4月24日，多学科协作推动中国呼吸疾病优化治疗（CROTC）专家年会在沪召开。作为具有19年历史的学术会议，CROTC聚焦于我国感染和呼吸疾病诊疗领域，通过结合行业最新进展与临床经验，为推广我国感染和呼吸疾病优化治疗献计献策。
会议上，围绕《中国慢阻肺诊疗指南（年修订版）》的重点更新内容，特邀多位专家交流分享慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）诊疗经验，并就提高我国慢阻肺早诊早治水平提出建言。参与讨论的专家包括中国医院康健教授、医院刘晓菊教授、医院袁雅冬教授、福建医院曾奕明教授、医院张天托教授、医院张洁教授，以及上海交通大学医医院熊维宁教授。
新版指南既有兼容性又符合国情特色
Q1
新版指南与上一版指南相比有哪些主要变化？
与GOLD相比有何差异？
康健教授：中国慢阻肺诊疗指南上一次修订是在年。近十年来，国内外慢阻肺领域发生了较大变化，我国在慢阻肺诊疗方面取得了诸多成绩，因此将这些新进展纳入指南并进行更新。新版指南在保证与其他指南或专家共识兼容性的同时，还考虑到我国慢阻肺诊疗的现状与特色，尽可能覆盖临床实践相关内容，既有利于读者全面了解慢阻肺，也有助于指导一线临床医师掌握慢阻肺规范化诊治。
刘晓菊教授：与上一版指南相比，新版指南在诊断评估、鉴别诊断、稳定期管理、急性加重管理、初始治疗等方面做出重要更新。在稳定期管理方面，增加了风险因素管理，包括戒烟、生物燃料、大气污染等；新版指南新增较多的流程图，一目了然，使用方便；初始治疗方面，在GOLD推荐的基础上，B组推荐新增LABA+LAMA，C、D组，如果有ICS使用指征，C组可以推荐ICS+LABA，D组可以推荐ICS+LABA+LAMA；在急性加重方面，新版指南将抗菌药物的选择单独列表，涵盖了患者住院史、铜绿假单胞菌感染风险等方面，便于合理选择抗生素。
曾奕明教授：关于D组初始治疗推荐意见，新版指南进行了详细说明，更有利于临床医生灵活决策，对不同患者进行个体化治疗。在慢阻肺的介入治疗方面，新版指南也对经支气管镜单向活瓣肺减容术做出更新，更适合我国慢阻肺诊疗现状。对于慢阻肺中并发巨大肺大泡的患者群体，进行肺减容治疗将给患者带来较大获益，因此这部分患者群体值得
