作，具有创伤小，出血少，操作简单，手术时间短，并发症少等优点，值得临床普及及应用推广。医院重症医学科已成功开展该项手术，技术成熟、安全可靠。该项新技术将对传统气管切开术带来一次革命性的创新。
医院知名专家每周二、周四到淄博分院（医院）坐诊，为淄博人民群众提供高水准的诊疗服务。
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