注意儿童打鼾影响身高和智力

在很多人的印象中,打鼾似乎都是成年人的事情,其实儿童也有鼾症。儿童若在睡眠过程中出现明显的打鼾、睡眠不安、频繁觉醒等,容易造成儿童白天乏力,易打瞌睡,上课精力不集中,学习成绩下降甚至精神行为障碍等症状,家长应小心儿童鼾症的袭击。

医院曾进行过儿童鼾症发病率的调查,发现2-6岁的儿童在睡眠中鼾症的发生率为5.5%,伴有睡眠呼吸暂停的发病率为0.19%,有0.6%的儿童睡觉时张口呼气。这项研究可以代表在我国大城市中儿童鼾症的发生情况,结果表明,鼾症和呼吸暂停在儿童中并不少见。

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儿童打鼾影响身高及智力

孩子晚上打呼噜,有些家长会以为“睡得香”,但在医学专家看来,一些儿童记忆力下降、身高发育停滞可能都与睡眠时打呼噜有关。

打呼噜可能是睡眠呼吸暂停综合征的危险信号,20%的习惯性打呼噜儿童患有睡眠呼吸暂停综合征。

由于睡眠时不断打呼噜,进入肺部的气体太少,导致孩子处于缺氧的半清醒状态,使睡眠质量受到严重影响。因此孩子会白天嗜睡,记忆力下降,注意力不能集中,时间一长,就导致学习成绩变差,甚至性格改变。

儿童只有在睡眠期体内才分泌生长激素,但睡眠呼吸暂停会导致反复的觉醒,使睡眠结构破裂,生长激素分泌水平下降,进而生长发育受限,表现为孩子身高停滞。

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促进儿童生长发育的生长激素,主要是在夜间深度睡眠的状态下分泌,患鼾症的儿童由于睡眠质量差,达不到深度睡眠,普遍会出现身材矮小、智力发育障碍、注意力不集中、烦躁多动、不爱学习等现象。

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对于婴幼儿来说,神经系统处于发育阶段,对缺氧非常敏感,一旦因严重的呼吸暂停频繁发作导致缺氧和代谢紊乱,极易造成不可逆的脑损伤。

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儿童在打鼾时由于鼻咽部阻塞而长期用口呼吸,引起上下牙齿咬合不正常,久而久之,还常常导致面部畸形发育,可能影响今后孩子的身心发育。儿童上气道的堵塞容易引发鼻窦炎或中耳炎,且反复发作,经久不愈。

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儿童打鼾应早诊断、早治疗

相对于成人,儿童鼾症的病因比较明确,绝大多数为扁桃体及腺样体肥大所致。部分患儿是由于不同原因导致的过度肥胖而出现鼾症。

儿童鼾症的诊断,要通过询问患儿家长来了解患儿有无夜间打鼾、张口呼吸、呼吸不畅、憋醒、活动过度、注意力不集中、生长发育迟缓、遗尿等病史,所以家长日常应仔细观察患儿的睡眠情况及白天的一些活动情况。夜间多导睡眠仪(PSG)检测检查是目前诊断睡眠呼吸疾病的标准方法,任何年龄的患儿均可实施。

专家指出,通过手术治疗可以使绝大部分孩子的疾病得到治愈,但患该病的儿童常常被误诊为缺钙、慢性鼻炎,甚至弱智,耽误了最佳治疗时机。

治疗原则:早诊断、早治疗,解除上气道梗阻因素,预防和治疗并发症。

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手术治疗

腺样体切除术和扁桃体切除术。

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其他外科治疗

包括颅面正颌手术、悬雍垂腭咽成形术、下鼻甲减容术,严重的病例可行气管切开术。

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非手术治疗

1、持续气道正压通气治疗(CPAP)。2、口腔矫治器。

来源:耳鼻咽喉头颈外科

图片:网络

编辑:宣传科新媒体工作室









































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