慢阻肺，即慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease，缩写为COPD），由于气道阻塞引起通气功能障碍的一组疾病，是老年人的多发病、常见病，随年龄增大而增多，患病率和死亡率均较高。
慢阻肺包括慢性支气管炎和慢性肺气肿，当慢支和肺气肿老人肺功能检查出现气流受限并不能完全可逆时，即可诊断为慢性阻塞性肺疾病。
病因1外因1.吸烟时间越长，吸烟量越大，患病率增高。
2.感染是引起慢性阻塞性肺病发作和加重的重要因素。
3.理化因素如雾霾、粉尘、有害气体，可损害呼吸道黏膜。
4.过敏因素如尘螨、花粉、细菌、真菌等都可成为过敏因素。
5.气候寒冷会刺激呼吸道，减弱上呼吸道黏膜的防御功能。
2内因1.呼吸道局部防御及免疫功能减弱。
2.副交感神经功能亢进，引起支气管收缩、黏膜腺体增生，血管通透性增加，分泌物增多等，产生咳嗽、咳痰、气喘。
3.内分泌功能的减退。
慢性阻塞性肺部疾病的护理除去基本的一般护理和药物护理外，也应该实施加强呼吸功能的训练。
腹式呼吸训练
根据病情，患者采取立位、坐位、半坐位或者卧位，全身肌肉放松静息呼吸数次，然后吸气时用鼻吸气，尽力挺腹胸部保持不动，呼气时用口缩唇呼出，同时收缩腹部，腹式呼吸配合缩唇呼吸。
缩唇呼吸训练：二氧化碳潴留病人
缩唇呼吸可以增加呼出气体的阻力，使呼出气体流速减慢气道压力增高，避免小气道过早塌陷，有利于肺泡内气体排出。
用鼻吸气，用口呼气（缩唇），收缩腹部
吸呼比为1∶2或1∶3
缩唇程度：以能使15～20cm蜡烛火焰倾斜又不熄灭
有效咳嗽
病人坐位，身体稍前倾
数次深而慢的腹式呼吸
吸气末屏气——缩唇——呼气——再吸气以后屏气3~5s——短促有力咳嗽
胸部叩击
适用：
久病体弱、长期卧床、排痰无力
禁用：
未经引流的气胸、肋骨骨折、咯血、低血压、肺栓塞
要点：
手指指腹并拢，掌侧呈杯状，以手腕的力量，自上而下、由外向内发出空而深的拍击音，每一侧肺叶扣1~3min。
胸部叩击时应注意：
避开：乳房、心脏、骨突部位及硬物
力度：适中，病人不感到疼痛
时间：5~10min，一般在餐后2h或者餐前30min
内容源自人卫慕课
第二军医大学《临床药物治疗学》
宁波卫生职业技术学院《老年护理学》
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