提到气管切开术很多人都觉得陌生而又恐惧，寻常百姓觉得气管切开术就是“割喉咙”，其实不然，气管切开术实际上一种非常成熟的开放气道，抢救生命技术。那么什么是气管切开术呢？气管切开术是指切开颈段气管，放入金属气管套管和硅胶套管，是解除喉源性呼吸困难、呼吸功能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的常见手术。
手术步骤：体位：一般取仰卧位——局麻：沿颈前正中，上自甲状软骨下缘，下至胸骨上窝，以利多卡因浸润麻醉——切口：多采用直切口（全麻病人可用横切口），自甲状软骨下缘至接近胸骨上窝处，沿颈前正中线切开皮肤和皮下组织。——分离气管前组织，分离过程中，两个拉钩用力应均匀，使手术视野始终保持在中线，并经常以手指探查环状软骨及气管是否保持在正中位置。——切开气管：确定气管后，一般于第2～4气管环处，刀尖勿插入过深，以免刺伤气管后壁和食管前壁而引起气管食管瘘。——插入气管套管，插入外管后，立即取出管芯，放入内管，吸净分泌物，并检查有无出血。——创口处理：将气管套管上的带子系于颈部，打成死结以牢固固定。切口一般不予缝合，以免引起皮下气肿，最后用一块开口纱布垫于伤口与套管之间。
适应证：1.喉部炎症、肿瘤、外伤、异物等引起的严重喉阻塞。2.下呼吸道分泌物潴留3.预防性气管切开。4.取气管异物（很少）。
禁忌证：1.张力性气胸者(插管闭式引流后可上机)。2.低血容量休克、心力衰竭尤其是右心衰竭者。3.肺大疱、气胸及纵隔气肿未引流前。4.大咯血患者。5.心肌梗死者(心源性肺水肿)。
并发症：1.术后出血。2.气胸及纵膈气肿。3.皮下气肿。4.拔管困难。5.切口感染。6.套管脱出。7.呼吸骤停。8.气管食管瘘。9.喉气管狭窄。10.拔管困难。11.少见并发症，如喉返神经瘫痪、气栓。
术后护理：1.随时调节套管系带的松紧。2.密切观察呼吸状况，适时吸痰，按气道—口腔—鼻腔的顺序吸痰，吸痰前充分给氧，吸引时间一次不超过15秒，动作轻柔，吸痰管一吸一换。3.观察呼吸的次数及深浅，如遇呼吸次数突然增快、阻力增大、有喘息声等，立即检查套管及呼吸道有无阻塞及压迫，发现异常及时处理，否则套管阻塞有生命危险。4．保持气管切开创口清洁，每日更换创口敷料2次，敷料污染随时更换。金属内套管每天清洗煮沸消毒2次。5.气管切开导管套口覆盖双层盐水湿啥布，防止灰尘及异物吸入。
气管切开术是救命之法，它并不可怕，恢复期可顺利拔管，伤口恢复后对以后的吞咽功能并没有特殊影响，您懂了吗？
