临床一线气管镜下球囊扩张术让呼吸不

  近日,我院呼吸内一科在科主任王惠霞的带领下,医护人员共同协作,为一名患者成功行气管镜下球囊扩张术。术后,患者咳嗽、气短等症状明显缓解,为患者解除了痛苦,让呼吸不再困难,得到了患者及家属的高度认可和称赞。

  患者白某,男,46岁,以"咳嗽、咳痰伴发热1周"收住入院。患者入院前1周前出现咳嗽、咳淡黄色黏痰,间断发热,夜间明显,测最高体温39.6℃,伴气短。入院后查胸部CT如下,提示“两肺多发陈旧性肺结核病灶,左上肺门影大,支气管开口狭窄、左上肺软组织肿块”。   完善基础检查后行第一次气管镜检查,镜下左主支气管狭窄,被白色脓性分泌物完全阻塞,吸除分泌物后见左主支气管平隆突平面下5mm以下开始狭窄呈裂隙样,宽约1-2cm。   气管狭窄会阻塞气道,影响通气,致胸闷、气短;反复继发感染会导致发热不适,此病适用气管镜镜下球囊扩张术,得到患者及家属的同意后,立即对患者进行了此手术。

手术过程:

1.导丝探路:2.置入球囊:3.扩张球囊:

  

呼吸内一科魏胜全副主任医师强调:

  经支气管镜(高压)球囊扩张术主要用于中心气道狭窄的治疗。其原理是将球囊置于狭窄的气道,通过高压枪泵加压扩张球囊,使狭窄部位的气管全周产生多处纵向小裂伤,裂伤处被纤维组织填充,从而达到狭窄部位扩张的目的。

主要适应于:

  1、气管、支气管结核性狭窄,主要是支气管结核治愈以后因瘢痕收缩引起的支气管狭窄。

  2、医源性气道狭窄:气管切开后、长期气管插管后、放射治疗后、肺部手术后吻合口狭窄(如肺移植、袖状切除和气管切除后)。

  3、炎性疾病累及气道,如结节病、Wegner肉芽肿病。

  4、外伤后气道狭窄。

  5、先天性气道狭窄。

  6、恶性气道狭窄:外压性或合并外压性气道狭窄、辅助扩张气道,利于气道支架的伸展、协助置入治疗性气道导管。

呼吸内一科专家门诊时间:

王惠霞副主任医师周三下午周五上午

逯敏娟副主任医师周二上午周四上午

魏胜全副主任医师周二下午周六上午

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