气管切开患者的家庭指导
气管切开的概念是一种抢救重危病人的急救手术，是将颈部气管前壁切开，通过切口将适当大小的套管插入气管，病人可以直接经套管呼吸。
气管切开的病因喉阻塞，下呼吸道分泌物潴留，预防性气管切开，取气管异物，颈部外伤者
要求1将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的房间内，室温保持在22-24℃，湿度保持在50%-60%，室内经常洒水，或应用加湿器。空气的湿化是一种间接的湿化方法，可防止吸入干燥的气体造成气管内分泌物粘稠度增加，痰痂生成，造成了排痰困难及缺氧的发生。
2用生理盐水湿纱布覆盖气管套管外，随时更换，保持纱布潮湿。
3关心体贴病人，给予精神安慰：患者经气管切开术后不能发音，可采用书面交谈或动作表示，预防病人因急躁而自己将套管拔出。
4造口要常保持清洁，因此必须清除造口之痰液及每天至少2次清洁造口周围的皮肤。定期清洗气管内套管。
5外出时为了避免尘埃异物等吸入气管内。气管切开病人宜于造口前戴上一透气护罩布，并保持护罩布常清洁。
6为避免让水分进入气管内，下雨天应预备雨具，洗头洗澡时应小心，避免游泳，沐浴及使用花洒。
7如果单独在家，气管切开病人应该准备录音机、铃声、救命钟等，遇到紧急的事件时可协助呼救。
8气管切开病人外出可随身携带识别卡，识别卡上注明姓名、住址、家人的联系方式及曾经接受的喉部手术的名称等，便于接受急救。
9告诉病人和家属切不可取出外套管，注意系带是否固定牢固，不得随意解开或调整套管系带以防套管滑出发生意外。
10避免长时间低头。
带管回家患者用物准备1加湿器
2温湿度计
3小型手动吸痰器、吸痰管
4纱布
5小镊子
6小锅一个（用于煮沸内套管）
气管套管取出及置入的方法1将内套管的卡槽与固定卡子对齐
2对齐后，左手按住外套管，右手转开管上开关后取出，以防将套管全部拔出。
3消毒后，再将内管芯放回
4放置好后，将卡槽与固定卡子错开，避免内套管脱出健康指导
（一）内套管消毒及更换喉垫的方法：
1.冲洗套管和更换喉垫的正确方法：每日清洁消毒内管2—3次，以保持内管通畅。每次消毒时先用毛刷（或纱布条）清洗内管，去除结痂及分泌物，然后在沸水中煮5-10分钟，待内管自然晾凉后，再佩戴。
2.每日用酒精棉块消毒套管周围的皮肤后，更换套管纱布垫1-2次，并保持清洁干燥。外出时颈部覆盖纱布帘，防止尘土、异物及细菌的侵入。
3.套管系绳注意松紧度以可伸进一横指为宜。
4.必要时家中备吸痰器，加强有效的吸痰，保持套管通畅。坚持雾化吸入治疗，可保持呼吸道清洁湿润。
（二）进行适当的体育锻炼，以利于增强体质。
（三）保持良好的心理状态，避免紧张激动的情绪，有利于疾病的康复。
（四）饮食上应选择含丰富维生素、蛋白质高的食物，以增强体质。
（五）预防呼吸道感染，积极治疗呼吸道炎症。
（六）定期门诊复查。
出现以下症状及时就诊
1憋气、呼吸困难：可自行查看套管位置，如果套管位置偏移或固定套管的系带过松，及时就诊，防止套管脱出。
2内套管咳出：出现此种情况不要惊慌，按常规清洗干净放入即可。
3痰堵、痰液粘稠无法咳出。
4发热。喜欢请点赞作者：杜晶艳
审校者：王宏艳
编辑：杜晶艳
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