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科室简介
呼吸内科发展近二十年，现有床位43张，目前拥有医护在职人员20余人，主任及副主任医师5位，主治医师2位，其中在读研究生3位。科室配有多功能呼吸机、无创呼吸机、气胸箱、多功能无创监护仪等抢救设备。配合五官科，麻醉科，外科等相关科室，能常规行胸膜腔闭式引流，气管插管，气管切开术后呼吸机辅助通气等治疗。就诊范围包括社区获得性肺炎，医院获得性肺炎，慢性阻塞性肺病，肺源性心脏病，呼吸衰竭，支气管哮喘，支气管扩张，肺脓疡，胸腔积液，肺部肿瘤，肺间质性疾病，气胸，咯血等。
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专家简介
陆鸿雁
主任医师年毕业于南通大学临床医疗专业。毕医院临床工作。医院内科工作。医院普内科、呼吸科、ICU、影像科进修学习。年以来担任呼吸科主任，大内科副主任。从事呼吸专业近20年，擅长慢阻肺、肺源性心脏病，呼吸衰竭、肺性脑病、支气管扩张、肺部感染等疾病的诊治及有创无创呼吸机的使用，呼吸道重危病人的抢救。在省级以上刊物发表论文十余篇。
李红梅
主任医师年毕业于南通大学临床医疗系。医院分院，医院工作。医院普内科、呼吸科、急诊科，医院呼吸科、肿瘤科进修学习。擅长慢阻肺、呼吸衰竭、肺性脑病、支气管扩张、肺部感染等疾病的诊治，有创无创呼吸机的使用，危重病人的抢救。在省级以上刊物发表论文多篇。
朱江
副主任医师年毕业于南通大学临床医学系。医院分院，医院工作。医院普内科、呼吸科、影像科，医院呼吸科、急诊科进修学习。擅长慢阻肺、呼吸衰竭、肺性脑病、支气管扩张、肺部感染等疾病的诊治，有创无创呼吸机的使用，多次在省级以上刊物发表论文。
邱红梅
副主任医师年毕业于南通大学临床医学系。医院分院，医院工作。医院呼吸科进修学习。擅长慢性阻塞性肺病及其并发症、支气管扩张、肺部感染、肺癌等疾病的诊治，熟练掌握呼吸机的使用，在省级以上刊物发表论文多篇。
林玉荣
副主任医师年毕业于苏州大学临床医学系。医院分院，医院工作。医院呼吸科、急诊科进修学习。擅长慢阻肺、呼吸衰竭、肺性脑病、支气管扩张、肺部感染等疾病的诊治，熟练操作无创有创呼吸机，多次在省级以上刊物发表论文。
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健康园地
慢性咳嗽未必都是呼吸系统疾病
临床医生在碰到慢性咳嗽的病人的时候，除了考虑呼吸系统的疾病以外还有考虑非呼吸系统的疾病；而对于病患来说，咳嗽迁延不愈的，不要自行服药，还是让专科医生给予诊治，及时解除病痛。近日，我院来我院就诊的三例病患都为慢性咳嗽，经确诊后并不是呼吸系统的疾病。
66岁的张阿姨因咳嗽半年，本月初来本院呼吸科就诊。在半年的病程中主要以干咳为主，医院就诊，诊断为支气管炎，打点滴、口服抗炎平喘化痰药治疗都未见成效。经我院检查，最后确诊为胃食管返流咳嗽。
张阿姨咽红，双肺呼吸音清，而其他未见异常，给予胸片及血常规检查也未见异常。呼吸科医师详细追问病史得知，张阿姨伴有上腹灼热感及返酸症状，每次咳嗽均与进食相关。结合以上情况，医生初步诊断为“胃食管返流咳嗽”。因本院无法做食道PH值检测，先诊断性的给予返流性胃炎相关治疗，嘱其3天后来院复诊，没来。7天后电话回访，咳嗽明显好转，基本痊愈。最后诊断胃食管返流。此类患者应少食多餐，缓慢进食，禁饮浓茶、酒或咖啡，避免甜食。
陈女士患发作性咳嗽两年，医院诊断为慢性支气管炎。口服及静点抗生素无效。最后诊断为上气道咳嗽综合征
陈女士的症状主要表现为：白天咳嗽，入睡后很少咳嗽。常有鼻后滴流感。常有喉痒，鼻塞，流涕。详细询问，有鼻炎病史多年。后经五官科检查，咽部黏膜鹅卵石样改变，咽部黏液附着。针对原发基础疾病治疗后，咳嗽症状缓解。
