你问医答当异物阻塞呼吸道时,怎么办

一个阳光明媚的日子里,小明和几个好朋友相约一起踢足球。踢完足球,中午大家围在一起吃午饭。小伙伴们边吃边聊在学校的趣事,正在吃果冻的小明听到好玩的事,忍不住哈哈大笑,结果果冻被呛到气管里,哽住了喉咙。小明出现了无法说话、无法呼吸的情况,但小伙伴们都以为他喘不上气是因为笑的太厉害了,直到小明用手抓住自己的喉咙,大家才意识到情况不对,赶忙叫来陪伴的小明爸爸。小明爸爸及时用海姆立克急救法,使小明咳出了卡在气管里的果冻,脱离了危险。

当我们试图吞下大块咀嚼不良的食物、吃饭时边吃边喝酒、佩戴假牙、吃饭时说话、大笑或者吃的太快、嘴里有东西时走路、玩耍或者跑跳等,都有可能造成呼吸道堵塞。部分堵塞会引起呛咳,若持续咳嗽但异物未被咳出,需立即拨打急救电话,因为部分阻塞很快就会成为完全气道阻塞,表现为呼吸困难,张口说不出话,口唇青紫,严重时会昏迷,甚至迅速死亡。

这样的事件在生活中并不少见,异物吸入造成的哽噎或窒息是婴幼儿致命意外伤害的主要原因之一,当出现此类情况时,我们该如何识别和进行急救呢?若异物阻塞气道者意识清醒?在急救中心到达之前,若吞入异物者能有力地咳嗽,那么请保持咳嗽直到异物咳出。?若出现气道完全阻塞症状,推荐“5+5”法进行急救。?“5+5”:5次后背拍击+5次腹部挤压(海姆立克急救法),重复进行直到吐出异物。婴儿窒息急救?婴儿脸朝下,置于施救者前臂,拇指食指固定其下颌。?将前臂置于大腿上,保证婴儿头部低于其胸部。?另一只手掌根部在婴儿背部两侧肩胛骨间轻柔拍打5次。?婴儿面部朝上,置于施救者前臂。?将前臂置于大腿上,保证婴儿头部低于其胸部。?另一只手食指和中指至于胸部乳头连线下方,迅速向里、向上推挤5次。重复进行直至异物排出。成人/儿童窒息急救?站于被救者身后,手臂环抱其腰部(被救者是孕妇或者肥胖者,环绕胸部。)?一手握拳,另一手覆于拳上,拳心向内按压于被救者肚脐与肋骨之间。迅速向上、向里挤压5次。?被救儿童身后骑在抢救者的大腿上。?将一只手臂对角地放置在被救者胸部并将其腰部向前弯曲,直到上气道至少平行于地面。?另一只手掌根部5次拍击被救者肩胛骨之间。自救?弯腰并将腹部压在任何物体上,例如椅背、栏杆或厨房水槽,快速而猛烈地挤压。?或者用自己的双手挤压自己的腹部,就好像你在向另一个人腹部施压一样。若异物阻塞气道者失去意识?轻轻的把被救者放到平地上。?如果你能看到嘴里的物体,将手指伸入其口中并将物体扫出。?小心不要将其推入气道更深处。?如果对象仍然卡住,并且被救者对你的施救没有反应,请执行心肺复苏术(CPR)。?每次开放呼吸道给予人工呼吸前都要打开病人口腔检查有无异物,如果看到异物而且是容易清除的,应立即用手指清除。如果没看到异物,则继续予以心肺复苏,依次重复施救直到异物排出或急救人员到来。

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