神经重症护理气管切开术后护理要点

气管切开保持呼吸道通畅在神经重症中非常常见、非常重要,护理好气管切开导管将是控制患者肺部感染环节中重要的一环。以下为气管切开术护理要点:

1.保持内套管通畅:是术后护理的关键。一般每隔4—6小时清洗内套管1次。分泌物过多时,甚至间隔半小时清洗次。取出内套管的方法是,左手按住外套管,右手转开管上开关后取出,以防将气管套管全部拔出。

2.有效吸痰:选择粗细适宜的吸痰管,通常可选择外径小于1/2气管插管内径、柔软、弯头的吸痰管,有利于空气进入肺内,预防过度负压导致的肺不张。

3.维持下呼吸道通畅:保持室内温度和湿度,有条件者温度宜再22℃左右,湿度在90%以上,用蒸汽吸入疗法,定时通过气管套管滴入少许生理盐水和抗生素药物。

4.防止套管阻塞或脱出:气管切开后,呼吸应通畅无阻。如病人再度发生呼吸困难,应考虑一下种原因,并针对原因,及时处理:①内套管阻塞:迅速拔出内套管,清洁后再放入,呼吸即可改善。②外套管阻塞:滴入抗生素药物,吸入管内深处痰液,必要时换管。③外套管脱出:立即将原套管再度插入气管内。

5.防止感染:每日换药1次,保持伤口清洁,酌情应用抗生素,控制感染。

6拔管:若喉阻塞或下呼吸道阻塞症状解除,可考虑拔管。拔管前先堵24-48小时,如病人于活动、睡眠时呼吸平稳,可在次晨拔除套管,用蝶形胶布将创缘拉拢,伤口都能自愈。拔管1—2天内应加严密观察。

喜欢我,







































北京去哪家医院看白癜风最好
北京看白癜风哪家好



转载请注明:http://www.qomrc.com/ways/5910.html

 


当前时间: