慢阻肺（COPD)
在日常生活中，经常会听到老人说我就是咳嗽，其它也没啥，但我们医生说是COPD很多人不知道是啥,很多肺部疾病有着很多共同点，临床症状常常区别不明显。今天我们来一起认识一下慢性阻塞性肺疾病（COPD)
慢性阻塞性肺疾病(COPD，简称慢阻肺)：慢阻肺是一种常见的，可以预防和治疗的疾病，以持续性呼吸道症状和气流受限为特征，通常是由于明显暴露于有毒颗粒或气体导致的气道和（或）肺泡异常引起的。炎症仍是慢阻肺疾病进展的核心机制，会导致肺结构性变化，小气道狭窄和肺实质破坏，最终导致肺泡与小气道的附着受到破坏，降低肺弹性回缩能力。
区别慢性支气管炎、肺气肿及慢阻肺的关系
如果您每年咳嗽、咳痰达3个月以上，连续2年或以上，并排除其他肺部疾病，即可诊断为慢性支气管炎。
肺气肿是肺气体交换表面(肺泡)的破坏，是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管破坏而无明显的肺纤维化。肺气肿是一个病理术语，可以理解为原本像小葡萄串的肺泡，变成了提子那么大，就会导致肺泡的功能下降，而最终导致气促不适。
慢支炎和/或肺气肿+不完全可逆
的气流受限→COPD
当慢性支气管炎和（或）肺气肿病人肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时，则诊断为COPD
慢阻肺的症状有哪些？
1.慢性咳嗽
初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，吃了止咳药也不见效。
2.咳痰
咳嗽后通常咳少量黏液性痰，卡在嗓子很难受，要多咳几次才能咳出，合并感染时痰量增多，常有脓性痰。
3.气短或呼吸困难
这是慢阻肺患者的标志性症状，早期仅在进行体力劳动时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。
4.喘息和胸闷
随病情发展而逐渐加重，有些重度的患者，在非急性发作期活动后也会出现喘息，静息几分钟后会缓解。
严重的慢阻肺患者可能会出现呼吸衰竭、肺性脑病，肺心病等并发症。晚期患者常伴有体重下降、食欲减退、精神抑郁和（或）焦虑等。
慢阻肺包括两个阶段:
１急性加重期：患者呼吸道症状加重，如咳、痰、喘次数增多且剧烈，需要改变治疗方案，如增加药物剂量治疗等。
２稳定期：咳嗽、咳痰和气短等症状稳定或症状轻微，病情基本恢复到急性加重前的状态。
呼吸困难分级量表
辅助检查
1、肺功能检查：是判断气流受限的主要客观指标。
2、X线检查：早期胸片可无变化，后期可出现肺气肿的改变，胸廓前后径增大，肋间隙增宽，两肺透明度增加。
3、血气检查：早期无异常，随病情进展可出现低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调等，用于判断呼吸衰竭的类型。
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