重组人脑利钠肽治疗慢性阻塞性肺疾病合并急

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COPD是一种严重危害人类健康的常见病和多发病,严重影响患者的生活质量,病死率较高。心血管疾病是COPD患者最常见和最重要的合并症,主要包括四类:①缺血性心脏病,COPD患者合并缺血性心脏病较为常见,但在临床上容易被忽略;②心力衰竭,约有30%的COPD稳定期患者合并不同程度的心力衰竭,此外,约有30%的心力衰竭患者合并COPD;③心房颤动,这是最常见的心律失常类型,COPD患者中心房颤动的发生率增加;④高血压,是COPD患者最常见的合并症,对疾病的进展影响很大。

COPD患者因气流不全受限,呈进行性发展,支气管和肺组织结构不断破坏及反复发生气道感染,低氧血症、高碳酸血症导致肺血管床减少,肺血管阻力增加,肺动脉血管结构重塑,逐渐产生肺动脉高压,随病情不断进展,发展至肺源性心脏病。当COPD患者因感染等诱因急性发作时,可产生心肺功能失代偿,出现呼吸衰竭,心功能不全或衰竭。

急性心力衰竭是突发的心力衰竭症状和(或)体征的加重和恶化,病情通常起病迅速,是心血管内科的危重症,病死率高。合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的急性左心衰竭患者,因其肺功能受损,心力衰竭和呼吸困难症状更为明显,病情往往更危重。但是,临床上抗心力衰竭药物如呋塞米、硝酸甘油及洋地黄类强心药物会加重COPD病情及增加不良反应的发生率,如何解决这一治疗矛盾成为我们


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