TBNA--气管镜技术的延伸
今天我们来看另一个病例：
病史
患者，男，50岁，咳嗽、咳痰，痰中带血半月余。
现病史
患者半月前无诱因下出现咳嗽、咳痰，痰中带少许血丝，鲜红色，不血凝块，不伴气短、胸闷，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无胸痛，外院行肺部增强CT示：1.左肺肺门占位，斟酌中心性肺CA可能，并左肺上叶阻塞性肺不张；2.气管隆突下异常密度影，斟酌肿大淋巴结可能；3.左边局部胸膜增厚；今为进一步医治来我院，门诊以“左肺不张缘由待查”收住我科，病发来。神志清，精神差，未进食，未见大小便。
辅助检查
肺部增强CT:1.左肺肺门占位，斟酌中心性肺CA可能，并左肺上叶阻塞性肺不张；2.气管隆突下异常密度影，斟酌肿大淋巴结可能；3.左边局部胸膜增厚。
入院后给予气管镜检查结果示：左肺上叶小细胞癌。术中行隆突下淋巴结穿刺。
诊断结果
1.左肺小细胞癌
2.左肺肺不张
肾上腺CT:双侧肾上腺CT平扫未见明显异常。颅脑MRI:右边顶叶髓质腔梗。（慢性期);彩超：1.胆囊壁慢性炎症改变；2.前列腺结石；
讨论
小细胞肺癌：是肺癌的一类，约占肺癌的20，其恶性程度高、倍增时间短、转移早且广泛，对化疗、放疗敏感、初治减缓率高医治以全身化疗，联合或序贯放疗为主。其无传染性，多见于中老年人，可引发肺炎、心律失常等并发症。
吸烟是肺癌的主要危险因素，其与吸烟关系密切，肺癌与吸烟强度（吸烟量）和持续时间呈正比，与小细胞肺癌的关系最为明显。
无明显诱因出现咯血，中科白癜风医院排除肺癌可能。
TBNA技术全称经支气管针吸活检术，由可曲折穿刺针经气管镜活检孔道送入气道，对气管、支气管腔外病变进行穿刺诊断技术，可以协助肺癌分期，对纵隔囊肿或脓肿进行引流。
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