概述
猫的气管疾病在临床上最为常见的是引起气流阻塞，因此最常表现为呼吸困难(通常为吸入性呼吸困难)，但咳嗽、喘鸣及其他症状，如恶心及吞咽困难等也可因疾病过程而存在。如果患病影响到胸廓内气管，则可见到呼气性而不是吸气性呼吸困难。
传染性原因
猫的传染性气管炎通常是以急性上呼吸道疾病复合症的一部分而发生，病原包括猫疱疹病毒-1及支气管炎博代氏菌等。典型情况下，上呼吸道(及鼻腔、眼睛及鼻咽部症状)症状在发生气管炎症时占优势。罕见情况下，气管炎可能很严重，因此与就诊时的症状密切相关。偶然情况下，有些病例可见有严重的气管炎症或水肿，因此表现为明显的呼吸窘迫。
气管异物
可常因猫的气道狭小而使得异物揳入气管中，但较小的异物，如草籽等可向下进入呼吸道。呼吸杂音、呼吸困难及咳嗽为发生气管-支气管异物时的主要特点。这些症状在典型情况下突然发生，可具有进展性(特别是继发感染时)，在猫采用抗生素治疗时可改进或暂时消退。
诊断
主要诊断
X线检查:X线检查所发生的变化对异物的诊断具有重要价值，可发现在肺脏一定区域内的异物或可见有不透射的异物。肺脏中的异物常常是在右侧后肺叶的前部，由于猫的气道解剖学特征，该部位是最常发生异物的部位。
内镜检查:通常难以将直径超过3.5mm的气管镜插入猫的主支气管，因此不可能直接视诊许多异物。在右侧主支气管常常可出现脓液，可遮盖异物，即使异物在内镜可见范围之内也是如此。
诊断注意事项
如果怀疑有异物，在采用支气管镜检查之前用抗生素进行治疗可获得更为清晰的观察视野。
治疗
主要疗法
除去异物:内镜检查，找到异物后用抓钳除去异物，这种治疗方法对气管异物的治疗常常可获成功，但在发生支气管异物时，由于气道相对狭窄，因此难以获得成功。
辅助疗法
如果采用内镜难以检查到或除去异物，则可采用手术疗法。手术治疗可采用患病肺叶切除术或支气管切开术，以直接除去异物。
治疗注意事项
采用抗生素治疗可发生明显反应，可完全消除咳嗽，但在撤除抗生素后可不可逆转地复发咳嗽。
预后
如果采用必需的手术疗法及术后护理，则预后良好。
气管破裂
胸廓内气管破裂主要可因为钝性损伤(如与犬争斗或跌落)，引起颈部过度伸展引起。由于胸骨嵴前撕裂或破裂。在大多数病例，气道仍会维持，从包围气管的外膜组织或从纵隔膜形成所谓的“伪气管”。随着时间的推移，气道发生炎症及狭窄，出现呼吸困难等典型症状，但这些症状一般发生于最初的损伤后5-14天。
诊断
主要诊断
X线检查:X线检查最常见的变化是气管的连续性不再存在，憩室常常充满气体，肺泡恶性膨胀，也可常常见到气管明显狭窄，狭窄区多是在破裂发生部位。最常发病的两个部位通常为胸骨嵴及胸腔入口处。
治疗
主要疗法手术治疗:切除损伤的气管环及吻合两个断端常常可完全获得成功。全身麻醉及维持充足的气道时在某些病例可能需要特殊设备。猫大约有40个气管环，根据报道在有些病例可除去25％的气管而不会发生明显的并发症。
治疗注意事项
为防止气管上形成张力，术后可在下颌骨和柄状体之间放置缝合胶带7-14天，这样有助于防止颈部过度伸展，降低伤口裂开的风险。
预后
如果诊断及治疗适宜，气管破裂的预后良好。
医源性气管破裂及狭窄
气管破裂、气管狭窄及气管坏死均可由于气管的医源性损伤所引起，这些损伤可发生于气管内插管(ET)进行全身麻醉而引起。这些并发症虽不常见，但麻醉操作必须要当心。
各种原因可引起气管的纵向撕裂，这些原因包括导管充气过度引起撕裂、插管引起的损伤、麻醉时由于ET连接不当引起损伤以及除去ET时未能放气而引起的损伤。气囊充气过度是最常见的原因。但如果对撕裂的原因不很清楚，则应考虑所有这些可能性，在麻醉时应特别小心。因气管插管而引起气管破裂的猫，皮下气肿常常是最早表现的临床症状，这种症状可出现在麻醉后数小时内或几天后发生，呼吸困难可伴随皮下气肿的发生，但并非总是能够观察到(一项研究中发现30％的病例有这种情况)。
