年11月27日讯，（记者刘欢）医院建立康复医学科，医院医院，医院康复能力建设……近日，在第三届康复医学学术论坛上，北京市卫计委康复护理处处长郗淑艳透露，预计到年，本市康复医疗服务体制、机制、模式和政策法规体系基本完善，康复医疗服务网络基本形成。
资料图康复治疗阎彤摄“康复医疗是提高市民生存质量和生活质量的重要手段。”郗淑艳说，“过去人们得病，只要能保住命活下来就好了，现在我们还要帮助患者回归家庭和社会，真正高质量地去生活！”
长久以来，医院过度集中，而从事康复、护理和安宁疗护的机构却严重不足的问题。医院平均住院日、提高床位使用率、缓解住院难、合理分流康复患者，本市开始积极探索发展康复医疗体系。
“医院康复医学科，建立二、医院，同时还要加强社区康复医疗能力建设，从这三个层面打造上下联动、相互配合康复医疗服务网络。”郗淑艳介绍，自去年起，北京市卫生计生委分期分批推动部分公立医疗机构向康复医疗机构转型，其中二级和一级医疗机构优先参与改革。首批医院、朝阳区南磨房社区卫生服务中心等6家医疗机构，今年医院、医院等6家医疗机构开展转型工作。“如今，作为首批康复转型的医疗机构，医院转型很成功并且增医院。明年本市还要继续再推进三家医疗机构进行康复转型。”
记者了解到，医院都将开设康复医学科。目前市医院进行摸底调查，医院康复医学科的评估标准，希医院尽快完善康复医学科。同时，本医院设立康复医学科，针对社区医疗机构的康复能力，做了绩效评估标准，并纳入绩效考核中。
郗淑艳透露，为推动公立医疗机构向康复功能转型，市财政为每家转型医疗机构补助万元，专项用于人才培养、设备设施采购和房屋维修改造。市卫计委还积极协调康复技术水平高、医院，为每家转型医疗医院，建立一对一的帮扶关系。同时，市卫计委建立月例会工作制度，分享各医疗机构转型中遇到的困难和经验，将转型工作列入市政府和市卫生计生委的“折子工程”，每月督导落实情况。
此外，康复人才培养也将是未来重点推进的内容。到年，本市所有康复治疗师必须持证上岗，从事康复治疗工作的医疗卫生专业技术人员，应取得康复治疗技术职称；未取得康复治疗技术职称的人员，须取得北京市卫生计生委颁发的《康复治疗师岗位培训合格证》，才能在医疗机构进行执业。
（原标题：医院将全部设康复科预计年建成三级康复医疗服务网）
文章来源：人民日报
康复医疗不仅致力于功能障碍者的康复，还要各种健康问题，包括：老龄、妇女围产期、儿童发育迟滞、亚健康状态、心理障碍状态、营养异常、成瘾状态等。学科将涉及医疗全程，即急性期、亚急性期、稳定期、恢复期。学科将从整体医学的角度，强调生物-心理-社会医学的模式，强调天人合一的思想，强调看病人而不是看病！主要诊疗范围
中枢神经系统疾病康复：包括脑卒中引起的偏瘫、言语障碍、吞咽障碍；
颅脑外伤和缺血缺氧性脑病引起的昏迷、运动障碍、认知障碍、各种精神症状等；
脊髓损伤后引起的截瘫、二便控制障碍；
周围神经系统疾病康复：周围神经损伤（术后）、产瘫（臂丛神经损伤）手术前后、格林-巴利综合征和面瘫等周围神经系统疾病的康复及相关基础研究；
骨折与关节脱位术后、人工关节置换术后肢体功能障碍；
运动损伤（肌肉、肌腱、韧带和关节软骨损伤）、颈椎病、腰腿痛、肩周炎、骨关节炎、脊柱侧弯、颞颌关节紊乱，以及各种手外伤后（术后）功能障碍等康复及相关基础研究；
糖尿病、肥胖症等内科疾病的临床康复治疗等。
三氧疗法在康复医学科的治疗案例
案例一
冯某某，男，18岁
诊断：1、脑外伤恢复期，脑高级功能障碍，肢体功能障碍，神经源性膀胱、直肠2、继发性癫痫3、肺部感染4、轻度贫血5、双侧喉返神经麻痹6、气管切开术后
病情简介：患者入院前40余天驾驶摩托车发生车祸，当即出现意识不清，大小便失禁，行头颅CT检查示“脑挫裂伤”，给予气管切开、防治并发症、高压氧等治疗。病情稳定，意识逐渐改善，表现为可自发睁眼，有不理解的发音，双上肢有不自主运动，GCS评分：10分；改良Ashworth评分：屈髋肌、内收肌、小腿三头肌3级；言语检查不能配合；大小便障碍。
入院后给予三氧自血疗法3疗程及相应康复治疗5个月。
出院情况：患者神志清楚，可以进行简单交流，声音嘶哑，可以独立步行，大小便可以自控。四肢肌力5级，改良Ashworth评分0级。坐位平衡3级，站位平衡3级，气管切开处无渗出。心肺腹无阳性体征。
案例二
景某某，女，43岁
诊断：高甘油三脂血症
病情简介：患者入院前3月无明显诱因出现头闷不适，门诊检查发现甘油三酯升高，血糖偏高，院外饮食控制、口服“甘糖酯”治疗，无明显效果。
门诊检查：血脂（-04-09）：胆固醇：5.64mmol/L；甘油三酯：26.12mmol/L。
入院后给予相关治疗及血液灌流治疗一疗程。血脂明显下降（详见化验单）。
数据摘要
案例三
孙某某，男
入院诊断：腰椎间盘突出症，2型糖尿病糖尿病足，高血压3级极高危。
病情简介：患者主因腰背部酸困不适4年余，左外踝上软组织溃烂1月余。
患者入院前4余年无明显诱因出现腰背部酸困不适，无明显疼痛，无下肢放射性疼痛，曾多次住院，1月余前左外踝上软组织无明显诱因出现溃烂，伴双下肢轻度浮肿、疼痛，左侧更甚，院外给予涂敷银锌霜皮肤黏膜抗菌剂、重组表皮生长因子凝胶，效果不明显。
查体：胸腰段脊柱后突畸形，腰1-2、2-3椎体水平压痛阳性，叩击痛阳性，右下肢直腿抬高试验及加强实验阳性，双小腿、双足轻度可凹性浮肿，左侧更甚，并有色素沉着，呈黑红色，左侧外踝关节上有一处溃疡，大小约2.5cm*4.5cm,余（-）。
诊疗经过：给予改善循环，营养神经，促进溃疡愈合，局部清洁换药，三氧套袋配合三氧自血疗法，腰椎推拿等治疗。
出院情况：患者一般情况好，左侧外踝关节上溃疡，大小约1.0cm*1.1cm,创面红润、缩小、变浅，余（-）。
**以医院（医院）康复医学科提供，仅供医疗同仁临床参考不做商业用途，未经允许禁止转载！
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