气管切开是一种抢救危重患者的急诊手术，是保证重症患者呼吸道通畅的方法。气管切开后由于气道与外界直接相通，如护理不当，就会发生感染，甚至危及生命。
日常护理
1、保持气管内套管通畅，按无菌操作规程随时吸出套管内分泌物。一次吸痰时间不超过15秒，每次间隔3～5min。操作要轻以免损伤粘膜。
2、予以充分湿化：
(1)间接湿化法：生理盐水1OOml，每次吸痰前后缓慢注入气管2—5ml，每日总量约ml。湿化液每日更换。
(2)持续湿化法：以输液的方式将湿化液通过延长管缓慢滴入(泵人)气管内，滴速控制在4～6滴／分钟，每天不少于ml。
3、密切观察呼吸变化，呼吸困难者，经吸痰不能缓解时，应迅速取出内管，检查有无阻塞及压迫。
4、套管的护理：
(1)外套管固定带应打死结，松紧适宜，以通过一指为宜，以避免影响呼吸或脱管。儿要固定双手，严防自行拔出套管。
(2)经常擦拭套管外口分泌物，避免咳出的痰液再被吸入。分泌物粘附内管不宜取出时可用生理盐水棉球湿润后再拭取，切勿强行拔取。
(3)内套管4—6小时清洗一次，每天定时煮沸消毒。内套管取出时间不宜过长，以免痰痂形成阻塞外管。
(4)外管一周后更换。
(5)保持套管周围敷料清洁、干燥，每日更换1-2次。有污染、浸湿及时更换。
换药方法
1、护理人员准备：着装整洁，洗手，戴口罩
2、换药物品准备：换药碗1个，无菌纱布2块（Y字形），按需准备棉球。3、清理伤口：
（1）携用物至床旁
（2）揭除污染敷料：用镊子揭去污染敷料，动作轻柔，对有粘连的切口，可用无菌生理盐水棉球湿润后揭去。
（3）清理切口：用另一把镊子夹取无菌生理棉球擦拭（由上至下，上至5cm下至10cm）轻轻拭去皮肤及切口的分泌物及痰液。
（4）更换敷料：将新的无菌敷料放入切口处即气管套管与切口之间（Y字形开口向上）注意调节好气管套管固定带的松紧度，以能容纳一指为宜。
4、如气管切口处有红肿，可外涂红霉素软膏，然后将Y字形纱布垫至气管切开处。
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