气管坏死及气管狭窄也见于气管插管气囊充气过度时，虽然这种情况罕见发生，但可导致危及生命的呼吸困难，典型情况下可发生于麻醉后1-3周。胸骨前气管最常见出现压力性坏死，而不是发生急性气管撕裂。随着病程的进展，坏死物质可脱落进入气管腔，引起阻塞，由于炎症及纤维化可出现狭窄。
诊断
主要诊断
X线检查:可发现气管壁损毁，也常可发现患有皮下气肿的纵隔积气。
内镜检查:内镜检查气管腔通常可证实诊断。
治疗
主要疗法
观察:在病情轻微到中等程度的病例，采用保守治疗，如限制猫在笼中静养及采用氧气治疗，撕裂伤可自行康复。如果猫未发生呼吸困难，可采用这种治疗方法。
如果发生气肿及呼吸困难，应采用手术探查及修复。
可采用同样的方法治疗气管坏死及狭窄，但有时损伤面积大，可危及生命。
预后
预后主要取决于损伤的程度及是否易于实施手术切除。
气管水肿及气管塌陷
气管水肿、气管狭窄及气管塌陷在猫罕见有诊断，但发生后可引起明显的呼吸窘迫。所有这些情况均可导致气管腔狭窄，但在气管塌陷时可能为动态变化事件。
由于水肿及炎症所引起的胸腔气管壁增厚的情况见有报道，但对这种水肿或炎症的来源还不清楚，如见有发病，则常常可影响到大部分胸廓内及胸腔外的气管。有些病例可能与感染性原因有关(如严重的猫疱疹病毒-1感染)，有些病例可能为由于气流动态发生改变(如前段气管、喉部或鼻咽部阻塞)而引起气管肿胀，继发于这种气管肿胀而发生上呼吸道阻塞;有些病例可能是由于过敏反应而发生急性水肿所引起。
真正的气管塌陷极不常见，但见有报道可由于先天性异常所引起，也可为一种获得性疾病，如继发于气管损伤或继发于严重的上呼吸道阻塞性疾病。气管狭窄引起的咳嗽典型情况下呈喇叭样声响，与小型犬的气管塌陷类似。咳嗽在开始时多为急性，呼吸困难可为典型特点。
诊断
主要诊断
活检与培养:气管水肿时，可进行黏膜活检(进行或不进行病毒分离或PCR监测或细菌培养)，试图进行特定诊断。
X线检查:可发现气管壁明显增厚(水肿)或气管变平(塌陷)
荧光镜检查:这种动态检查对诊断气管塌陷极为有用。
内镜检查:可采用1-2mm的内镜实时观察气管塌陷。
治疗
主要疗法
抗生素:根据细菌培养选择抗生素是治疗细菌性气管水肿的基础。
抗病毒药物:如果诊断为猫疱疹病毒-1感染，则采用伐昔洛韦治疗具有效果。
手术治疗:手术修复塌陷的气管可治愈或明显改进症状。
预后
如果能发现并及时治疗潜在的原因，则气管水肿的预后良好，但气管塌陷的预后谨慎。
气管肿瘤
猫的气管肿瘤罕见。淋巴瘤、腺癌及鳞状细胞癌是报道中最为常见的肿瘤。治疗的选择取决于肿瘤的性质、位置及临床症状。一般来说，由于手术摘除可缓解严重的呼吸困难的症状，促进准确诊断及预后，因此建议采用这种方法治疗。淋巴瘤对化疗也有反应。
信赖却不能完全信任别人，这样的人生有时也是孤独的。那种细微的缝隙、那种类似背离的东西带来痛楚，不让我们入睡。——村上春树《《大萝卜和难挑的鳄梨》
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夜晚是我们粗糙的外壳
文/伊凡·哥尔
两颗白色杏仁在夜晚的粗糙的外壳下面。
我们的血液运转如月。
时间穿过你的眼睛漫步，
回忆如受惊的鸟儿与时间的长爪搏斗。
山峦不安的睡眠与一千张面孔睡觉而哪一张是你的？
湮没从深水中升起真相在风中颤抖：
黎明前赶快把你的名字告诉我。
星辰万象“科普只为爱宠更好”
