反复呼吸道感染(RRI)是小儿常见病，发病率达20%左右，以2~6岁最常见。此病对孩子的身体危害较大，多次发病，呼吸道黏膜破坏，修复疤痕化，往往病变发展成不可逆的慢性咽炎、慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎、慢性支气管炎，甚至支气管扩张。慢性病灶亦可在抵抗力降低时，感染扩散引起败血症、脑膜炎、骨髓炎，或诱发肾炎、风湿病等。反复感染可造成患儿营养不良状态，加之长期服用抗生素或其他药物，孩子食欲极差，营养得不到充分供应，长期消耗又使蛋白质呈负平衡，体重下降，生长发育迟缓。
反复呼吸道感染形成的因素较为复杂。幼儿免疫功能比较低下，易患呼吸道疾病，母乳喂养则较人工喂养免疫力强。此外，长期偏食、挑食，以及耐寒力差的小儿易患呼吸道感染。大气污染对易感呼吸道病也有影响。有报道易感儿血中IgG及IgA等抗体均有下降，唾液中IgA水平低下及细胞免疫低下。易感儿的非特异性免疫功能也有降低，如巨噬细胞吞噬功能下降。
目前小儿反复呼吸道感染诊断标准为：0～2岁，每年上呼吸道感染（鼻炎、咽炎、扁桃体炎等）至少7次，下呼吸道感染（气管炎、支气管炎、肺炎等）至少3次；3～5岁，每年上呼吸道感染至少6次，下呼吸道感染至少2次；6～12岁，每年上呼吸道感染至少5次，下呼吸道感染至少2次。
小儿反复呼吸道感染的病因
1、与呼吸系统解剖特点有关：小儿鼻腔比成人短，后鼻道狭窄，无鼻毛，黏膜柔嫩，血管丰富，腺体分泌不足；咽鼓管宽，直，短，平；扁桃体发育；气管和支气管管腔相对狭小，缺乏弹力组织，粘液腺发育不良，粘膜纤毛运动差，肺组织发育不完善，肺泡数量少。以上原因导致抵抗致病微生物能力不足，易于感染。
2、免疫功能低下：部分复感儿有原发性免疫功能低下，如先天性心脏病、各种免疫缺陷；若反复感染也可引起继发性免疫功能下降。免疫功能检测，血中lgG、IgM、IgA、CD3、CD4多降低。
3、与营养因素有关：由于偏食、长期食欲低下、母乳时间短或人工喂养不当，导致营养不良、微量元素和维生素缺乏，气道表面的防御能力减弱。
4、与环境有关：环境中的有害气体吸入呼吸道，可直接影响肺的换气功能，降低呼吸道的抵抗力。
此外，滥用抗生素、早产、气候变化、缺乏锻炼等也使发病率明显高于正常同龄儿童。
小儿反复呼吸道感染的预防
首先要提倡母乳喂养。因为母乳中所含免疫球蛋白A能抵抗细菌、病毒的侵袭，对预防呼吸道感染有独特的功效。
其次是生活要有规律，保证孩子充足睡眠和户外活动，有计划地参加各种体育锻炼。
平日注意多吃富含维生素、精纤维的食物，饮水量要充足，少吃甜食、冷食，少喝饮料，控制油炸食物，作到营养均衡。
按期接受体格检查，发现疾病及早治疗。
此外，平日注意口腔清洁，幼儿每日刷牙早、晚各1次，每餐后用清水嗽口，以预防咽部感染。
小儿反复呼吸道感染的免疫治疗
小儿反复呼吸道感染与机体的免疫功能异常有密切关系，因此适当应用免疫调节剂增强和改善小儿免疫功能在治疗中占重要地位。所谓免疫调节剂泛指调节、增强、兴奋和恢复机体免疫功能的药物。此类药物能激活一种或多种免疫活性细胞，增强机体的非特异性和特异性免疫功能，包括增强淋巴细胞对抗原的免疫应答能力，提高机体内IgA、IgG水平，从而使RRI患儿低下的免疫功能好转或恢复正常，以达到减少呼吸道感染的次数。
急性期：给予静脉滴注病毒唑及对症止咳、降温治疗。
在急性期治疗后：
1、卡介菌多糖核酸注射液1~3岁每次lml(1ml/支)，每周1次，6支为1个疗程；4~7岁每次lml，每周2次。10支为1个疗程；8~12岁每次lml，隔日1次，12支为1个疗程。
2、转移因子胶囊1-6岁每次1粒，每日2次；7-12岁，每次1粒，每日3次。持续治疗4周。
陕药生物：康的弗（卡介菌多糖核酸注射液十支装）
卡介菌多糖核酸注射液是一种免疫调节剂。可通过雾化吸入治疗。在冬病夏治中发挥了一定的作用。医院的针灸科给予患者足三里穴位注射，效果更佳-。既不是激素药物，也不含任何激素成分。
药物特点：
双向免疫调节:康的弗通过刺激网状内皮系统、致敏T淋巴细胞，进而分泌和释放一系列细胞因子（如IL-2,IFN-γ等）。增强机体的细胞免疫功能；同时通过稳定肥大细胞、抑制肥大细胞脱颗粒释放过敏介质如组织胺、肝素和过敏性慢反应物质，并于IgE抗体竞争抗原，产生抗体封闭作用来阻断过敏反应；并能促进单核巨噬细胞的吞噬功能，增强NK细胞的杀伤力，诱生干扰素等。
故能明显改善机体免疫力，增强机体抗感染、抗过敏、抗肿瘤等能力。
临床上广泛用于治疗:
呼吸系统疾病:感冒、小儿反复感冒、慢性支气管炎、咽炎、喉炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、结核病等。
皮肤病:疱疹、疣、湿疹、荨麻疹、白癜风、银屑病等。
其他疾病:肝炎、肿瘤、手足口病、斑秃、反复口腔溃疡、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、糖尿病等因免疫缺陷引发的感染性和过敏性疾病。
配伍自由：主要成分为卡介菌多糖和核酸，不含防腐剂和抗生素，不存在药物互相的毒理作用，可搭配其他药物进行配伍治疗。
用法方式灵活：可采取肌肉注射、超声雾化吸入、直接滴鼻、穴位注射、灌注。5种方式结合患者情况用药方式灵活多变。
安全性高：主要成分为卡介菌多糖和核酸，辅料为生理盐水。蛋白含量低于0.%，无毒副作用。二十多年临床，效果显著
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