呼吸治疗师？医院ICU病房，还有这样一群职能特殊的医务工作者......
作者：医院ICU赵振飞
来源：医学界呼吸频道
编者按：通常提起医务工作者，大家第一时间想到的就是医生、护士。即使是麻醉科，药剂科这些医务人员也被称为麻醉师、药剂师。那么，这个呼吸治疗师是什么来头？是呼吸科的？还是管理呼吸道的？
既然被称为呼吸治疗师，肯定跟呼吸有关联，不过呼吸治疗师的能力可不仅仅在呼吸道上...
“小许，一会来一个全麻术后患者，准备呼吸机......”
“ok！”
主角信息：
许鑫呼吸治疗师
专业：呼吸治疗，工作科室：ICU
术后安置6床患者。初步检查后发现病人无自主呼吸，氧饱和度仅有81%。迅速目测患者体重、身高及调整呼吸机模式及参数（先给予纯氧吸入），立即给予上机。
上机后，仔细检查气管插管情况（型号、深度、气囊、固定），询问麻醉师插管是否通畅（牙齿有无松动、是否有误吸等）。这些看似小小的细节，若被忽视，往往都是最终导致患者窒息的致命原因。
听诊显示，右下肺少量湿啰音。这是什么原因？右下肺炎症？吸入性的？脑中飞速转动。
10分钟后...氧饱和度上来了，达到97%。故将氧浓度调整到50%，与医生商量，计划两小时后查血气。密切观察生命体征。
1小时后，患者自主呼吸恢复，烦躁，吐管，医生给予镇静药应用。术后两小时查血气，氧分压94mmhg，医生商量后，给予外出检查胸肺CT，备转运呼吸机。
果然！CT显示：右下肺有少量炎症。
虽然患者自主呼吸回来了，但仍然放心不下。要随时他观察意识恢复情况，复查血气，早日脱机早日拔管才能降低感染概率，更利于后续的康复。
呼，6床的“呼吸治疗”总算告一段落。刚准备喝水，就听见“小许，快！17床氧合上不去了！”
赶紧跑过去，观察氧饱和度。83%......67%......已经检测不出来了。呼吸、心率也在缓缓下降。
管床医生随机赶到，立即抢救，“插管包、喉镜、吸引装置、呼吸机......”，同时开始轮流心脏按压。
紧急抢救10分钟后，
“小许，准备胸外按压机！”
“OK！”
经过医护人员的联合抢救，患者生命体征逐渐恢复。
”嘀嘀嘀、嘀嘀，嘀嘀嘀、嘀嘀...”啊呀！真是熟悉又令人紧张的声音。呼吸机报警了，显示气道压力过高，查明原因立即处理。
经过分析，刚才那种滴滴声应该是气道压力过高（低）、呼吸频率过快（慢）、分钟通气量过高（低）导致的。若是嘀嘀声带有一丝风声，那就是患者呛咳反应太强导致连接管脱落，如果是音调很高的嘀嘀声，应该是湿化罐水位低了，还有的滴滴声是：激光仪、监护仪、微量泵、输液泵等报警声音......
在ICU待久了，渐渐的，呼吸治疗师都有了一对“顺风耳”。
紧接着，调节呼吸机参数......
血气分析......
检测插管气囊压力......
辅助气管切开......
手术完成！术后，还需要给气切患者做雾化......
17床的抢救也告一段落。撤机后，还需悉心对呼吸机进行擦拭、消毒。作为呼吸治疗师，每日都要和“呼吸机”接触。仿佛我们已成为形影不离的朋友。嗯，来张合影！
终于可以松口气啦！去供应室送管路......
呼。交接班.........即使是工作的最末也需要细心如发。和同事悉心交代完每床危重患者的详细情况及后续工作后，才放心地离开监护室。
治疗、抢救，已经慢慢的成为了呼吸治疗师的习惯，而呼吸治疗师也慢慢的成为了ICU的习惯。每位ICU患者都有一位“呼吸治疗师”在奋力守护着，而我们也渴望患者们的认可与尊重！
欢迎投稿到小编邮箱：xuyunke
yxj.org.cn稿费：~0元
小编c
北京白癜风医院最好是哪家皮肤白癜风能治的好吗