危及生命的喉异物

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近日,广西玉林发生了一起悲剧,让人心痛无比。一名年仅6岁的男童在家吃花生时不慎噎住,家长慌忙送医,医院时已经没有了心跳呼吸,经抢救无效死亡。导致这起悲剧的罪魁祸首就是喉异物。

喉异物是一种非常危险的疾病,是耳鼻喉科常见的急危重症之一。多数都发生于5岁以下的小朋友,异物半数以上为花生米、豆类等坚果。大多数异物都是由于小朋友进食时突然大笑、哭闹、惊吓或突然跌倒等而误吸入喉部。声门裂是呼吸道最狭窄处,误吸入的异物极易嵌顿在声门区,导致喉梗阻。小朋友会立刻出现失声、剧烈咳嗽、呼吸困难、发绀,甚至窒息,严重者可于数分钟内窒息死亡。所以只有广泛普及准确的应急处理方法,才有可能为喉异物患者赢得抢救生命的时间。

喉异物发生后,不宜用手指扣取异物,这可能会导致阻塞进一步加重。海姆立克急救法是喉异物现场急救的重要方法。抢救者站在病人背后,若患者为儿童,抢救者可屈膝或单腿跪于患儿背后,用两手臂环绕病人的腰部,然后一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下和脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向后上重击压迫病人的腹部。重复以上手法直到异物排出或症状缓解。如果症状无改善且出现心跳骤停,应立即行心肺复苏,等待救护车到来。应急处理后异物尚医院行手术治疗。异物太大难以取出时,需要立即行气管切开术,以保持气道通畅,挽救患者生命。

由于喉异物的危险性,其预防就显得尤为重要:家长应教育幼儿进食时不要大声哭笑,平时不要将硬币等异物含入口中,尽量不给小朋友使用带有鱼刺和碎骨的食物,果冻类食物不要吸食,以免误吸入呼吸道。

高英琦王璟

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