痰咳不出来怎么办

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什么是体位排痰?

体位排痰法是由医疗医生确诊病人病灶位置,选择患者能够耐受的治疗方法,调整病人体位,将病灶放在最高位,借用重力的引流作用让处于支气管与肺内的痰液或是分泌物,进入大气道,然后通过患者咳嗽或由看护叩背,使患者痰液或分泌物能够尽快顺利排出。

适应症

体位引流排痰的适应症主要是适合于吞咽障碍误吸呛咳引起的肺炎、长期卧床引起的坠积性肺炎、肺内感染、阻塞性肺炎、肺不张、肺脓肿等病人。

体位引流的禁忌症

1.头颈部的损伤(绝对禁忌症);

2.活动性出血(绝对禁忌症);

3.颅内压超过20mmHg

4.近期有脊柱外伤;

5.不能控制气道反应,有误吸的风险的患者;

6.两周内有心肌梗塞、脑出血、肺动脉栓塞者;

7.活动性肺结核。

体位排痰的目的

1、有效排痰

2、控制感染

3、保持呼吸道通畅

4、改善肺通气

体位排痰时间

引流宜在饭前1小时,饭后1~3小时进行,以免引流导致呕吐,每次引流15~20分钟,每日1~3次,一般安排在早晨起床时、晚餐前及睡前。

体位排痰引流简易示意图

注意事项

1、引流应在饭前进行,一般在早晚进行,因饭后宜致呕吐。

2、根据病情情况,每天维持1~3次。

3、每次引流位置保持15~20分钟左右,5分钟保持重力引流位,5~10分钟拍背或振颤,5分钟咳痰,直到将分泌物排出。

(右肺下叶病灶利用电动起立床排痰方法)

4、气管切开的病人,注意固定,防止导管受压、滑脱。

5、确保病人安全,但不增加病人心理负担。

6、排痰中如出现心律失常、面色苍白、血压改变、呼吸困难、眩晕等,应立即停止并通知医生。

门诊时间

王洲羿主任门诊时间:每周一、周三门诊

王洪敏主任门诊时间:每周二、周四门诊

专家号-

门诊地点

大别山区域医疗中心B栋二楼康复医学科(或临床心理科)门诊

住院部地点

大别山区域医疗中心住院楼B栋5楼

医院康复医学科


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