医院重症医学科ICU创

4月上旬,一名男患者车祸伤后当场昏迷,由我院迅速接回,情况万分紧急。我院急诊科组织多学科会诊,成功救治一名“重型闭合性颅脑损伤”昏迷患者。

患者伤后处于昏迷状态,呕吐频繁,刺痛无反应,查体不合作,右侧枕顶部肿胀,双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝,头部CT结果示:颅内出血。ICU护士迅速建立静脉通路,立即给予患者吸氧,心电监测,T:36.5P:94次/分R:28次/分BP:/mmHg血氧饱和度:98%。立即给予甘露醇毫升,快速静脉输液,以降颅内压,由于病人处于昏迷状态,双肺痰鸣音,舌根后坠等症状,随时都有可能导致窒息,吸入性肺炎的发生,经向家属交代病情危重,需做气管切开的必要性和注意事项,同意签字后,立即给予患者进行了气管切开术。重症医学科医护人员通过气管切开急救措施争分夺秒抢救患者。术前备皮,留置导尿等,迅速完善相关术前准备,拟于急诊开颅手术,取左侧额颞顶部标准大骨瓣切口开颅。

经过我院专家王锦山副院长、高宏亮主任近三个小时的手术,患者病情终于平稳,术后复查CT血肿清除良好,中线居中,双侧瞳孔等大正圆,四肢可见活动。立即邀请我院脑病科、麻醉科等多学科专家会诊,给予合理的治疗方案,通过抗感染、纠正心功能、防治并发症,营养支持,调控血压,营养神经,纠正酸碱失衡及离子紊乱,保护重要脏器功能等对症精心治疗。患者生命体征为T:36.6P:69次/分R:18次/分Bp:/81mmHg,指尖血氧饱和度%。病情有所好转,经过一周的治疗和护士精心的护理,患者生命体征平稳,瞳孔对光反射较前灵敏,意识也逐渐的恢复,由昏迷状态变为呼唤可睁眼,并且对简单的问话能做出回应,现在患者状态恢复良好,已经转出ICU到普通病房治疗。

生与死都是在瞬间发生,有人说,这个世界是有奇迹的。医院就有这么一群人,面对急诊急救,一直在与时间赛跑,争分夺秒与死神赛跑,抢救生命。他们努力的创造着一个又一个的生命奇迹。

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