赵大爷今年70岁了，他告诉医生近三个月来一直咳嗽三月。中医西医都看过了，抗炎，止咳，化痰药也都用了，都不起作用。接诊医生详细询问了他的病史。最后经检查，诊断为药物相关性咳嗽。
听赵大爷说，他患有高血压病史20年。三月前，因血压不稳定，医生给他调整了用药。具体换了什么药，大爷也说不清。后来其儿子将药物带给我们医生看了，原来是洛丁新。这样一来，医生便明朗了。洛丁新又名贝那普利。普利类药物的副作用中有一条就是咳嗽。给赵大爷换了降压药后，咳嗽症状渐渐缓解了。
我们说，咳嗽症状超过8周的称为慢性咳嗽。对于慢性咳嗽的病人，如果检查胸片及血常规无明显异常，多次治疗效果不明显的，要考虑非呼吸系统疾病的可能。常见的情况有以下几种:
1、胃食管返流咳嗽:以干咳为主，日间或直立时明显，有些可伴有胃灼热、返酸等消化道症状。
2、上气道咳嗽综合征:主要特点是发作性咳嗽，往往伴有鼻后滴流感、咽异物感、粘液附着感，患者常有清喉或有慢性鼻炎、鼻窦炎等基础疾病。
3、药物相关性咳嗽：现在高血压的病人很多。有高血压病史，并在服用普利类药物的病人，如果长期咳嗽不止的，在排除呼吸道疾病后要考虑该病的可能。
呼吸内科主任医师陆鸿雁
关于呼吸系统疾病及其预防措施
呼吸系统是易受疾病侵袭的系统之一，呼吸系统疾病在人体疾病中占有重要的地位。常见呼吸系统疾病包括哮喘病，气管炎、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺结核。
导致呼吸性疾病的主要原因有：吸烟、大气污染、气候因素、身体抵抗力弱。
首先要保持身心愉快，人心情好时，人的免疫力就比较强，人整天处于忧伤悲哀之中，抵抗力下降，就很容易生病。
其次，饮食健康，注重营养补充，适当增加水分和维生素的摄入，多吃新鲜疏菜、水果，荤素搭配，适当补充些鱼、肉、蛋、奶等营养价值较高的食物，增强肌体免疫功能;饮食有规律，按时吃饭，不要饥饱无常。多喝开水，可以让鼻黏膜保持湿润。这样能有效抵御病毒的入侵，还有利于体内毒素排泄，净化内环境。注重保暖，根据气温的高低，适量增减衣物，特别是在季节更替时。
再者要保持家里的空气清新。新鲜空气能够去除和稀释室内污染物和尘埃。不要为了保温，紧闭门窗，应定时开窗通风，保持空气流通;让阳光射进室内，多晒被子，因为阳光中的紫外线具有杀菌作用;在家里还可以采用传统的方法如食醋熏蒸房间，熏一熏，起到杀菌消毒，净化空气的作用，在个人卫生方面，要注意勤洗手、勤漱口，不要用脏手触摸脸、眼、口等部位;这样可以预防呼吸系统疾病，出门在外少去人口密集的地方，特别是身体疲劳的情况下，这样很容易被传染，要站在空气通畅的地方;要是不慎感冒了，应尽早看医生，切勿胡乱吃药，并且出门时要戴上口罩，避免传染他人。
主动戒烟，吸烟吸入的烟雾中含有大量尼古丁、焦油等致癌物质它们直接侵犯吸烟人的肺，对肺造成缓慢而持久的损害，而且吸烟量越大、吸烟时间越长，对肺的损害也越严重。生活和工作在吸烟者周围的人们，不自觉地吸进烟雾尘粒和各种有毒物质。被动吸烟者所吸入的有害物质浓度并不比吸烟者为低，吸烟者吐出的冷烟雾中，烟焦油含量比吸烟者吸入的热烟雾中的多1倍，苯并芘多2倍，一氧化碳多4倍。据国际性的抽样调查证实，吸烟致癌患者中的50％是被动吸烟者。大量流行病学调查表明，丈夫吸烟的妻子的肺癌患病率为丈夫不吸烟的1．6～3．4倍。吸烟家庭儿童患呼吸道疾病的比不吸烟家庭还多。
此外，适当的锻炼身体，增强体质。体育锻炼可增强血液循环，提高免疫力。但雾天不要晨练，因为浓雾中不仅含有大量有害物质，而且水汽较多，会影响人体肺部的气体交换。生活要有规律，不要熬夜太晚。生活不规律易使内环境紊乱导致免疫系统功能减弱;充足睡眠能消除疲劳，调节人体各种机能，增强免疫力。
当自己或周围的人出现发热、咳嗽、呼吸困难、气短等一种或多种呼吸道不适症状时，医院就医，切记不要不当回事，一定要及时进行诊断治疗，适当的隔离，这些都是有效的预防手段。
