曾经，因为突发脑血管意外出现昏迷、瘫痪，患者及家属无比惶恐；曾经，“脑中风”患者家属被告知病危、生命垂危，他们无比心伤；曾经，医护人员争分夺秒地实施手术、配合气管插管或切开等日益精准的医学技术，给他们带来生的希望……
病情稳定，患者清醒、感觉恢复、肢体（通过康复锻炼）活动度越来越好，病患家属似乎松了一口气。可是之后随着机体各项功能的恢复，主气管肉芽组织也渐渐增生，气道内的留置插管长时间不能拔管、封管，反复发作肺部感染、喘气、呼吸困难，却成为患者“重生”后新的烦恼阻碍。当初积极抢救、渡过脑血管疾病危重生死关的患者们，后来却躺倒在呼吸之殇上。
病情举例
患者张**，因颅脑外伤后呼吸困难，做了气管切开联合颅脑相关手术，患者转危为安后，因为带着气管切开套管、反复封管失败。医院呼吸内科-气管镜室通过气管镜探查，发现气管切开处、套管上端都长出了突出管腔的肉芽组织。因为有这个障碍物，一旦封管患者就会出现喘憋、呼吸困难，所以反复多次封管、均屡屡失败。这一次，医护人员通过实施气管镜下冷冻冻融治疗，打通了患者的气管、消除呼吸障碍，为患者开启了通畅呼吸之航。
气管镜冷冻治疗介绍
气管镜冷冻治疗始于年代，随着逐渐开展，医护人员操作技术愈来愈成熟、安全。其原理是什么呢？下面介绍一下：
通过气管镜将二氧化碳或一氧化二氮送到气道的病变部位，在-70℃至-80℃的迅速冷凝状态下，“冻死”肉芽，这是一种安全、经济的治疗手段。因为低温情况下病变组织局部出血少，故而是比较安全的镜下治疗手段。
冷冻技术可谓是“上得厅堂、下得厨房”，可以在以下范围大显身手：
（1）气道内恶性肿瘤的姑息性切除，气道内良性肿瘤的根治切除，支架内肿瘤再生长的治疗；
（2）气道慢性炎症或结核增生病变电灼后，可用于减轻局部炎症反应；
（3）可用于气道粘膜出血的止血；
（4）用于气道内异物或坏死物、脓性物的取出。
与其他支气管镜介入治疗技术比较，冷冻治疗具有以下优势：
（1）安全性极高，不会损伤气道软骨，不损伤支架，气道穿孔危险性最小；
（2）治疗时患者无不适，因无高频电效应，也可用于装有起搏器的患者；
（3）治疗后肉芽组织增生最小，没有术后气道阻塞的风险；
（4）治疗费用低。
随着医院呼吸内科-气管镜室操作技术的逐步提高，我们还能将冷冻技术应用于外周弥漫性肺疾病的活检诊断上，因为可获取活检组织量大，免了开刀之难，为更多疑难的疾病寻找生机，在今后气管介入之路上会愈加辉煌。
为您的疾病恢复保驾护航，有关气管镜下冷冻治疗的进一步咨询，您可联系医院呼吸内科
杜鹏主任（）
王倩主任（）
黄江民医生（）
毛艳医生（）
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医院呼吸内科-气管镜室
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